Image

NogiHelp.ru

Oba typy diabetu môžu spôsobiť nespočetné zdravotné problémy, ak hladiny glukózy v krvi nie sú prísne kontrolované. Jedným z problémov, ktoré môžu vzniknúť u diabetických pacientov, je bolesť kĺbov. Najčastejšie postihnuté telesné kĺby sú kolenné kĺby. Diabetici potrebujú vedieť o bolesti pod kolenom a kolennom kĺbe, čo môže viesť k zníženiu pohyblivosti a iným problémom.

Diabetes mellitus môže prispieť k rozvoju bolesti kolena, čo spôsobuje poškodenie nervov (neuropatiu). Diabetická neuropatia môže mať rôzne formy. Periférna neuropatia je poškodenie zmyslových nervov v končatinách a je najčastejšie v dolných končatinách. Autonómna neuropatia ovplyvňuje mimovoľné svaly a orgány tela. Diabetická neuropatia môže niekedy postihnúť aj iné časti tela, ako napríklad kĺby. Niektorí diabetici trpia bolesťami v kolenných kĺboch. Je to iný typ bolesti kĺbov v dôsledku artritídy a môže účinnejšie reagovať na liečbu antidepresívami alebo antikonvulzívami, ktoré sa ukázali byť účinné pri liečbe nervových bolestí ako štandardné protizápalové lieky proti bolesti.

Diabetes, štúdia ukázala, nespôsobuje artritídu, ale existuje vzťah medzi týmito dvoma ochoreniami. Diabetes typu 1 je spojený s reumatoidnou artritídou, pravdepodobne preto, že sú obe autoimunitné ochorenia, keď sa telo omylom samo útočí. Diabetes typu 1 nastáva, keď imunitný systém napáda pankreatické bunky, ktoré produkujú inzulín. Reumatoidná artritída nastáva, keď imunitný systém produkuje protilátky, ktoré spôsobujú zápal a poškodenie kĺbov v celom tele. U ľudí s genetickou predispozíciou k jednému typu autoimunitného ochorenia je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie druhá. Samotný diabetes typu 1 nespôsobuje reumatoidnú artritídu, ale môže byť rizikovým faktorom pre iné autoimunitné ochorenie.

Pacienti s diabetom typu 2 majú vyššiu hladinu osteoartritídy ako všeobecná populácia. Osteoartritída je zápal kĺbov v dôsledku štrukturálneho opotrebovania kĺbov v čase, a nie autoimunitného alebo metabolického ochorenia, ako je napríklad dna. V tomto prípade samotný diabetes nespôsobuje artritídu, ale choroby sa navzájom prekrývajú. U ľudí nad 55 rokov a nadváhy je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie diabetes typu 2 aj osteoartritída, najmä v kolenných kĺboch.

Častým javom je poškodenie kĺbov pri diabetes mellitus. Táto komplikácia vyžaduje urgentnú liečbu, ktorá nielen spomaľuje proces deštrukcie, ale tiež umožňuje zlepšiť celkový stav pohybového aparátu.

Vedúce príčiny neskorých diabetických komplikácií, menovite osteoartikulárnych patológií, ležia v neustále zvýšenej hladine glukózy v krvi. Chronická hyperglykémia má napokon nepriaznivý vplyv na všetky ľudské orgány a systémy.

Bolo zistené, že zvýšená koncentrácia glukózy ovplyvňuje syntézu sorbitolu akumulovaného v neurónoch a endotelových bunkách. V tejto súvislosti sa často vyvíja diabetická neuropatia.

Okrem toho príčiny bolesti kĺbov pri diabete môžu spočívať v tom, že zmeny v spojivových tkanivách vyvolávajú oxidačný stres a tvorbu voľných radikálov. V prípade nedostatku inzulínu sú zaznamenané zmeny v zložení proteínového glykánu v chrupavke a kostiach.

Artikulárne ochorenia u diabetu

Pri chronickej hyperglykémii sú kĺby ovplyvnené inak. V niektorých prípadoch sú ochorenia spôsobené poruchou mikrocirkulácie, proliferáciou spojivového tkaniva alebo neuropatickými komplikáciami. Reumatické syndrómy sú častejšie u pacientov s prejavmi orgánovej patológie.

Kĺbové diabetické komplikácie sú mnohé. Patrí medzi ne:

  1. difúzna idiopatická hyperostóza kostry;
  2. osteoporóza;
  3. diabetický svalový infarkt.

U pacientov s neustále sa zvyšujúcimi hladinami cukru sa tiež objavujú príznaky syndrómu obmedzenej mobility kĺbových tkanív, vrátane takých lézií, ako sú:

  • Dupuytrenova kontraktúra;
  • diabetická chiroartropatia (cysta);
  • tenosynovitis flexor svaly (prasknutie prsta);
  • adhezívna kapsulitída (periarthritis, necitlivosť v ramene).

Ďalšou populárnou komplikáciou diabetu je neuropatia. Patrí medzi ne amyotrofia, neuropatická artritída (osteoartropatia, Charcotove kĺby), sympatická reflexná dystrofia, syndróm karpálneho ventilu a ďalšie.

Aby sa tieto následky nevyvinuli, ja a pacient nemuseli vložiť implantáty, je mimoriadne dôležité, aby sme včas vykonali liečbu. A na normalizáciu glukózy by ste mali pravidelne užívať antidiabetiká, ako napríklad metformín.

Na pozadí dlhodobého priebehu diabetu (5-8 rokov) sa u mnohých pacientov vyvíja diabetická osteoartropatia. Primárne symptómy ochorenia sa zisťujú pomocou ultrazvukovej osteometrie.

Najčastejšie ochorenie postihuje dolnú končatinu. V 60% prípadov sa na patologickom procese podieľajú tarsometatarsálne kĺby a menej často sa používajú kotníky a metatarzafalangeálne kĺby (30%).

Niekedy sú postihnuté bedrový kĺb a koleno. Tento proces je spravidla jednostranný.

Prejavom osteoartropatie je bolesť, opuch a deformácia kĺbov. V dôsledku porušenia citlivosti sa objavujú výrony a nestabilita klenby chodidiel, čo často vedie k ich skráteniu a deformácii.

Častou komplikáciou chronickej hyperglykémie je aj syndróm diabetickej nohy (DFS). Je to ochorenie nôh, ktoré sa vyvíja pri postihnutí kostí, kĺbov a mäkkých tkanív, ako aj krvných ciev a nervov. Výsledkom je, že pacient má hnisavé-nekrotické procesy a na nohách sa tvoria vredy.

Vo všeobecnosti sa PFS objavuje u starších pacientov v kontexte dlhodobého priebehu diabetu (od 15 rokov). Bohužiaľ, v 70% prípadov, progresia ochorenia vyžaduje amputáciu a niekedy je nevyhnutné implantáciu nohy.

Klinické príznaky patológie - edém a hypertermia chodidiel. Spočiatku sa v dolnej časti objavuje bolesť, ktorá vyžaduje diferenciálnu diagnostickú štúdiu s akútnou artritídou alebo tromboflebitídou žíl.

V procese vývoja ochorenia je sploštenie chodidiel. V neskoršom štádiu sa vyvíja silná neuropatia a absencia bolesti.

Často sa pri konštantnom zvyšovaní hladiny cukru v krvi objavuje diabetický syndróm s obmedzenou pohyblivosťou kĺbov. Väčšinou imobilizované malé a niekedy veľké kĺby.

Príznaky OPS - bolesť, ktorá sa vyskytuje pri pohybe kĺbov. Najčastejšie sú postihnuté proximálne interfalangeálne a metakarpofalangeálne kĺby, menej často - lakte, trifacial, rádiokarpálne kĺby a kĺby členkov.

Často je choroba zistená, keď pacient nemôže pevne stlačiť ruky. Syndróm „modliacich sa rúk“ sa často vyvíja na pozadí iných reumatických zmien. Okrem toho výskyt OPS závisí od trvania diabetu a jeho kompenzácie.

Ďalšou častou komplikáciou hyperglykémie je humeroskapulárna periarthritída. Táto patológia sa často kombinuje so syndrómom OPS a niekedy aj s dlaňami tenosynovitídy. Aby sa zabránilo rozvoju takýchto chorôb, je dôležité sledovať indikátory glukózy a pre ich normalizáciu musia pacienti závislí od inzulínu neustále užívať Metformín.

Dlhodobý priebeh ochorenia, ktorý spôsobuje hyperglykémiu, často prispieva k zmenám v prestavbe kostného tkaniva. S nedostatkom inzulínu tento jav nepriaznivo ovplyvňuje osteoblastickú funkciu.

V polovici prípadov sú osteopénia a osteoporóza difúzne. Okrem toho výskyt týchto patológií vylučuje pravdepodobnosť zlomeniny. Príčiny, ktoré môžu prispieť k rozvoju osteopenického syndrómu:

  1. dlhá dekompenzácia metabolizmu sacharidov;
  2. prejavom diabetu u pacientov mladších ako 20 rokov;
  3. viac ako 10 rokov.

Reumatoidná artritída je tiež častou komplikáciou diabetu, najmä u starších pacientov. Choroba je charakterizovaná prudkou bolesťou v kĺbe, porušením jej pohyblivosti a zápalom postihnutej oblasti.

Ale ak je diabetes mellitus diéta, všetky kĺby bolí a moje nohy sú necitlivé, čo mám robiť a ako zaobchádzať s týmito stavmi?

Lekárske udalosti

Uveďte svoj cukor alebo vyberte pohlavie pre odporúčania.

Hlavnou podmienkou prevencie progresie ochorení kĺbov je udržanie priemernej glukózy (až 10 mmol / l) počas dňa. V opačnom prípade nebude liečba deformácií nôh a iných komplikácií diabetu účinná. Preto je dôležité užívať antidiabetické tabletky denne, ako napríklad Metformin alebo Siophore.

A pre ťažké lézie kĺbov, vrátane artritídy, protizápalové lieky a látky, ktoré obnovujú chrupavky sú predpísané. V pokročilých prípadoch sa podávajú injekcie, ale iba vtedy, ak sa zachová medzikĺbová medzera.

Liečba poškodenia kĺbov u diabetikov sa často redukuje na užívanie derivátov pyrazolónu a vitamínu B. 12. Kortikosteroidy sa zriedka používajú na atropatiu, pretože ovplyvňujú koncentráciu cukru. V prípade potreby sa niekedy indikuje intra- a periartikulárne podávanie minimálnych dávok (až 37 ml hydrokortizónu).

Aby bola lieková terapia účinná, musí pacient užívať lieky a dlhodobo. Zároveň musí byť systematicky testovaný, čo umožní lekárovi kontrolovať proces liečby.

V prípade poranenia nôh sa liečia trofické vredy a predpisujú sa antibiotiká. Je tiež potrebné vzdať sa zlých návykov, zabezpečiť vyloženie končatín a liečiť choroby, ktoré bránia regenerácii vredov.

V prípade artritídy alebo artrózy sa môže diabetes mellitus použiť aj na netradičné spôsoby liečby. Jednou z najobľúbenejších metód je magnetoterapia, počas ktorej sa artikulácia zahrieva v hĺbke dvanásť centimetrov.

Výhody magnetickej expozície:

  • odstránenie zápalu;
  • odstránenie bolesti;
  • zlepšenie celkového stavu pohybového aparátu;
  • Tento postup môže byť vykonaný v takmer každom veku.

Priebeh liečby trvá približne 30 dní. Magnetický efekt však pomáha len na začiatku vývoja ochorení kĺbov. Tento postup je navyše kontraindikovaný v prípade srdcových problémov, rakoviny, tuberkulózy, zlého zrážania krvi a počas tehotenstva.

Ak diabetik ovplyvňuje kĺby, často sa predpisuje laserová terapia. Podobné postupy sú vykonávané kurzami - 20 sedení každý deň. Sú však účinné len v miernejších formách ochorenia.

Okrem užívania antihyperglykemických liekov, ako sú metformín, vitamíny, lieky proti bolesti a protizápalové lieky, pre diabetikov so spoločnými problémami, je dôležité dodržiavať všetky pravidlá pre starostlivosť o nohy, pričom osobitnú pozornosť treba venovať chodidlám. Je tiež dôležité robiť špeciálnu gymnastiku, ak bola inštalovaná umelá končatina, najmä keď bol implantovaný prvok nedávno umiestnený.

Okrem toho je pre problémy s kĺbmi indikovaná terapeutická masáž. Ak teda vykonávate podobný postup aspoň 10 minút denne, môžete znížiť intenzitu bolesti a zvýšiť citlivosť kĺbov. Táto liečba je však kontraindikovaná u pacientov so stabilnou artériovou hypertenziou, horúčkou, krvnými a kožnými ochoreniami.

Prevencia vzniku artikulárnych komplikácií pri diabete spočíva v starostlivej kontrole glykémie, ktorá nielenže problém eliminuje, ale tiež bráni jeho výskytu v budúcnosti. Na tento účel musíte dodržiavať diétu, cvičiť, vyhnúť sa stresu, pravidelne užívať Metformin, Metglib a ďalšie antidiabetiká.

Ako diabetes ovplyvňuje kĺby, povie odborníkom vo videu v tomto článku.

Uveďte svoj cukor alebo vyberte pohlavie pre odporúčania.

Diabetická bolesť: naučiť sa s ňou zaobchádzať. Táto stránka popisuje, ako ovládať rôzne typy bolesti. Dôraz sa kladie na bolesť v nohách, ktorú môže spôsobiť diabetická neuropatia. Zvažuje sa niekoľko príčin a spôsobov liečby spoločných problémov. Poskytuje informácie o komplikáciách diabetu, ktoré môžu spôsobiť bolesť brucha a iné poruchy trávenia. Prečítajte si, ako sa zbaviť bolesti hlavy prášky a prírodné prostriedky.

Diabetická bolesť: podrobný článok

Ďalšie informácie o lieky proti bolesti, ktoré sú často predpisované pre diabetikov. Sú to antikonvulzíva, antidepresíva, opioidné analgetiká, ako aj anestetiká na aplikáciu na kožu vo forme krému, masti, mlieka alebo aerosólu. Hlavnou liečbou je zníženie hladiny cukru v krvi a udržanie jej stability v normálnych podmienkach. Prečítajte si viac o postupnej liečbe diabetu 2. typu alebo kontroly diabetu 1. typu. Na dosiahnutie normálnej hladiny glukózy - je to reálne, ak nie lenivé. Bez splnenia tejto podmienky, aj tie najsilnejšie a drahé pilulky budú slabo pomáhať od bolesti a iných komplikácií diabetu.

Bolesť v nohách

Bolesti nôh pri diabete môžu byť spôsobené jedným z dvoch dôvodov:

  1. Periférna neuropatia je komplikáciou zhoršeného metabolizmu glukózy.
  2. Vaskulárna oklúzia s aterosklerotickými plakmi.

Bez ohľadu na príčinu, hlavným prostriedkom liečby je priniesť cukor späť do normálu a udržať ho stabilný a normálny. Bez splnenia tejto podmienky nepomôžu žiadne pilulky, masáže, fyzioterapia a ľudové prostriedky. Bolesti nôh by mali byť podnetom pre vás, aby ste sa držali mysle a starostlivo sa liečili. Na vyriešenie problémov je potrebné určiť príčinu príznakov, ktoré trápia pacienta. To poskytne príležitosť na výber najvhodnejšej taktiky liečby. Najprv uvažujeme neuropatiu a potom aterosklerotické vaskulárne ochorenie.

Prečo diabetes spôsobuje bolesť nôh?

Zvýšená hladina cukru v krvi poškodzuje nervy, ktoré kontrolujú celé telo, vrátane nôh. Diagnóza periférnej neuropatie znamená, že nervy v nohách sú ovplyvnené a prípadne ešte v rukách - na periférii, ďaleko od stredu tela. Vo väčšine prípadov neuropatia spôsobuje necitlivosť, stratu citlivosti. U niektorých pacientov sa však prejavuje bolesťou, pocitom pálenia, mravenčením a kŕčmi. Príznaky sa môžu vyskytnúť nielen počas dňa, ale aj v noci, zhoršujúci sa nočný spánok.

Bolesti nôh spôsobené neuropatiou zhoršujú kvalitu života, ale toto nie je jeho hlavné nebezpečenstvo. Môže dôjsť k strate citlivosti kože. V tomto prípade si pacient pri chôdzi poškodí nohy bez toho, aby si to všimol. Cukrovka vedie k tomu, že poškodenie nôh sa hojí pomaly alebo vôbec nejde. Prečítajte si viac o materiáli „Diabetická noha“. Odtiaľ je už blízko gangrény a amputácie.

Diabetes, ktorý je nesprávne liečený, urýchľuje rozvoj aterosklerózy. Toto je systémové ochorenie. Spravidla postihuje súčasne cievy, ktoré kŕmia srdce, mozog, obličky a dolné končatiny. Plakety upchávajú tepny, vďaka čomu je prietok krvi cez ne redukovaný alebo dokonca úplne zastavený. V tkanivách dochádza k nedostatku kyslíka - ischémii. Bolesť v nohách sa môže zvýšiť pri chôdzi, najmä po schodoch, a ustúpiť alebo úplne zmiznúť, keď pacient sedí. Tento príznak sa nazýva prerušovaná klaudikácia. Útoky bolesti sa striedali s pokojnými obdobiami. Zvyšok pomáha zmierniť nepohodlie. Okrem bolesti môže nastať ochladenie končatín, modrastá farba nôh a pomalší rast nechtov.

Prerušovaná klaudikácia vytvára pre pacientov veľa problémov. Snažia sa zostať doma viac, aby neboli namáhané nohy a vyhýbali sa bolestivým útokom. Okrem bolesti môže byť pocit nôh v nohách, zlá všeobecná pohoda. Ateroskleróza blokuje tok krvi do nôh, čo je dôvod, prečo sa rany nezhojí dobre. Hrozí gangréna a amputácia, najmä ak sa pripojí diabetická neuropatia. Tiež vysoké riziko srdcového infarktu a mŕtvice v dôsledku problémov s ciev, ktoré kŕmia srdce a mozog. Opakujeme, že ateroskleróza je systémové ochorenie, ktoré postihuje mnoho dôležitých ciev súčasne.

Ako sa zbaviť bolesti nôh?

Mnohí diabetici považujú lieky proti bolesti za jediný liek. Sledujte video Dr. Bernsteina a naučte sa eliminovať diabetickú neuropatiu bez škodlivých a drahých liekov. Koniec koncov, neuropatia je príčinou vášho utrpenia. U niektorých diabetikov spôsobuje bolesť nôh av iných spôsobuje necitlivosť a stratu citlivosti. Niekedy sú "pasívne" a "aktívne" symptómy navzájom kombinované. V každom prípade je možné tento problém vyriešiť na rozdiel od komplikácií diabetu na očiach a obličkách.

Bolesť nôh by vás mala povzbudiť k aktívnemu vyšetreniu a liečbe. Je potrebné zistiť rozsah aterosklerózy ciev nôh. Potom skontrolujte diabetickú neuropatiu. Zistite, ktorý systém bol touto komplikáciou ovplyvnený, s výnimkou nervových zakončení v nohách. Po prvé, lekár meria členok-brachial index. Nie je to bolestivé a nie nebezpečné. Pacient leží na gauči. V horizontálnej polohe sa meria niekoľkokrát systolický (horný) krvný tlak v členkoch a ramenách. Ak je výrazne nižšie v členkoch ako v ramenách, potom sú cievy v nohách pravdepodobne ovplyvnené aterosklerózou. V tomto prípade musíte vykonať závažnejšie vyšetrenia - ultrazvuk, MRI. Pred chirurgickým zákrokom na cievach sa môže aplikovať röntgenové vyšetrenie so zavedením kontrastnej látky. Toto nie je veľmi bezpečné vyšetrenie. Je lepšie, ak to nie je plánované.

Ak je podozrenie na diabetickú neuropatiu, kontroluje sa citlivosť kože na nohách na dotyk, vibrácie a teplota. To robí lekára s pomocou neurologického setu, ktorý zahŕňa ladiacu vidlicu, perie, ako aj ihlu na kontrolu citlivosti na bolesť. Vzhľadom k porážke nervov, nohy môžu stratiť schopnosť potiť. V tomto prípade bude pokožka suchá a môže prasknúť. Počas vizuálnej kontroly na ne dbajte. Tak ako ateroskleróza, aj neuropatia je systémová komplikácia diabetu. Môže spôsobiť paralýzu rôznych svalov. Je veľmi nebezpečné poškodiť nervy, ktoré kontrolujú dýchanie a srdcovú frekvenciu. Málo lekárov však vie, ako to skontrolovať.

Neexistujú žiadne zázračné pilulky a ľudové prostriedky na diabetickú neuropatiu

Hlavnou liečbou je dosiahnutie a udržanie normálnej hladiny cukru v krvi. Naučte sa a nasledujte postupnú liečbu diabetu 2. typu alebo kontroly diabetu 1. typu. Neuropatia je reverzibilná komplikácia. Keď sa dosiahnu normálne hladiny glukózy v krvi, nervy sa postupne zotavujú, príznaky ustupujú a zmiznú v priebehu niekoľkých mesiacov.

Dobrá kontrola diabetu tiež pomáha spomaliť rozvoj aterosklerózy. Bolesti nôh, na rozdiel od straty pocitu, sú stimulom pre pacientov, aby boli starostlivo liečení. Je vo vašej moci zbaviť sa nepríjemných príznakov, vyhnúť sa amputácii a vytvoriť normálny život.

Aké lieky proti bolesti a potravinové doplnky pomáhajú?

Proti bolesti môže lekár predpísať lieky, ktoré sú podrobne uvedené nižšie. Slabé tablety nepomáhajú a závažné lieky majú významné vedľajšie účinky. Snažte sa robiť bez nich čo najviac. Z potravinových doplnkov pacienti často užívajú kyselinu alfa-lipoovú. Jeho cena je vysoká a prínos je pochybný. Ak si chcete tento nástroj vyskúšať, nekupujte ho v lekárni, ale objednajte si ho z internetovej stránky iHerb. Cena bude niekoľkokrát nižšia.

Vitamín B6 (pyridoxín) vo veľmi veľkých dávkach spôsobuje necitlivosť prstov a nôh, podobne ako účinok liekov proti bolesti pri liečbe zubov. Tento vedľajší účinok sa môže použiť na kontrolu bolesti spôsobenej diabetickou neuropatiou. Dávka by mala byť najmenej 100 mg a ľudia s veľkým postavením - 200 mg denne. Vezmite si spolu s inými vitamínmi B, ako aj horčíkom. Napríklad komplex vitamínov B-50. Používajte len ako dočasné opatrenie, kým sa nervové vlákna nevrátia kvôli dobrej kontrole diabetu. Oficiálne to nie je schválené, pacienti experimentujú na vlastné riziko. Možné sú závažné vedľajšie účinky. Z bolesti spôsobenej aterosklerózou tento recept presne nepomôže.

Liečba bolesti nôh pri diabete: preskúmanie pacienta

Ak prieskumy potvrdia, že cievy dolných končatín sú ovplyvnené aterosklerózou, je pravdepodobné, že pacient bude predpísaný, aby užíval statíny na cholesterol, lieky na hypertenziu a tiež, možno aj na lieky na riedenie krvi. Všetky tieto lieky znižujú riziko srdcového infarktu, mŕtvice a pľúcnej embólie. Existujú možnosti chirurgickej liečby. Chirurg môže vložiť niečo ako balónik do zablokovanej artérie, potom ho nafúknuť a týmto spôsobom rozšíriť lúmen. Na udržanie prietoku krvi tepnou môže v nej zostať stent, drobné drôtené pletivo. Ďalším spôsobom je vziať loď z inej časti tela a urobiť riešenie pre krv namiesto blokovanej tepny. Porozprávajte sa so svojím lekárom.

Bolesti kĺbov

Diabetes a bolesť v kĺboch ​​sú spravidla málo prepojené, mali by byť liečené nezávisle od seba. Nie je možné sa raz a navždy zotaviť, ale môžete udržať problémy pod kontrolou a viesť normálny život bez postihnutia. Nasleduje stručný prehľad niekoľkých príčin bolesti a iných spoločných problémov:

  • reumatoidnú artritídu;
  • osteoartritída;
  • Charcot noha.

Reumatoidná artritída je spoločný problém spôsobený autoimunitnými záchvatmi, ako je diabetes typu 1. Symptómy - bolesť, začervenanie, opuch kĺbov. Je charakteristické, že tieto príznaky nie sú neustále pozorované, ale pri záchvatoch. Krvné testy môžu odhaliť zvýšené markery zápalu - C-reaktívny proteín, interleukín 6 a ďalšie. Na zmiernenie stavu pacienta, v ťažkých prípadoch, sú predpísané lieky, napríklad etanercept, adalimumab alebo infliximab. Inhibujú aktivitu imunitného systému. Možno tieto lieky znižujú riziko autoimunitného diabetu, ak ešte nezačali. Môžu však zvýšiť riziko infekcií a spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky.

Stojí za to vyskúšať diétu s odmietnutím lepku, rovnako ako protizápalové doplnky stravy - kurkumin a ďalšie. Upozorňujeme, že diéta s nízkym obsahom sacharidov proti cukrovke je tiež bezlepková. Či je potrebné vylúčiť mliečne výrobky obsahujúce kazeín, je sporná otázka. Majte na pamäti, že s diabetom typu 2 imunitný systém príliš často útočí na beta bunky pankreasu. Pacienti sa musia pichnúť inzulínom, aspoň v nízkych dávkach. Diabetes 2. typu je prevažne autoimunitné ochorenie.

Osteoartritída: príčina bolesti kĺbov pri diabete 2. typu

Osteoartróza je problém s kĺbmi spôsobenými ich starnutím súvisiacim s vekom a tiež s nadváhou pacienta. V kĺboch ​​nosiť podložku, pretože to, čo kosti začnú dotýkať a trieť proti sebe. Príznaky - opuch a obmedzená pohyblivosť. Väčšina všetkých problémov sa vyskytuje v kolenách a bokoch. Imunitný systém neútočí na kĺby, ako pri reumatoidnej artritíde. Markery zápalu v krvi sa nezvyšujú. Musíte sa snažiť schudnúť za každú cenu. Tým sa znížia problémy s kĺbmi a tiež sa zlepší kontrola diabetu 2. typu. Porozprávajte sa so svojím lekárom, či máte užívať lieky proti bolesti, použiť chirurgickú liečbu.

Charcotova noha je vážnou komplikáciou diabetu, ktorá spôsobuje zničenie kĺbov nôh. Na začiatku vedie diabetická neuropatia k strate pocitu v nohách. Pri chôdzi sa väzy otáčajú a poškodzujú, ale pacient si to nevšimne. Zvýšený tlak na spoje. Noha je veľmi rýchlo a silne deformovaná. Až potom kĺby začnú napučiavať, červenať a bolieť. Konečne, diabetické oznámenia, že má problémy. Postihnuté spoje môžu byť na dotyk horúce. Liečba - chirurgia, ortopedická obuv. Po tom, čo bola Charcotova noha už diagnostikovaná, môže byť invalidita nezvratná. Predtým bolo potrebné udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi, aby sa neuropatia nevyvinula.

Lieky proti bolesti

Pacienti spravidla uskutočňujú svoje prvé pokusy o kontrolu bolesti pomocou liekov. Používajú ibuprofen alebo paracetamol, ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Tieto lieky pomáhajú len v najľahších prípadoch. Ak chcete použiť silný liek proti bolesti, musíte dostať predpis od lekára. Nasledujúce lieky sú predpísané pre bolesť spôsobenú diabetickou neuropatiou:

  • antikonvulzíva - pregabalín, gabapentín;
  • tricyklické antidepresíva - imipramín, nortriptylín, amitriptylín;
  • selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu - duloxetín, milnacipran;
  • opioidné analgetiká.

Všetky tieto pilulky často spôsobujú vážne vedľajšie účinky. Nie sú pre nič predávané iba na predpis. Snažte sa robiť bez nich. Začnite so slabými liekmi. V prípade potreby choďte na silnejší.

antikonvulzíva

Pregabalín, gabapentín a iné podobné lieky sa používajú hlavne ako prostriedok epilepsie. Tieto lieky sa nazývajú antikonvulzíva. Okrem liečby epilepsie môžu zmierniť pálenie, piercing a bolesť pri streľbe. Preto sú predpísané pre diabetickú neuropatiu, ktorá spôsobuje bolesť, ako lieky prvej línie. Spomaľujú prenos nervových impulzov nesúcich nepríjemné pocity.

Antidepresíva na bolesť

Diabetes a lieky proti bolesti pre diabetikov sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (duloxetín, milnacipran). Menej často sa používajú tricyklické antidepresíva (imipramín, nortriptylín, amitriptylín). Pretože v dávkach potrebných na zmiernenie bolesti, často spôsobujú vedľajšie účinky. Antikonvulzíva aj antidepresíva zvyšujú hladinu cukru v krvi. Merajte to častejšie pri užívaní týchto liekov. Podľa potreby zvyšujte dávky inzulínu.

Tramadol a iné opioidné analgetiká veľmi dobre nepomáhajú pri bolesti spôsobenej diabetickou neuropatiou. Môžu tiež spôsobiť závislosť.

Okrem tabliet môžete vyskúšať aj krém, masť alebo náplasť obsahujúcu kapsaicín. Je to látka, ktorá sa extrahuje z feferónky. Dráždi nervy a spôsobuje, že telo časom prestane venovať pozornosť ich impulzom. Po prvé, nepohodlie zintenzívňuje, ale po 7-10 dní úľava môže prísť. Ak chcete získať účinok, musíte použiť kapsaicín každý deň, bez prerušenia. Mnohí pacienti sa domnievajú, že z toho je viac problémov ako dobrých. Tento nástroj však nespôsobuje také závažné vedľajšie účinky ako lieky proti bolesti. Viac populárny liek ako kapsaicín je lidokaín pre aplikáciu na kožu vo forme masti, gélu, spreja alebo aerosólu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktorý režim ho používať. Napríklad každých 12 hodín.

Čo robiť, ak bolí váš žalúdok

Bolesť brucha a iné poruchy trávenia pri diabete by nemali byť tolerované, ale aktívne liečené a snažia sa ich zbaviť. Nájsť dobrého gastroenterológa, prieskum a konzultovať s ním. Uistite sa, že nemáte ulceróznu kolitídu, Crohnovu chorobu, problémy so žlčníkom, žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred. Zistite príznaky nadmerného rastu kvasiniek Candida albicans v čreve. V prípade potreby užívajte potravinové doplnky, ktoré potláčajú túto hubu a obsahujú kyselinu kaprylovú, oreganový olej a ďalšie zložky. Zistite, či máte neznášanlivosť lepku (celiakie).

Nasledujúce lieky proti cukrovke môžu spôsobiť bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie a iné poruchy trávenia:

  • Metformín - Glyukofazh, Siofor a analógy
  • Agonisty receptora glukagónu podobného peptidu - Viktoza, Byeta, Liksumiya, Trulysiti.

Všetky tieto lieky môžu byť veľkým prínosom. Poruchy trávenia - nie je dôvodom na ich odmietnutie. Mali by ste však dočasne znížiť dávku, aby si telo zvyklo. Viktoza, Bytata a ďalšie podobné lieky sú určené na odstavenie pacienta s cukrovkou 2. typu pred prejedaním. V prípade prejedania môžu spôsobiť bolesť brucha, nevoľnosť a dokonca zvracanie. To je normálne, zvyčajne nie nebezpečné. Jedzte mierne. Tablety metformínu tiež oslabujú chuť do jedla, môžu spôsobiť averziu k prejedaniu.

Diabetická neuropatia často ovplyvňuje nervy, ktoré regulujú pohyb potravy cez gastrointestinálny trakt a dokonca produkujú kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku. Po jedle môže dôjsť k oneskoreniu v jedle v žalúdku na mnoho hodín. V takýchto prípadoch sa u pacienta môže vyskytnúť nevoľnosť, pocit plnosti v bruchu, skoky v hladine glukózy v krvi. Táto komplikácia sa nazýva diabetická gastroparéza. Prečítajte si tu, ako sa dostať pod kontrolu.

Ketoacidóza je akútna, smrtiaca komplikácia diabetu spôsobená veľmi vysokou hladinou cukru v krvi, najmenej 13 mmol / l. Medzi inými príznakmi môže spôsobiť bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie. Pacient potrebuje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Má zmysel merať ketóny v krvi a moči len vtedy, ak sa zistí, že cukor je najmenej 13 mmol / l. S nižšími hladinami glukózy sa nemusíte obávať ketónov, nebojte sa objaviť acetón v moči.

Cukrovka Bolesť hlavy

Bolesť hlavy je primárna a sekundárna. Primárne - je to vtedy, keď je príčinou samotná hlava, napríklad poruchou krvných ciev, nervov alebo svalového spazmu. Sekundárne príčiny - zlé zloženie vzduchu, chrípka, nádcha, infekcia ucha. Alebo vážnejšie problémy - otras mozgu, mŕtvica, opuch. Pri cukrovke spôsobuje bolesť hlavy zvýšenú aj zníženú hladinu cukru v krvi, ako aj jej nestabilitu, skoky tam a späť.

Vysoká hladina cukru - hladina glukózy v krvi 10 mmol / l a vyššia. Bolesť hlavy sa zvyčajne vyvíja postupne a čím vyšší je cukor, tým silnejší je. To môže byť jediný príznak, že diabetes je mimo kontroly. Nízka hladina cukru - hladina glukózy v krvi je nižšia ako 3,9 mmol / l, hoci pre každú diabetickú skupinu je táto hranica individuálna. S touto komplikáciou sa môžu náhle začať bolesti hlavy spolu s ďalšími príznakmi - hladom, nervozitou, trasom ruky. Pre prevenciu a liečbu si prečítajte článok „Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia)“.

Bolesť hlavy sa môže vyskytnúť po skoku cukru v krvi. Vyskytuje sa ako reakcia na dramatické zmeny hladiny hormónov - adrenalínu, norepinefrínu a možno aj iných. Meranie cukru pomocou glukometra môže ukázať, že jeho hladina je v súčasnosti normálna. Ak diabetik nepoužíva kontinuálny systém monitorovania glukózy, nedávny skok môže byť sledovaný len jeho účinkami, z ktorých jeden je bolesť hlavy.

Aké sú nejaké dobré prášky na bolesť hlavy?

Lieky na bolesť hlavy sú pilulky, rovnako ako prírodné prostriedky. Niektorým ľuďom pomáhajú voľne predajné lieky. Najobľúbenejšie z nich - paracetamol, aspirín, ibuprofén. Tieto tablety nie sú neškodné. Pred ich užitím si pozorne preštudujte ich vedľajšie účinky. Ak sú potrebné silnejšie lieky, budete musieť dostať predpis od lekára.

Z prírodných prostriedkov na zníženie frekvencie a závažnosti útokov na bolesť hlavy, najprv sa snaží vziať horčík 400-800 mg denne. Tymián, rozmarín alebo mäta z mäty piepornej sa môže trieť do spánkov a čela. Pite čaj s harmančekom alebo zázvorom, rovnako ako iné typy tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii. Na zníženie stresu skúste meditáciu, jogu alebo masáž. Nasledujúce potraviny a výživové doplnky môžu spôsobiť bolesti hlavy: červené víno, čokoláda, niva, citrusové plody, avokádo, kofeín a aspartam. Snažte sa ich na niekoľko týždňov opustiť a sledovať ich účinok.

Často sa vyskytne situácia, keď sa s diabetes mellitus poškodia kĺby. Tento stav vyvoláva u pacientov veľa problémov, pretože v dôsledku narušenia ich normálnej štruktúry a výkonnosti sa výrazne znižuje kvalita života ľudí.

Lekári nazývajú spoločný región alebo miesto, kde sa pohybujú dve alebo viac kostí v mobile. Tento komplex je zachovaný pomocou väzov, ktoré sa pripájajú na kosti a šľachy, ktoré slúžia ako ukotvenia pre svaly. Na základoch kostí sú chrupavky, ktoré prispievajú k hladkému pohybu kĺbov, zabraňujú treniu a deformácii pevných štruktúr.

Chrupavka môže byť poškodená z rôznych dôvodov, napríklad traumatická, alebo môže začať jej zničenie v dôsledku starnutia. Choroba, ako je diabetes mellitus, vedie k urýchleniu týchto procesov v dôsledku skutočnosti, že patológia významne narušuje normálny metabolizmus všetkých vnútorných orgánov.

Zhoršenie prietoku krvi v dôsledku zúženia ciev a narušenia ich inervácie. To vedie k nedostatočnej výžive nervových vlákien, čo následne spôsobuje narušenie dodávky základných látok do svalov, kostí a chrupaviek. Jedna z hlavných funkcií kĺbov trpí - fixácia svalov a kostí v určitej polohe.

Ďalším faktorom je akumulácia prebytočného cukru na kĺbových povrchoch. Flexibilita klesá, normálny pohyb je narušený alebo je narušená, tvorba kolagénu, ktorý tvorí šľachy, je narušená. Za dôležitý faktor sa považuje aj nadváha, ktorá negatívne ovplyvňuje všetky kostné kĺby nôh, najmä diabetici poznajú bolesť v kolenných a členkových kĺboch. V niektorých prípadoch môže byť bolesť v horných končatinách, ale sú menej časté.

Artikulárna patológia pri diabete

Pacienti s diabetom trpia oveľa častejšie ako zdraví ľudia chorobami kĺbov. Približne 80% pacientov uvádza bolestivý symptóm už v ranom veku. Choroby ako je artróza, artritída začínajú svoj vývoj od nástupu chronickej hyperglykémie.

Za normálne možno považovať nepohodlie v prstoch a nohách, nohách, kolenách, bedrových kĺboch ​​s diabetom. Čím starší je pacient, tým viac skúseností s diabetom má, tým vyššia je pravdepodobnosť takýchto problémov. Podľa štatistík sú kĺby nôh postihnuté častejšie ako iné. Je to spôsobené zvýšeným zaťažením.

osteoartropatia

Osteoartropatia je deštrukcia kĺbu, ktorá začína bez infekcie. Jeho ďalšie meno je Charcotov kĺb. Táto patológia sa považuje za indikáciu pre zaradenie pacienta do skupiny zdravotne postihnutých, pretože kvalita života týchto pacientov je znížená. Charcotove kĺby sú kĺby nôh - chodidlá, kolená a bedrové kĺby.

Choroba sa ťažko diagnostikuje v skorých štádiách, pretože nespôsobuje žiadnu bolesť, aj keď sa vyvíjajú zrakové poruchy. Je to spôsobené znížením citlivosti, ktorá vyvoláva ligamentózne defekty, deformáciu kostí nôh a ich dislokáciu. Liečba patológia chirurgická, ak je to možné, nahradenie postihnutých kĺbov.

Diabetická kefa

Táto porucha je obmedzením mobility kĺbových povrchov. Toto je neskoršia komplikácia ochorenia, ktorá postihuje tretinu pacientov. Vedie k silnej mobilite prstov, rúk, nad ktorými sa objavuje hrubá koža, zvyčajne na zadnej strane ruky. Bolesť nie je typická. Liečba je neúčinná.

Artróza a zápal periartikulárneho vaku

Neexistuje žiadna priama súvislosť medzi artrózou a diabetes mellitus, ale často sa nachádza v tejto patológii. Vo svojom jadre ide o zmeny v kostných kĺboch ​​súvisiace s vekom, ktoré sú spôsobené deformáciami súvisiacimi s vekom. Choroba začína po 45 rokoch a prejavuje sa skôr s nadváhou. Najviac postihnuté kostné kĺby nôh. druh:

  • krku;
  • rameno;
  • štetce;
  • prsty;
  • bedra;
  • kolená;
  • miechy;
  • členku;
  • zmiešané.

Bursitída je zápal periartikulárneho vaku. Je spôsobená bakteriálnou inváziou. Každý pohyb je sprevádzaný výraznou bolesťou. Zvláštne nepohodlie je burzitída kostných kĺbov nôh, pretože človek sa musí pohybovať a najväčšie zaťaženie padá na dolné končatiny. Príčinou burzitídy sú poranenia, tlak na kĺby, cukrovka tiež prispieva k urýchleniu procesu. Liečba artrózy a burzitídy je vážny zdravotný problém, pretože tento proces je vždy dlhý.

Diagnostika a terapia

Bolesť v kĺboch ​​je sprevádzaná takmer všetkými vyššie uvedenými chorobami. Liečba väčšiny z nich je ťažká, existujú však techniky, ktoré minimalizujú bolesť. Preto sa odporúča vyhľadať pomoc u lekára, ak sa u Vás vyskytnú takéto problémy. Vymenuje takéto diagnostické opatrenia:

  • všeobecná inšpekcia;
  • história;
  • röntgen postihnutého kĺbu;
  • niekedy je potrebná MRI, biopsia.

Keď diabetes začne poškodzovať kĺby, prvým lekárom, ktorý navštívi, by mal byť endokrinológ. Koriguje liečbu základnej patológie, pomáha kompenzovať metabolizmus sacharidov. Potom mu odporučí traumatológovi, pokiaľ ide o manažment pacienta, berúc do úvahy typ ochorenia, jeho trvanie a stabilitu glykemického profilu.

Terapia zahŕňa lieky, ktoré zlepšujú reológiu krvi. Na to sú potrebné angioporotectori, disaggregantné a antiagregačné. Nebude zbytočné používať fyzioterapeutické procedúry - masáž, elektroforézu.

Je dôležité minimalizovať zaťaženie tak, aby kostné kĺby mohli odpočívať od práce. Na odstránenie bolesti sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie bolesti. Pri infekčných procesoch existuje potreba antibiotickej terapie. Syndróm diabetickej nohy, Charcotova noha vyžaduje ortopedickú obuv. Závažné prípady sú predmetom chirurgickej liečby.

Diabetická bolesť

Diabetická bolesť: naučiť sa s ňou zaobchádzať. Táto stránka popisuje, ako ovládať rôzne typy bolesti. Dôraz sa kladie na bolesť v nohách, ktorú môže spôsobiť diabetická neuropatia. Zvažuje sa niekoľko príčin a spôsobov liečby spoločných problémov. Poskytuje informácie o komplikáciách diabetu, ktoré môžu spôsobiť bolesť brucha a iné poruchy trávenia. Prečítajte si, ako sa zbaviť bolesti hlavy prášky a prírodné prostriedky.

Diabetická bolesť: podrobný článok

Ďalšie informácie o lieky proti bolesti, ktoré sú často predpisované pre diabetikov. Sú to antikonvulzíva, antidepresíva, opioidné analgetiká, ako aj anestetiká na aplikáciu na kožu vo forme krému, masti, mlieka alebo aerosólu. Hlavnou liečbou je zníženie hladiny cukru v krvi a udržanie jej stability v normálnych podmienkach. Prečítajte si viac o postupnej liečbe diabetu 2. typu alebo kontroly diabetu 1. typu. Na dosiahnutie normálnej hladiny glukózy - je to reálne, ak nie lenivé. Bez splnenia tejto podmienky, aj tie najsilnejšie a drahé pilulky budú slabo pomáhať od bolesti a iných komplikácií diabetu.

Bolesť v nohách

Bolesti nôh pri diabete môžu byť spôsobené jedným z dvoch dôvodov:

  1. Periférna neuropatia je komplikáciou zhoršeného metabolizmu glukózy.
  2. Vaskulárna oklúzia s aterosklerotickými plakmi.

Bez ohľadu na príčinu, hlavným prostriedkom liečby je priniesť cukor späť do normálu a udržať ho stabilný a normálny. Bez splnenia tejto podmienky nepomôžu žiadne pilulky, masáže, fyzioterapia a ľudové prostriedky. Bolesti nôh by mali byť podnetom pre vás, aby ste sa držali mysle a starostlivo sa liečili. Na vyriešenie problémov je potrebné určiť príčinu príznakov, ktoré trápia pacienta. To poskytne príležitosť na výber najvhodnejšej taktiky liečby. Najprv uvažujeme neuropatiu a potom aterosklerotické vaskulárne ochorenie.

Prečo diabetes spôsobuje bolesť nôh?

Zvýšená hladina cukru v krvi poškodzuje nervy, ktoré kontrolujú celé telo, vrátane nôh. Diagnóza periférnej neuropatie znamená, že nervy v nohách sú ovplyvnené a prípadne ešte v rukách - na periférii, ďaleko od stredu tela. Vo väčšine prípadov neuropatia spôsobuje necitlivosť, stratu citlivosti. U niektorých pacientov sa však prejavuje bolesťou, pocitom pálenia, mravenčením a kŕčmi. Príznaky sa môžu vyskytnúť nielen počas dňa, ale aj v noci, zhoršujúci sa nočný spánok.

Bolesti nôh spôsobené neuropatiou zhoršujú kvalitu života, ale toto nie je jeho hlavné nebezpečenstvo. Môže dôjsť k strate citlivosti kože. V tomto prípade si pacient pri chôdzi poškodí nohy bez toho, aby si to všimol. Cukrovka vedie k tomu, že poškodenie nôh sa hojí pomaly alebo vôbec nejde. Prečítajte si viac o materiáli "Diabetická noha". Odtiaľ je už blízko gangrény a amputácie.

Diabetes, ktorý je nesprávne liečený, urýchľuje rozvoj aterosklerózy. Toto je systémové ochorenie. Spravidla postihuje súčasne cievy, ktoré kŕmia srdce, mozog, obličky a dolné končatiny. Plakety upchávajú tepny, vďaka čomu je prietok krvi cez ne redukovaný alebo dokonca úplne zastavený. V tkanivách dochádza k nedostatku kyslíka - ischémii. Bolesť v nohách sa môže zvýšiť pri chôdzi, najmä po schodoch, a ustúpiť alebo úplne zmiznúť, keď pacient sedí. Tento príznak sa nazýva prerušovaná klaudikácia. Útoky bolesti sa striedali s pokojnými obdobiami. Zvyšok pomáha zmierniť nepohodlie. Okrem bolesti môže nastať ochladenie končatín, modrastá farba nôh a pomalší rast nechtov.

Prerušovaná klaudikácia vytvára pre pacientov veľa problémov. Snažia sa zostať doma viac, aby neboli namáhané nohy a vyhýbali sa bolestivým útokom. Okrem bolesti môže byť pocit nôh v nohách, zlá všeobecná pohoda. Ateroskleróza blokuje tok krvi do nôh, čo je dôvod, prečo sa rany nezhojí dobre. Hrozí gangréna a amputácia, najmä ak sa pripojí diabetická neuropatia. Tiež vysoké riziko srdcového infarktu a mŕtvice v dôsledku problémov s ciev, ktoré kŕmia srdce a mozog. Opakujeme, že ateroskleróza je systémové ochorenie, ktoré postihuje mnoho dôležitých ciev súčasne.

Ako sa zbaviť bolesti nôh?

Mnohí diabetici považujú lieky proti bolesti za jediný liek. Sledujte video Dr. Bernsteina a naučte sa eliminovať diabetickú neuropatiu bez škodlivých a drahých liekov. Koniec koncov, neuropatia je príčinou vášho utrpenia. U niektorých diabetikov spôsobuje bolesť nôh av iných spôsobuje necitlivosť a stratu citlivosti. Niekedy sa "pasívne" a "aktívne" symptómy kombinujú. V každom prípade je možné tento problém vyriešiť na rozdiel od komplikácií diabetu na očiach a obličkách.

Bolesť nôh by vás mala povzbudiť k aktívnemu vyšetreniu a liečbe. Je potrebné zistiť rozsah aterosklerózy ciev nôh. Potom skontrolujte diabetickú neuropatiu. Zistite, ktorý systém bol touto komplikáciou ovplyvnený, s výnimkou nervových zakončení v nohách. Po prvé, lekár meria členok-brachial index. Nie je to bolestivé a nie nebezpečné. Pacient leží na gauči. V horizontálnej polohe sa meria niekoľkokrát systolický (horný) krvný tlak v členkoch a ramenách.

Ak je výrazne nižšie v členkoch ako v ramenách, potom sú cievy v nohách pravdepodobne ovplyvnené aterosklerózou. V tomto prípade musíte vykonať závažnejšie vyšetrenia - ultrazvuk, MRI. Pred chirurgickým zákrokom na cievach sa môže aplikovať röntgenové vyšetrenie so zavedením kontrastnej látky. Toto nie je veľmi bezpečné vyšetrenie. Je lepšie, ak to nie je plánované.

Ak je podozrenie na diabetickú neuropatiu, kontroluje sa citlivosť kože na nohách na dotyk, vibrácie a teplota. To robí lekára s pomocou neurologického setu, ktorý zahŕňa ladiacu vidlicu, perie, ako aj ihlu na kontrolu citlivosti na bolesť.

Vzhľadom k porážke nervov, nohy môžu stratiť schopnosť potiť. V tomto prípade bude pokožka suchá a môže prasknúť. Počas vizuálnej kontroly na ne dbajte. Tak ako ateroskleróza, aj neuropatia je systémová komplikácia diabetu. Môže spôsobiť paralýzu rôznych svalov. Je veľmi nebezpečné poškodiť nervy, ktoré kontrolujú dýchanie a srdcovú frekvenciu. Málo lekárov však vie, ako to skontrolovať.

Hlavnou liečbou je dosiahnutie a udržanie normálnej hladiny cukru v krvi. Naučte sa a nasledujte postupnú liečbu diabetu 2. typu alebo kontroly diabetu 1. typu. Neuropatia je reverzibilná komplikácia. Keď sa dosiahnu normálne hladiny glukózy v krvi, nervy sa postupne zotavujú, príznaky ustupujú a zmiznú v priebehu niekoľkých mesiacov.

Dobrá kontrola diabetu tiež pomáha spomaliť rozvoj aterosklerózy. Bolesti nôh, na rozdiel od straty pocitu, sú stimulom pre pacientov, aby boli starostlivo liečení. Je vo vašej moci zbaviť sa nepríjemných príznakov, vyhnúť sa amputácii a vytvoriť normálny život.

Aké lieky proti bolesti a potravinové doplnky pomáhajú?

Proti bolesti môže lekár predpísať lieky, ktoré sú podrobne uvedené nižšie. Slabé tablety nepomáhajú a závažné lieky majú významné vedľajšie účinky. Snažte sa robiť bez nich čo najviac. Z potravinových doplnkov pacienti často užívajú kyselinu alfa-lipoovú. Jeho cena je vysoká a prínos je pochybný. Ak si chcete tento nástroj vyskúšať, nekupujte ho v lekárni, ale objednajte si ho z internetovej stránky iHerb. Cena bude niekoľkokrát nižšia.

Vitamín B6 (pyridoxín) vo veľmi veľkých dávkach spôsobuje necitlivosť prstov a nôh, podobne ako účinok liekov proti bolesti pri liečbe zubov. Tento vedľajší účinok sa môže použiť na kontrolu bolesti spôsobenej diabetickou neuropatiou. Dávka by mala byť najmenej 100 mg a ľudia s veľkým postavením - 200 mg denne.

Užívajte vitamín B6 (pyridoxín) spolu s ďalšími vitamínmi B, ako aj horčíkom. Napríklad komplex vitamínov B-50. Používajte len ako dočasné opatrenie, kým sa nervové vlákna nevrátia kvôli dobrej kontrole diabetu. Oficiálne to nie je schválené, pacienti experimentujú na vlastné riziko. Možné sú závažné vedľajšie účinky. Z bolesti spôsobenej aterosklerózou tento recept presne nepomôže.

Liečba bolesti nôh pri diabete: preskúmanie pacienta

Ak prieskumy potvrdia, že cievy dolných končatín sú ovplyvnené aterosklerózou, je pravdepodobné, že pacient bude predpísaný, aby užíval statíny na cholesterol, lieky na hypertenziu a tiež, možno aj na lieky na riedenie krvi. Všetky tieto lieky znižujú riziko srdcového infarktu, mŕtvice a pľúcnej embólie.

Existujú možnosti chirurgickej liečby. Chirurg môže vložiť niečo ako balónik do zablokovanej artérie, potom ho nafúknuť a týmto spôsobom rozšíriť lúmen. Na udržanie prietoku krvi tepnou môže v nej zostať stent, drobné drôtené pletivo. Ďalším spôsobom je vziať loď z inej časti tela a urobiť riešenie pre krv namiesto blokovanej tepny. Porozprávajte sa so svojím lekárom.

Bolesti kĺbov

Diabetes a bolesť v kĺboch ​​sú spravidla málo prepojené, mali by byť liečené nezávisle od seba. Nie je možné sa raz a navždy zotaviť, ale môžete udržať problémy pod kontrolou a viesť normálny život bez postihnutia. Nasleduje stručný prehľad niekoľkých príčin bolesti a iných spoločných problémov:

  • reumatoidnú artritídu;
  • osteoartritída;
  • Charcot noha.

Reumatoidná artritída je spoločný problém spôsobený autoimunitnými záchvatmi, ako je diabetes typu 1. Symptómy - bolesť, začervenanie, opuch kĺbov. Je charakteristické, že tieto príznaky nie sú neustále pozorované, ale pri záchvatoch. Krvné testy môžu odhaliť zvýšené markery zápalu - C-reaktívny proteín, interleukín 6 a ďalšie. Na zmiernenie stavu pacienta, v ťažkých prípadoch, sú predpísané lieky, napríklad etanercept, adalimumab alebo infliximab. Inhibujú aktivitu imunitného systému. Možno tieto lieky znižujú riziko autoimunitného diabetu, ak ešte nezačali. Môžu však zvýšiť riziko infekcií a spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky.

Stojí za to vyskúšať diétu s odmietnutím lepku, rovnako ako protizápalové doplnky stravy - kurkumin a ďalšie. Upozorňujeme, že diéta s nízkym obsahom sacharidov proti cukrovke je tiež bezlepková. Či je potrebné vylúčiť mliečne výrobky obsahujúce kazeín, je sporná otázka. Majte na pamäti, že s diabetom typu 2 imunitný systém príliš často útočí na beta bunky pankreasu. Pacienti sa musia pichnúť inzulínom, aspoň v nízkych dávkach. Diabetes 2. typu je prevažne autoimunitné ochorenie.

Osteoartritída: príčina bolesti kĺbov pri diabete 2. typu

Osteoartróza je problém s kĺbmi spôsobenými ich starnutím súvisiacim s vekom a tiež s nadváhou pacienta. V kĺboch ​​nosiť podložku, pretože to, čo kosti začnú dotýkať a trieť proti sebe. Príznaky - opuch a obmedzená pohyblivosť. Väčšina všetkých problémov sa vyskytuje v kolenách a bokoch. Imunitný systém neútočí na kĺby, ako pri reumatoidnej artritíde. Markery zápalu v krvi sa nezvyšujú. Musíte sa snažiť schudnúť za každú cenu. Tým sa znížia problémy s kĺbmi a tiež sa zlepší kontrola diabetu 2. typu. Porozprávajte sa so svojím lekárom, či máte užívať lieky proti bolesti, použiť chirurgickú liečbu.

Charcotova noha je vážnou komplikáciou diabetu, ktorá spôsobuje zničenie kĺbov nôh. Na začiatku vedie diabetická neuropatia k strate pocitu v nohách. Pri chôdzi sa väzy otáčajú a poškodzujú, ale pacient si to nevšimne. Zvýšený tlak na spoje. Noha je veľmi rýchlo a silne deformovaná. Až potom kĺby začnú napučiavať, červenať a bolieť. Konečne, diabetické oznámenia, že má problémy. Postihnuté spoje môžu byť na dotyk horúce. Liečba - chirurgia, ortopedická obuv. Po tom, čo bola Charcotova noha už diagnostikovaná, môže byť invalidita nezvratná. Predtým bolo potrebné udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi, aby sa neuropatia nevyvinula.

Lieky proti bolesti

Pacienti spravidla uskutočňujú svoje prvé pokusy o kontrolu bolesti pomocou liekov. Používajú ibuprofen alebo paracetamol, ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Tieto lieky pomáhajú len v najľahších prípadoch. Ak chcete použiť silný liek proti bolesti, musíte dostať predpis od lekára. Nasledujúce lieky sú predpísané pre bolesť spôsobenú diabetickou neuropatiou:

  • antikonvulzíva - pregabalín, gabapentín;
  • tricyklické antidepresíva - imipramín, nortriptylín, amitriptylín;
  • selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu - duloxetín, milnacipran;
  • opioidné analgetiká.

Všetky tieto pilulky často spôsobujú vážne vedľajšie účinky. Nie sú pre nič predávané iba na predpis. Snažte sa robiť bez nich. Začnite so slabými liekmi. V prípade potreby choďte na silnejší.

antikonvulzíva

Pregabalín, gabapentín a iné podobné lieky sa používajú hlavne ako prostriedok epilepsie. Tieto lieky sa nazývajú antikonvulzíva. Okrem liečby epilepsie môžu zmierniť pálenie, piercing a bolesť pri streľbe. Preto sú predpísané pre diabetickú neuropatiu, ktorá spôsobuje bolesť, ako lieky prvej línie. Spomaľujú prenos nervových impulzov nesúcich nepríjemné pocity.

Antidepresíva na bolesť

Diabetes a lieky proti bolesti pre diabetikov sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (duloxetín, milnacipran). Menej často sa používajú tricyklické antidepresíva (imipramín, nortriptylín, amitriptylín). Pretože v dávkach potrebných na zmiernenie bolesti, často spôsobujú vedľajšie účinky. Antikonvulzíva aj antidepresíva zvyšujú hladinu cukru v krvi. Merajte to častejšie pri užívaní týchto liekov. Podľa potreby zvyšujte dávky inzulínu.

Okrem tabliet môžete vyskúšať aj krém, masť alebo náplasť obsahujúcu kapsaicín. Je to látka, ktorá sa extrahuje z feferónky. Dráždi nervy a spôsobuje, že telo časom prestane venovať pozornosť ich impulzom. Po prvé, nepohodlie zintenzívňuje, ale po 7-10 dní úľava môže prísť.

Ak chcete získať účinok, musíte použiť kapsaicín každý deň, bez prerušenia. Mnohí pacienti sa domnievajú, že z toho je viac problémov ako dobrých. Tento nástroj však nespôsobuje také závažné vedľajšie účinky ako lieky proti bolesti. Viac populárny liek ako kapsaicín je lidokaín pre aplikáciu na kožu vo forme masti, gélu, spreja alebo spreja. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktorý režim ho používať. Napríklad každých 12 hodín.

Čo robiť, ak bolí váš žalúdok

Bolesť brucha a iné poruchy trávenia pri diabete by nemali byť tolerované, ale aktívne liečené a snažia sa ich zbaviť. Nájsť dobrého gastroenterológa, prieskum a konzultovať s ním. Uistite sa, že nemáte ulceróznu kolitídu, Crohnovu chorobu, problémy so žlčníkom, žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred. Zistite príznaky nadmerného rastu kvasiniek Candida albicans v čreve. V prípade potreby užívajte potravinové doplnky, ktoré potláčajú túto hubu a obsahujú kyselinu kaprylovú, oreganový olej a ďalšie zložky. Zistite, či máte neznášanlivosť lepku (celiakie).

Nasledujúce lieky proti cukrovke môžu spôsobiť bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie a iné poruchy trávenia:

  • Metformín - Glyukofazh, Siofor a analógy
  • Agonisty receptora glukagónu podobného peptidu - Viktoza, Byeta, Liksumiya, Trulysiti.

Všetky tieto lieky môžu byť veľkým prínosom. Poruchy trávenia - nie je dôvodom na ich odmietnutie. Mali by ste však dočasne znížiť dávku, aby si telo zvyklo. Viktoza, Bytata a ďalšie podobné lieky sú určené na odstavenie pacienta s cukrovkou 2. typu pred prejedaním. V prípade prejedania môžu spôsobiť bolesť brucha, nevoľnosť a dokonca zvracanie. To je normálne, zvyčajne nie nebezpečné. Jedzte mierne. Tablety metformínu tiež oslabujú chuť do jedla, môžu spôsobiť averziu k prejedaniu.

Diabetická neuropatia často ovplyvňuje nervy, ktoré regulujú pohyb potravy cez gastrointestinálny trakt a dokonca produkujú kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku. Po jedle môže dôjsť k oneskoreniu v jedle v žalúdku na mnoho hodín. V takýchto prípadoch sa u pacienta môže vyskytnúť nevoľnosť, pocit plnosti v bruchu, skoky v hladine glukózy v krvi. Táto komplikácia sa nazýva diabetická gastroparéza. Prečítajte si tu, ako sa dostať pod kontrolu.

Ketoacidóza je akútna, smrtiaca komplikácia diabetu spôsobená veľmi vysokou hladinou cukru v krvi, najmenej 13 mmol / l. Medzi inými príznakmi môže spôsobiť bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie. Pacient potrebuje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Má zmysel merať ketóny v krvi a moči len vtedy, ak sa zistí, že cukor je najmenej 13 mmol / l. S nižšími hladinami glukózy sa nemusíte obávať ketónov, nebojte sa objaviť acetón v moči.

Cukrovka Bolesť hlavy

Bolesť hlavy je primárna a sekundárna. Primárne - je to vtedy, keď je príčinou samotná hlava, napríklad poruchou krvných ciev, nervov alebo svalového spazmu. Sekundárne príčiny - zlé zloženie vzduchu, chrípka, nádcha, infekcia ucha. Alebo vážnejšie problémy - otras mozgu, mŕtvica, opuch. Pri cukrovke spôsobuje bolesť hlavy zvýšenú aj zníženú hladinu cukru v krvi, ako aj jej nestabilitu, skoky tam a späť.

Vysoká hladina cukru - hladina glukózy v krvi 10 mmol / l a vyššia. Bolesť hlavy sa zvyčajne vyvíja postupne a čím vyšší je cukor, tým silnejší je. To môže byť jediný príznak, že diabetes je mimo kontroly. Nízka hladina cukru - hladina glukózy v krvi je nižšia ako 3,9 mmol / l, hoci pre každú diabetickú skupinu je táto hranica individuálna. S touto komplikáciou sa môže náhle objaviť bolesť hlavy spolu s ďalšími príznakmi - hladom, nervozitou, trasom ruky. Pre prevenciu a liečbu si prečítajte článok „Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia)“.

Bolesť hlavy sa môže vyskytnúť po skoku cukru v krvi. Vyskytuje sa ako reakcia na dramatické zmeny hladiny hormónov - adrenalínu, norepinefrínu a možno aj iných. Meranie cukru pomocou glukometra môže ukázať, že jeho hladina je v súčasnosti normálna. Ak diabetik nepoužíva kontinuálny systém monitorovania glukózy, nedávny skok môže byť sledovaný len jeho účinkami, z ktorých jeden je bolesť hlavy.

Aké sú nejaké dobré prášky na bolesť hlavy?

Lieky na bolesť hlavy sú pilulky, rovnako ako prírodné prostriedky. Niektorým ľuďom pomáhajú voľne predajné lieky. Najobľúbenejšie z nich - paracetamol, aspirín, ibuprofén. Tieto tablety nie sú neškodné. Pred ich užitím si pozorne preštudujte ich vedľajšie účinky. Ak sú potrebné silnejšie lieky, budete musieť dostať predpis od lekára.

Z prírodných prostriedkov na zníženie frekvencie a závažnosti útokov na bolesť hlavy, najprv sa snaží vziať horčík 400-800 mg denne. Tymián, rozmarín alebo mäta z mäty piepornej sa môže trieť do spánkov a čela. Pite čaj s harmančekom alebo zázvorom, rovnako ako iné typy tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii. Na zníženie stresu skúste meditáciu, jogu alebo masáž. Nasledujúce potraviny a výživové doplnky môžu spôsobiť bolesti hlavy: červené víno, čokoláda, niva, citrusové plody, avokádo, kofeín a aspartam. Snažte sa ich na niekoľko týždňov opustiť a sledovať ich účinok.