Zvýšená koncentrácia cholesterolu zvyšuje riziko srdcových a cievnych ochorení. Tablety cholesterolu pomáhajú účinne znížiť nebezpečnú hladinu látky, zabrániť vzniku komplikácií a zlepšiť kvalitu života pacientov, ktorí mali srdcový infarkt, mŕtvicu, ischemickú chorobu srdca.
Inhibítory HMG-CoA reduktázy, inými slovami, statíny sú hlavnou skupinou liekov predpísaných pre vysoký cholesterol, ktoré nemajú analógy. Ak množstvo škodlivého LDL výrazne prekračuje normu a nutričná úprava nepomôže napraviť situáciu, pacientovi sa predpisuje dlhodobá liečba statínmi.
Princípom ich pôsobenia je potlačenie účinku enzýmu zodpovedného za tvorbu cholesterolu v pečeni a spomalenie progresie aterosklerózy. Pravidelný príjem piluliek pomáha predlžovať život, ľudí trpiacich chronickou aterosklerózou, obehovými poruchami alebo trpiacimi chronickým kardiovaskulárnym ochorením.
Statíny na cholesterol sú predpísané pre osoby s vysokým rizikom srdcového infarktu a mŕtvice, keď je vysoký cholesterol stabilný, neklesá a je 300-330 mg / dL alebo 8-11 mmol / l, a tiež v prípadoch, keď je splnená aspoň jedna podmienka:
Liečba tabletami cholesterolu nie je predpísaná prakticky zdravým ľuďom s miernym zvýšením hladín LDL, pretože negatívne účinky na telo budú silnejšie ako prínosy. Taktiež sa neodporúča začať liečbu statínmi v nasledujúcich prípadoch: t
Treba mať na pamäti, že liečba statínmi môže trvať celý život. Keď sa zruší, hladina cholesterolu sa vráti na predchádzajúce úrovne.
Použitie statínov sa má vykonávať iba na odporúčanie lekára vzhľadom na mnohé kontraindikácie a vedľajšie účinky. Pri predpisovaní tabliet sa zohľadňujú nasledujúce faktory: t
Starší pacienti majú užívať statíny s mimoriadnou opatrnosťou, ak používajú iné lieky na liečbu hypertenzie, dny alebo diabetu. Pre túto kategóriu pacientov sa kontrolné krvné testy a pečeňové testy vykonávajú dvakrát častejšie.
Statíny, ktorých previerky sú vo väčšine prípadov pozitívne, majú komplexný účinok. Okrem prevencie aterosklerózy, sú predpísané po infarkte a mŕtvici.
Dlhodobé používanie statínov pomáha:
Je však dôležité pochopiť, že táto skupina liekov pôsobí na biochemickej úrovni, čo inhibuje prácu najdôležitejšieho enzýmu zodpovedného za syntézu cholesterolu. Hlavným nebezpečenstvom statínov je možné zničenie pečeňových buniek.
Sledovanie negatívneho vplyvu liekov nie je ťažké. Všetci pacienti užívajúci statíny sú pod neustálym lekárskym dohľadom a pravidelne (každých 1-2 mesiace) vykonávajú testy funkcie pečene a analýzu bilirubínu. Pri slabom výkone sa ošetrenie zruší a statíny sa nahradia tabletami s jemnejším účinkom.
Lieky znižujúce cholesterol majú viacnásobné kontraindikácie a vedľajšie účinky. Okrem negatívneho vplyvu na pečeň môžu spôsobiť poruchy v práci iných systémov a orgánov:
Treba mať na pamäti, že nie všetky negatívne reakcie sa môžu vyskytnúť u konkrétneho pacienta. Ako ukazuje prax, frekvencia nežiaducich účinkov liečby nepresahuje 3% (75 z 2500 subjektov).
Statíny majú ďalšiu významnú nevýhodu - zvyšujú hladinu cukru v krvi o 1-2 mmol / l. To zvyšuje riziko diabetu typu 2 o 10%. A u tých pacientov, ktorí už majú diabetes, užívanie statínov zhoršuje kontrolu a zvyšuje riziko jeho rýchlej progresie.
Treba však chápať, že výhody užívania statínov môžu byť oveľa väčšie ako nepriaznivé účinky, ktoré majú na telo. Lieky účinne znižujú riziko srdcových infarktov a mozgových príhod, predlžujú dĺžku života, čo je oveľa dôležitejšie než mierne zvýšenie hladiny cukru v krvi.
Pri diabete je veľmi dôležité, aby liečba bola komplexná. Užívanie tabletiek by sa malo kombinovať s nízkouhlíkovou diétou, zvýšenou fyzickou aktivitou a dávkovaním inzulínu.
Skupina statínov zahŕňa rozsiahle množstvo liekov. V medicíne sú rozdelené podľa dvoch parametrov: podľa generácií (obdobie uvoľnenia na farmaceutický trh) a pôvodu.
Ak sú chronické ochorenia pečene, odporúča sa používať len moderné lieky v čo najmenších dávkach. Posledná generácia statínov chráni pečeňové bunky a spôsobuje menšie poškodenie tela. Je však prísne zakázané kombinovať s alkoholom a akýmikoľvek antibiotikami.
Podľa pôvodu sú všetky statíny rozdelené na:
Nie je potrebné si myslieť, že prírodné cholesterol pilulky sú bezpečnejšie, pretože ich zloženie. Toto stanovisko je nesprávne. Majú tiež viac vedľajších účinkov, rovnako ako ich syntetické náprotivky. Navyše, experti hovoria, že absolútne bezpečné, nespôsobujúce negatívne reakcie, drogy neexistujú.
Ktoré lieky patria k statínom a aké sú účinné na zníženie cholesterolu, nájdete v tabuľke.
Vysoká hladina cholesterolu v krvi nepriaznivo ovplyvňuje stav všetkých ľudských orgánov, najmä srdca a mozgu. Ak chcete znížiť hladinu cholesterolu, môžete piť špeciálne lieky, ktoré znižujú toto číslo.
Cholesterol je organická zlúčenina prítomná v bunkových stenách živých organizmov. Ak je jeho plazmatická hladina vysoká, začne sa hromadiť na stenách ciev a vytvárať plaky. Vytvára priaznivé prostredie pre vznik krvných zrazenín - významnú príčinu úmrtnosti.
Na zníženie hladiny cholesterolu použite špeciálnu diétu a množstvo liekov.
Tam sú tiež bylinné prostriedky určené na zníženie cholesterolu a potravinové doplnky. Ich akcie nie sú vždy dostatočné na odstránenie problému, niekedy pomôžu len silné tablety. Indikácie na liečbu sú nasledovné:
Tiež lieky budú potrebné na zníženie "zlých" lipidov pri ochoreniach pečene, pankreasu, obličiek, na zníženie zaťaženia orgánov.
Tieto cholesterol pilulky sú lacné, ale ich účinnosť je vysoká. Blokujú enzýmy, bez ktorých sa nevytvára cholesterol. V tejto skupine existuje niekoľko generácií liekov, ktoré sa líšia v účinných látkach.
Prvá generácia statínov je reprezentovaná liekmi na báze simvastatínu. Je dobre študovaný, jeho cena je najnižšia. Nižšie sú uvedené hlavné statíny a ich náklady.
Ako môžete vidieť, existujú úplne lacné lieky, zatiaľ čo všetky statíny zo zoznamu sú analógy. Pravidelná konzumácia znižuje hladinu cholesterolu. Dávka sa volí individuálne, zvyčajne sa začína dávkou 10 mg / deň.
Lieky druhej generácie sú založené na fluvastatíne. Najkrajšie z nich je Lescol Forte, hoci jeho cena je veľmi vysoká - 2800 rubľov / 28 tabliet. Akcia znamená predĺžené, mäkké, takže sa často odporúča pre diabetikov. Nemôžu byť liečení, ak sú alergickí na arašidy, ochorenia žlčových ciest.
Ak si vyberiete veľmi dobré cholesterol pilulky, mali by ste kúpiť drogy 3-4 generácií. Tretím je liek s atorvastatínom:
Atorvastatín znižuje hladinu tukov s nízkou hustotou v krvi. Inhibuje enzým, ktorý sa podieľa na skorých štádiách syntézy cholesterolu. Ďalej sa aktivuje aktivita receptorov, ktoré zvyšujú rýchlosť väzby tukov a ich odstraňovanie z plazmy. Látka tiež neumožňuje kolaps vnútornej výstelky krvných ciev, podporuje rast "dobrého" cholesterolu.
Účinok všetkých liekov sa dosiahne po 2 týždňoch od začiatku príjmu.
Pacientovi môže byť tiež pridelený liek Atomax, Anvistat, Lipitor - účinná látka je rovnaká.
Veľmi účinné, ale dosť drahé lieky 4. generácie. Ide o lieky s rosuvastatínom, pitavastatínom. Skupina zahŕňa Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Cena za mesiac prijatia sa pohybuje od 1000 rubľov. až 3000 rubľov. Zvyčajne sa v prvom mesiaci užíva 5-10 mg, potom sa dávka zvýši na 40 mg.
Vlákna normalizujú cholesterol, paralelne upravujú jeho produkty a metabolizmus tukov všeobecne. Sú brané oddelene od statínov, zdieľanie je prípustné len vo veľmi závažných prípadoch, napríklad pri familiárnej hyperlipidémii (závažné dedičné ochorenie). Fibráty sú zvlášť indikované na diabetes.
Najlepšie skupiny liekov sú uvedené tu:
Náklady na lieky zvyčajne nepresahujú 1500 kormidiel. Počas liečby je dôležité pravidelne monitorovať hladinu lipidov v krvi.
Konstrikcia mozgových ciev, koronárnych artérií vedie k zvýšenému ukladaniu lipidov na stenách.
Kyselina nikotínová má vazodilatačný účinok, eliminuje vaskulárne kŕče, znižuje rýchlosť upchávania artérií cholesterolom.
Najčastejšie sa v injekciách predpisuje kyselina nikotínová, ale je tu tabletová forma - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.
Súčasne sa znižuje riziko krvných zrazenín a výskyt krvných zrazenín, čo minimalizuje riziko úmrtia na srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu. Zvyčajne stačí 2 týždne liečby niekoľkokrát ročne, aby sa cholesterol udržiaval v normálnych prípadoch v miernych prípadoch. Keď sa zanedbá vaskulárny stav, liečba sa doplní statínmi alebo fibrátmi.
V ľudovej medicíne sa často odporúča užívať cesnak na krvné tuky. Existujú cesnakové tablety Alisat (120 rubľov) s radom blahodarných účinkov:
Tablety je potrebné užívať 1 x denne / jeden deň, v priebehu 3 mesiacov. Ak existuje riziko krvácania, prestaňte užívať.
Po starostlivom vyšetrení a zistení mierne nadbytočného cholesterolu môže lekár odporučiť užívanie liekov na báze kyseliny omega-3, kyseliny lipoovej. Ochrana nádob proti škodlivým tukom týmito látkami už bola dokázaná. Predávajú sa vo forme výživových doplnkov (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol a ďalšie). Tieto lieky sú lacné - 50-600 rubľov. Môžu byť tiež použité na prevenciu hyperlipidémie od veku 30-35 rokov.
Ostatné lieky na cholesterol sú uvedené tu:
Tieto drogy pijú kurzy 4 mesiace, po prestávke na jeden mesiac. V dôsledku zlepšenia metabolizmu tukov sa normalizuje práca ciev, tlak sa tiež vracia do normálu.
Väčšina liekov má množstvo "vedľajších účinkov", ktoré sa často prejavujú v prítomnosti chronických ochorení u pacientov. Medzi nimi sú:
Pri užívaní statínov sa často objavujú kožné vyrážky, bolesti brucha, črevné poruchy. Tlakové poklesy niektorých liekov (napríklad z kyseliny nikotínovej).
Pri užívaní statínov lekári neodporúčajú konzumovať grapefruity, piť alkohol - nie sú kompatibilné.
Takmer všetky lieky (okrem Omega-3) sú kontraindikované počas gravidity, laktácie. Kontraindikácie sú tiež závažné ochorenia obličiek, pečene, kostry, svalov, žalúdka. Akékoľvek lieky sa majú podať po podaní analýzy - lipidogramy.
Vysoký cholesterol v krvi vedie k kardiovaskulárnym ochoreniam. To je obzvlášť nebezpečné, pretože môže viesť k srdcovému infarktu, mŕtvici, hypertenzii, ips a ateroskleróze. Pri dávkach nad 6 mmol na liter predpisuje lekár špeciálne lieky.
Ktoré skupiny znižujúce cholesterol sú:
Lacné lieky na statíny:
Ak nechcete brať do úvahy kyselinu nikotínovú a kyselinu lipoovú, potom lacné cholesterol pilulky z ceny začína od 160 rubľov.
Potravinové doplnky budú stáť približne v rozsahu 150-600 rubľov za balenie. Musíte však vedieť, že potravinové doplnky nevyliečia a neovplyvňujú vysoké hladiny cholesterolu, ale sú profylaktické.
Najobľúbenejšie drogy starej generácie sú statíny:
V zátvorkách sú lieky, ktoré obsahujú účinnú látku.
Simvastatin sa ukázal ako najlepší:
Z druhej generácie liekov možno zaznamenať Fluvostatin (Lescol Forte). Mnohé vedľajšie účinky však tento liek nepodali, aby sa medzi pacientmi získala široká popularita.
Poslednú štvrtú generáciu predstavujú: Rosuvastatín (Roxera, Kristor, Rosukard) a Pitastatin (Livazo). Vyznačujú sa výbornou znášanlivosťou a môžu byť užívané po dlhú dobu.
Aké vlastnosti majú statíny?
Statíny nemožno užívať:
Problémy so štítnou žľazou a zhoršené hladiny hormónov TSH, T3 a T4 v hormonálnom hormóne môžu viesť k závažným následkom, ako je hypothyroidná kóma alebo tyreotoxická kríza, ktoré sú často fatálne.
Ale endokrinológ Marina Vladimirovna zabezpečuje, že je ľahké vyliečiť štítnu žľazu aj doma, stačí piť. Prečítajte si viac »
Ďalšou skupinou liekov sú fibráty. Znižujú hladinu cholesterolu ničením lipoproteínov s nízkou hustotou a môžu tiež ovplyvňovať rozpúšťanie cholesterolu mimo krvných ciev:
Fibráty obsahujú látku odvodenú od kyseliny lipoovej. Gemfibrozil sa považuje za najlepší: t
Lieky sú normálne vnímané pacientmi, ale niekedy zaznamenávajú vedľajšie účinky:
Najlacnejší liek možno nazvať kyselina lipoová, bude stáť od 30 do 40 rubľov. Kyselina nikotínová je považovaná za jednu z najlacnejších liekov. Náklady na balenie 50 tabliet bude stáť 50 rubľov.
Náklady na statíny nie sú v žiadnom prípade malé, takže priemerný účet za liek začína od 160 rubľov za balenie. Môže dosiahnuť 2, 2 tisíc rubľov, ak lekár vymenuje Leskol Forte.
Nemyslite si, že analógy budú lacnejšie ako pôvodné nástroje. Takéto lieky sú predpísané pre život, takže je lepšie pozrieť sa na zoznam kontraindikácií, a nie na cenu. Ak je liek dobre vstrebáva a dáva minimum vedľajších účinkov, potom cena môže byť zmierená.
Ak potrebujete lacné cholesterol pilulky, môžete si vybrať:
Iné lieky znižujúce cholesterol:
Z výhod týchto liekov možno spomenúť:
Typicky, cholesterolu pilulky recenzie majú pozitívny, pretože krvný obraz sa mení pred očami a stáva sa viac tekutiny. Samozrejme, existujú vedľajšie účinky, ale ak je nástroj zvolený správne, môžu byť minimalizované.
Mnohí ľudia veria, že zníženie cholesterolu s tabletkami, diétou alebo odporúčaniami na dodržiavanie zdravého životného štýlu je nezávislým cieľom: cholesterol musí byť v rámci stanoveného normálneho rozsahu. Cholesterol je skutočne „dobrý“ a „zlý“ a „zlý“ cholesterol sa postupne ukladá do lúmenu krvných ciev, vytvára plaky, ktoré spôsobujú zvýšené riziko vzniku cievnych príhod - srdcového infarktu a mŕtvice.
Použitie liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu alebo liekov znižujúcich lipidy, sa však primárne prejavuje nielen na udržaní cholesterolu v normálnych podmienkach, ale aj na tzv. Sekundárnej profylaxii u pacientov s infarktom myokardu. Po prvé, tieto lieky sú potrebné, aby sa zabránilo opätovnému infarktu. Existuje mnoho spoľahlivých klinických štúdií, v ktorých sa zistilo, že stovky tisíc dobrovoľníkov zistili, že dlhodobé užívanie liekov zo skupiny statínov znižuje riziko celkovej mortality po predchádzajúcom infarkte aspoň o 30%. Tu je to naozaj dlhodobé používanie, 3 alebo 5 rokov.
Zvýšený cholesterol v krvi alebo hypercholesterolémia je rizikovým faktorom nielen pre srdcový infarkt alebo ischemickú chorobu srdca. Prispieva k obezite, vysokému krvnému tlaku, zvyšuje riziko diabetu a pankreatitídy.
Je dôležité, aby lieky na znižovanie cholesterolu predpisovali len lekári a mali by sa dodržiavať štandardné taktiky. Pacient so zvýšeným rizikom srdcového infarktu a cievnej mozgovej príhody musí najprv dodržiavať diétne odporúčania, zmeniť svoj životný štýl, zanechať zlé návyky a iba vtedy, ak všetky tieto opatrenia zlyhajú, je predpísané lieky.
Je veľmi dôležité dosiahnuť ciele pre celkový cholesterol. Napríklad zdravý človek by mal mať ukazovateľ celkového cholesterolu nižší ako 6,2 mmol / l. U pacientov s ischemickou chorobou srdca by mala byť cieľová hladina, to znamená koncentrácia cholesterolu v plazme, ktorá sa má dosiahnuť predpísaním lieku, nižšia ako 5 mmol / l.
Spoľahlivo sa dokázalo, že dlhodobé užívanie statínov podľa indikácií a dosahovania cieľových hodnôt celkového cholesterolu a jeho frakcií môže znížiť riziko infarktu myokardu, mŕtvice, ako aj náhlej srdcovej smrti. Toto hodnotenie zahŕňa najmodernejšie a najúčinnejšie tabletky cholesterolu. Ide o lieky znižujúce lipidy zo skupiny statínov, fibrátov a sekvestrantov žlčových kyselín.
V súčasnosti je známych niekoľko generácií statínov. A hoci cholesterol znižuje niekoľko tried liekov, sú to statíny, ktoré vedú v počte receptov na celom svete. Všetky pôsobia podľa rovnakého mechanizmu, inhibujú špeciálny enzým nazývaný „HMG-CoA reduktáza“. Pracuje v pečeni a zaoberá sa syntézou cholesterolu. Zvážte najprv najmodernejší liek proti cholesterolu - statín poslednej, štvrtej generácie.
Crestor je indikovaný pre všetkých pacientov na dosiahnutie cieľových hodnôt cholesterolu, ktoré majú vysoké riziko vzniku cievnych príhod. Medzi týchto pacientov patria ľudia s hypertenziou, cukrovkou, ischemickou chorobou srdca. Existujú určité podmienky: pred užívaním lieku musí pacient preukázať, že môže upraviť svoju stravu a dodržiavať diétu zameranú na zníženie cholesterolu. Nemá zmysel užívať lieky, ak pacient nedodržiava diétu a konzumuje veľké množstvo zdrojov cholesterolu s jedlom. Preto všetky lieky na zníženie cholesterolu vyžadujú diétu.
Štandardná dávka Crestoru je od 5 do 10 mg denne a počiatočná dávka závisí od počiatočnej koncentrácie cholesterolu. Dávku môžete zvýšiť až po mesiaci. Maximálna denná dávka je 40 mg denne. Tabletu nežujte a môžete ju užívať kedykoľvek počas dňa bez ohľadu na jedlo.
Crestor vyrába britská spoločnosť Astra Zeneca a balenie s minimálnou dávkou (5 mg tableta) bude stáť 1835 rubľov za 28 tabliet. Toto je minimálna cena mesačného kurzu pôvodného lieku. Vzhľadom na to, že sa vyžaduje pomerne postupné zvyšovanie dávky, je možné uviesť ako príklad iné údaje. Rovnaké balenie je štyrikrát vyššie dávkovanie, 0,02 g bude stáť 3925 rubľov, je tiež určený na jeden mesiac príjmu. Tam sú lacnejšie možnosti. Takže balenie lieku Rosart (Actavis) stojí 535 rubľov, rovnakých 28 tabliet po 5 mg.
Výhodou lieku je vysoká aktivita a preukázaná účinnosť. Starší pacienti nevyžadujú žiadnu úpravu dávky a zvyčajne sa táto skutočnosť musí vziať do úvahy pri podávaní mnohých liekov starším osobám. Nemôžete tiež meniť dávkovanie pre mierne prejavy zlyhania obličiek.
Hoci Crestor má vysokú účinnosť dokázanú mnohými štúdiami, má kontraindikácie. Táto súbežná liečba cyklosporínom, tehotenstvom a dojčením, prítomnosťou rôznych myopatií a konzumáciou alkoholu. S opatrnosťou môžete používať Crestor so zníženou funkciou štítnej žľazy, ako aj iné závažné endokrinné poruchy a epilepsiu. Avšak so všetkými nevýhodami je Crestor jedným z najúčinnejších a najmodernejších liekov na zníženie rizika náhlych úmrtí a cievnych nehôd.
Liprimar je vysoko výkonná tabletka na báze cholesterolu, ale nepatrí k štvrtej, ale k tretej, predchádzajúcej generácii statínov. Účinnou zložkou je atorvastatín. Hlavným rozdielom medzi štvrtou a treťou generáciou statínov je to, že lieky tretej generácie fungujú dobre a znižujú množstvo „zlého“ cholesterolu, ale 4-generačné lieky, ako je napríklad Crestor opísaný vyššie, tiež prispievajú k zvýšeniu „dobrého“ krvi. cholesterol. Ale Liprimar je vysoko kvalitný a originálny liek.
Je dostupný v štyroch dávkach: 10, 20, 40 a 80 mg. Je indikovaný na použitie pri zvýšených hladinách „zlého“ cholesterolu - pri hypercholesterolémii rôzneho pôvodu, pri komplexnej prevencii infarktu myokardu a ischemickej choroby srdca u pacientov s vysokým rizikom, čo znamená primárnu aj sekundárnu prevenciu.
Liprimar, podobne ako Crestor, sa aplikuje raz denne, kedykoľvek a bez ohľadu na jedlo. Dávka sa môže výrazne líšiť: od 10 do 80 mg, s maximálnou dávkou 80 mg denne. Najčastejšie sa liečba začína minimálnou dávkou 10 mg denne, dávka sa zvyšuje postupne a len tak, ako to predpísal lekár. Stojí za to Liprimar lacnejšie ako Crestor. Balenie 30 tabliet, s minimálnou dávkou 10 mg, vypočítané na mesačný kurz, možno nájsť v lekárňach od 350 rubľov, a priemerná cena je 717 rubľov za balenie. Liprimar vyrába známy farmaceutický podnik Pfizer.
Existuje mnoho oveľa dostupnejších analógov Liprimara, vrátane domáceho atorvastatínu. Takže presne to isté balenie, ktoré vyrába iba Irbit Chemical Factory, bude stáť v priemere 135 rubľov. pre balenie, ale ak si to želáte, nájdete ho v lekárňach a za cenu ešte lacnejšiu ako 60 rubľov.
Veľkou výhodou Liprimaru je jeho dobre študovaná a medzinárodná skúsenosť, vysoká účinnosť, pohodlné používanie raz denne a schopnosť flexibilne upraviť dávkovanie. Existuje však veľké množstvo kontraindikácií, vedľajších účinkov a špeciálnych stavov, medzi ktorými sú početné interakcie atorvastatínu s inými liekmi. Nie je teda dovolené predpisovať Liprimar s vysokou hladinou pečeňových enzýmov, tehotných žien a dojčiacich osôb, osôb mladších ako 18 rokov, ako aj pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek, zníženou funkciou štítnej žľazy as rôznymi svalovými ochoreniami.
Takéto vedľajšie účinky, ako je bolesť hlavy a bolesť hrdla, zápcha a abdominálna distenzia, rôzne bolesti svalov a kĺbov, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, alergie a dokonca zvýšená hladina cukru v krvi sú pomerne bežné. Liprimar interaguje s veľkým množstvom rôznych liekov, takže lekár ho musí nevyhnutne predpisovať, ako aj monitorovať liečbu. Ale tento liek, ktorý predpisuje špecialista, berúc do úvahy všetky kontraindikácie, robí svoju prácu dobre a znižuje riziko srdcových katastrof.
Lescol forte je vysoko účinný liek na zníženie cholesterolu. Je indikovaný u pacientov s ischemickou chorobou srdca, s cieľom primárnej a sekundárnej prevencie infarktu myokardu, s vysokou hladinou zlého cholesterolu, vrátane tých, ktoré sú spojené s rodinnými prípadmi hypercholesterolémie. Lescol môže byť použitý ako monoterapia, to znamená, že okrem neho nie sú potrebné žiadne ďalšie lieky.
Jedna tableta obsahuje 80 mg fluvastatínu a z tejto tablety sa liek pomaly uvoľňuje, čo vám umožňuje vytvoriť jednotnú koncentráciu v krvnej plazme bez toho, aby sa počas noci kolísala, čo vysvetľuje jeho vysoké náklady. Maximálny účinok jeho stretnutia sa vyvíja v priebehu mesiaca a potom si môžete skontrolovať predpísané dávkovanie a zmeniť ho smerom nahor. Pred liečbou musí byť pacient na diéte zameranej na zníženie cholesterolu a táto diéta by sa mala dodržiavať počas celého liečebného cyklu. Farmaceutická spoločnosť Novartis vyrába tento liek a náklady na jedno balenie 28 tabliet, vypočítané na jeden mesiac, v priemere 2800 rubľov.
Výhodou Lescolu je jeho vysoká kvalita, preukázaná účinnosť, predĺžené uvoľňovanie, ktoré zabraňuje kolísaniu koncentrácie, ako aj trvalý účinok po vysadení lieku. Lescol je však kontraindikovaný u gravidných a dojčiacich žien v prítomnosti aktívnych patologických procesov v pečeni, ktoré sú sprevádzané zvýšenou aktivitou pečeňových enzýmov. Existujú niektoré vedľajšie účinky. Často sú príznaky ako bolesť hlavy, brušné nepohodlie, nevoľnosť. Napriek vysokej účinnosti je potrebné hodnotiť stav pečeňových enzýmov každé tri mesiace v priebehu liečby biochemickými krvnými testami. Toto sa vykonáva na kontrolu pečene na pozadí predpísaného lieku.
Pred začatím liečby sa tiež musíte uistiť, že pacient nemá hypotyreózu, dedičné svalové ochorenie a že alkohol nezneužíva. V takom prípade, ak sa vezme do úvahy všetko a liečba je kontrolovaná kardiológom, potom tento liek pomôže pacientovi v mnohých prípadoch zbaviť sa „zlého cholesterolu“, srdcových infarktov, mozgových príhod a progresie ischemickej choroby srdca.
Statíny sa izolovali a preskúmali samostatne, pretože sa predpisujú najčastejšie. Okrem statínov existujú aj iné skupiny liekov, ktoré znižujú množstvo nežiaduceho cholesterolu v krvnej plazme. Sú to kyselina nikotínová, ionomeničové živice, ako je cholestyramín, deriváty kyseliny fibrovej, ktoré zahŕňajú Clofibrát. Zvážte niektoré nástroje, ktoré lekári často predpisujú pri liečbe hypercholesterolémie u pacientov s vysokým kardiálnym rizikom.
EZETROL je liek, ktorý znižuje "zlý" cholesterol v krvnej plazme podľa iného mechanizmu. Nemá vplyv na pečeňové enzýmy, ale zabraňuje vstrebávaniu cholesterolu z potravy v čreve. Zásoby cholesterolu sa teda postupne znižujú v pečeni po podaní lieku EZETROL a potom sa jeho koncentrácia v krvi znižuje. Tento liek je indikovaný na liečbu aterosklerózy, hypercholesterolémie a môže byť použitý samostatne aj v spojení so statínmi pod lekárskym dohľadom. Hlavnou indikáciou je však závažná hypercholesterolémia, ktorá je geneticky dedičná a prejavuje sa v rôznych rodinných prípadoch.
EZETROL sa predpisuje kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na jedlo. Počiatočná dávka lieku EZETROL je 10 mg raz denne. Náklady na jedno balenie 28 tabliet, počítané na mesačný kurz, v priemere 2000 rubľov a známa farmaceutická spoločnosť Schering-Plough vyrába Ezetrol. Početné generiká tohto lieku zatiaľ neboli identifikované.
Výhodou lieku EZETROL bude jedinečný mechanizmus účinku, dobrá znášanlivosť. Nežiaduce účinky boli mierne a často sa uskutočnili bez korekcie dávky a bez prerušenia liečby. Najčastejšie vedľajšie účinky boli bolesť hlavy a abdominálne nepohodlie. EZETROL môže byť kontraindikovaný v prípade závažnej hepatálnej insuficiencie, v prípade precitlivenosti na zložky, a tiež nie je možné súčasne aplikovať túto látku s prípravkom zo skupiny fibrátov.
EZETROL sa neodporúča používať u gravidných a dojčiacich žien, ale len z toho dôvodu, že sa nevykonali žiadne štúdie, ale toto je veľmi dostatočný argument na vysadenie lieku v prípade, že dôjde k otehotneniu. Ezetrol sa však môže používať spolu so statínmi a potom je rýchlosť nástupu cieľov cholesterolu výrazne vyššia ako pri menovaní samostatnej liečby. Avšak aj v prípade menovania Ezetrolu musí pacient dodržiavať diétu zameranú na zníženie množstva cholesterolu z potravy.
Omacor redukuje zlý plazmatický cholesterol úplne iným spôsobom. Nie sú to už tablety, ale mäkké kapsuly vyrobené zo želatíny, zatiaľ čo sú transparentné a obsahujú svetložltú tekutinu. Účinná látka Omacor je Omega-3 nenasýtené kyseliny, a to zmes etylesterov dvoch zástupcov týchto kyselín.
Okrem toho sa do kapsúl pridá vitamín E alebo alfa-tokoferol, ktorý je rozpustný v tukoch. Omacor ovplyvňuje koncentráciu lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou (VLDL) a znižuje ich počet. Znižuje koncentráciu voľných mastných kyselín a mnohé výsledky výskumu ukázali, že pacienti, ktorí pravidelne užívali jednu kapsulu Omacor denne počas 3,5 roka, vykazovali zníženie celkovej mortality, ako aj menej častý infarkt myokardu a cievnu mozgovú príhodu.
Omacor sa používa ako liek na prevenciu srdcového infarktu so zvýšenými hladinami cholesterolu ako doplnkom k liekovej terapii. Omacor sa môže používať samostatne, bez predpisovania liekov zo skupiny statínov. Zároveň však musí pacient opäť začať dodržiavať diétu znižujúcu cholesterol. Farmaceutická spoločnosť Omakor Banner Pharma, ktorá sa nachádza v Nemecku a Holandsku, vyrába a jedno balenie 28 kapsúl určených na mesačný príjem vás bude stáť v lekárni 1 657 rubľov.
Veľkou výhodou Omakoru je flexibilita podávania: u pacientov s nízkym cholesterolom sa môže podávať samostatne av prípade ťažkej hypercholesterolémie sa používa v kombinácii so statínmi. Omacor má preukázanú účinnosť a je dobre tolerovaný. Je kontraindikovaný len počas gravidity, laktácie a citlivosti na zložky lieku. Omacor je kontraindikovaný s významným príjmom triglyceridov s jedlom.
Pacientom mladším ako 18 rokov, vo vyššom veku a pacientom s ťažkými poruchami pečene a obličiek by sa mal starostlivo predpisovať. Pri súčasnom použití s fibrátmi sa vyžaduje špeciálna lekárska kontrola. Z vedľajších účinkov sa najčastejšie vyskytli rôzne dyspeptické javy, ako napríklad abdominálny diskomfort a nadúvanie. Omakor je dobrý, spoľahlivý, adjuvant na liečbu všetkých štádií hypercholesterolémie: od ťažkej rodinnej formy v komplexnej terapii až po svetlo.
Fenofibrát je derivát kyseliny fibrovej a znižuje koncentráciu triglyceridov a lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou v krvi, ktoré sa konvertujú na „zlý“ cholesterol. Tento liek je dostupný v kapsulách, každá kapsula obsahuje 200 mg fenofibrátu. Toto je prostriedok na ovplyvnenie výmeny triglyceridov. Výsledkom jeho použitia je narušenie syntézy mastných kyselín a zníženie koncentrácie cholesterolu. Lipantil tiež zlepšuje tekutosť krvi a mierne znižuje koncentráciu cukru v plazme, takže ju možno predpísať pacientom s diabetom.
Štúdie ukazujú, že Lipantil znižuje celkový cholesterol o 25% a je indikovaný pri komplexnej terapii hypercholesterolémie, ktorá sa nedá korigovať diétou. Menovaný Lipantil s jedlom, jedna kapsula denne. Trvanie kurzu určuje lekár. Francúzska spoločnosť Rifarm vyrába Lipantil a balenie 30 kapsúl určené na mesačné náklady v priemere 1 000 rubľov.
Lipantil je kontraindikovaný v patológii svalového tkaniva, vrátane dedičných, u ťažkých lézií pečene a obličiek, ako aj intolerancie na fibráty. Nepoužíva sa u detí mladších ako 18 rokov, u tehotných žien a dojčiacich matiek u pacientov s nedostatkom laktázy. Liek je dobre znášaný, ale lekár ho musí predpisovať, pretože ak sa vo forme samoliečby kombinuje so statínmi, môžu sa vyskytnúť komplikácie vo svalovom tkanive. Ak pacient po infarkte alebo mozgovej príhode alebo iných antikoagulantoch používa warfarín, existuje riziko krvácania. Lipantil sa nemá podávať s inhibítormi monoaminooxidázy (MAO). Všetky tieto opatrenia, ak sa aplikujú včas a vrátane monitorovania hladiny pečeňových enzýmov v krvnom sére počas liečby, umožňujú dosiahnuť výrazné zníženie cholesterolu.
Na záver treba povedať jednu dôležitú, ale veľmi jednoduchú vec. Moderný farmaceutický priemysel produkuje veľké množstvo drahých a lacných liekov na zníženie cholesterolu, ich príjem podľa výsledkov mnohých štúdií významne zvyšuje očakávanú dĺžku života a znižuje riziko cievnych katastrof. Ale v každom prípade, použite liek, musíte byť pripravení, a príprava pacienta je znížená na zmenu životného štýlu, vzdať sa zlé návyky, a čo je najdôležitejšie - po diéte s nízkym cholesterolom.
To si musí pamätať každý, kto si myslí, že užívanie tabletiek môže byť nahradené diétou. Tablety nemôžu byť nahradené diétou, a zníženie rizika úmrtnosti a zvýšenie dĺžky života spoľahlivo objavil len vtedy, keď pacient nielen brať drogy, ale aj vedome pracoval na vlastnú diétu.
Treba si to zapamätať a zbytočne nevyplácať peniaze. Len ak je pacient na diéte najmenej tri týždne alebo mesiac a nemá žiadne zmeny v analýzach cholesterolu, mali by byť zahrnuté aj lieky. Ak je strava nesie ovocie, potom je potrebné pokračovať, kým cholesterol prestane klesať. A ak nedosiahne cieľové ukazovatele na diéte, potom len potom je potrebné spojiť drogy zahrnuté v ratingu.
Varovanie! Toto hodnotenie je subjektívne, nie je reklamou a neslúži ako návod na nákup. Pred nákupom by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Nadmerná koncentrácia cholesterolu v ľudskej krvi je vážnou hrozbou pre jeho zdravie.
Látka sa voľne pohybuje v krvnom riečišti a je schopná usadiť sa na cievnych stenách, čím vytvára tzv. Cholesterolové plaky. Tie zase ohrozujú zúženie lúmenu krvných ciev a rozvoj takých nebezpečných chorôb, ako je srdcový infarkt a mŕtvica.
U starších ľudí, pacientov s vaskulárnou aneuryzmou, ako aj u osôb, ktoré predtým utrpeli srdcový infarkt alebo cievnu mozgovú príhodu, môže vazokonstrikcia spôsobiť vážnejšie poškodenie zdravia a spôsobiť rozvoj iných patológií kardiovaskulárneho systému. Ak chcete znížiť toto riziko, musíte sa uchýliť k drogám, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi.
Tablety cholesterolu by však mali predpisovať výlučne kompetentní špecialisti. Ich nekontrolované používanie a zanedbávanie kontraindikácií môže viesť k nepredvídateľným následkom a výrazne komplikovať stav pacienta. Nezabudnite však, že spolu s konzervatívnou terapiou alebo v prípade, že nie je potrebná taká potreba, by mal pacient prehodnotiť svoje menu a urobiť nejaké úpravy svojho životného štýlu.
Na zníženie cholesterolu v krvi musí pacient najskôr opustiť väčšinu škodlivých produktov. Udržiavanie normálneho tonusu ciev je tiež veľmi dôležité, preto nezabudnite na výhody športu a prechádzky na čerstvom vzduchu.
Priebeh konzervatívnej liečby vysokým cholesterolom je pomerne dlhý a pacient by mal byť na to pripravený. Zároveň je dôležité, aby pacient dodržiaval všetky predpisy a pokyny ošetrujúceho lekára s cieľom stabilizovať stav bez poškodenia vlastného zdravia.
Aby ste znížili hladinu cholesterolu v krvi, musíte:
Zoznam zakázaných produktov zahŕňa:
Správny prístup k problematike výživy so zvýšeným cholesterolom pomôže nielen „znížiť“ jeho ukazovatele, ale prispeje aj k zlepšeniu celkového zdravia človeka.
Väčšina (80%) cholesterolu sa nachádza v pečeňových bunkách a iba 20% sa konzumuje s jedlom. Správne a vyvážené menu však môže prispieť k normalizácii a výraznému zníženiu koncentrácie látky v krvi.
Princípy liečby, ktoré by mali viesť každého pacienta sú:
Ak chcete výrazne znížiť koncentráciu tejto látky v krvi a zabrániť tvorbe cholesterolových plakov, môžete použiť špeciálne rastlinné prípravky a potravinové doplnky. S pomocou dostatočného príjmu polynenasýtených mastných kyselín Omega-3 sa znižuje riziko tvorby trombov na stenách ciev.
V niektorých situáciách úpravy rytmu života a menu pacienta nepomáhajú zbaviť sa zvýšeného cholesterolu. V tomto prípade je jedinou cestou, ako sa uchýliť k použitiu špeciálnych liekov, ktoré však môže predpisovať iba lekár!
Na zníženie koncentrácie cholesterolu v krvi pacienta predpisujú lekári spravidla tablety. Sú rozdelené do 5 skupín:
Všetky vyššie uvedené skupiny liečiv z vysokého cholesterolu sa navzájom líšia svojím zložením a princípom účinkov na telo. Každá z týchto drogových skupín má svoje výhody, nevýhody a vedľajšie reakcie, ktoré si musíte byť vedomí.
Aby sme pochopili, ktoré lieky si zaslúžia osobitnú pozornosť, stručne zvážime tie najefektívnejšie v závislosti od toho, ku ktorej z uvedených skupín drog patria.
Pred prijatím statínov je dôležité pochopiť, čo tieto lieky sú. Ide o chemické prvky, ktoré inhibujú prirodzenú produkciu enzýmov podieľajúcich sa na syntéze cholesterolu.
Ak si myslíte, že návod na použitie, terapeutický účinok statínov sa dosahuje:
Statíny môžu tiež spôsobiť rôzne vedľajšie účinky vo forme:
U mužov môže užívať statíny rozvoj impotencie.
Napriek ubezpečeniam o reklame a výrobcoch je dnes úplná bezpečnosť takýchto liekov pre pacientov nepreukázaná. Ak hovoríme o pomere dávok a poškodení statínov, niektorí výskumníci zdôrazňujú, že riziko vedľajších účinkov je oveľa väčšie ako pozitívny účinok ich prijatia, najmä ak sa používa na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení pri hypercholesterolémii.
Pre niektoré kategórie pacientov je však táto skupina liekov mimoriadne potrebná. Najnovšia generácia statínov sa uvádza na povinné používanie, aby:
Tieto lieky sú tiež potrebné pre CHD s vysokým rizikom srdcového infarktu alebo mŕtvice.
Dôrazne sa odporúča nepoužívať statíny pre pacientov:
Pri použití statínov je dôležité zvážiť ich kompatibilitu s inými liekmi.
Vedci z rôznych krajín majú svoj vlastný názor na vhodnosť predpisovania týchto liekov s vysokým cholesterolom.
Ak sa zvýšená hladina cholesterolu zistí u ľudí mladších ako 50 rokov, znamená to závažnú poruchu v tele, ktorá si vyžaduje okamžitý lekársky zásah. V niektorých krajinách je prevencia takéhoto stavu podporovaná odmietaním zlých návykov, udržiavaním zdravého spôsobu života a elimináciou statínov.
Pri skúmaní účinku tejto skupiny liekov na pacientov starších ako 60 rokov sa pozorovala svalová bolesť v 30% prípadov. Pacienti sa sťažujú na únavu, letargiu a znížený svalový tonus. Bolesť v oblasti kostrových svalov sa vyskytovala hlavne u pacientov, ktorí práve začali užívať liek.
Na základe vyššie uvedeného, väčšina ľudí trpiacich hypercholesterolémiou, je zníženie duševnej a fyzickej aktivity na 40 minút týždenne. V dôsledku svalovej slabosti pacienti strácajú záujem o šport a dokonca aj bežné prechádzky. To zase zvyšuje riziko infarktu a mŕtvice.
V lekárňach v Rusku si môžete kúpiť tieto vysokovýkonné statíny na zníženie cholesterolu:
Úplný zoznam liekov s vysokým obsahom cholesterolu nájdete nižšie: