Ako liečiť zápal pankreasu doma

Úloha pankreasu spočíva v regulácii výmeny energie a ďalších biochemických procesov, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele.

Produkuje komplex tráviacich enzýmov, ktoré sa podieľajú na rozklade proteínov, sacharidov a tukov z potravy, navyše produkuje glukagón a inzulín - hormóny, regulátory glukózy v tele.

Zápal pankreasu, ktorého príznaky a liečba považujeme za pankreatitídu - z latinského slova „pankreas“.

Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej forme alebo chronicky. Akútna pankreatitída je charakterizovaná silným náhlym útokom, nebezpečným zdravím a životom. Pri chronickej pankreatitíde sú záchvaty menej výrazné a môžu sa opakovať v priebehu rokov.

príčiny

Na vyvolanie vzniku zápalu pankreasu môže:

• jesť mastné, korenené a vyprážané jedlá;
• prejedanie;
• systematické používanie alkoholu;
• hormonálne lieky;
• nervové šoky;
• brušnej traumy.

Zápal žľazy môže nastať na pozadí iných ochorení gastrointestinálneho traktu (reaktívna pankreatitída):

Lekári hovoria, že trpia nadváhou a staršími ľuďmi. Ženy častejšie ako muži trpia touto chorobou.

Symptómy zápalu pankreasu

V prípade zápalu pankreasu je jedným zo symptómov typický syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje v akútnej forme. Pacient zažíva veľmi silnú okolitú bolesť, mierne ustupujúcu v určitých polohách. Reliéf prináša polohu sedenia s telom skloneným dopredu.

Hlavné príznaky akútneho zápalu pankreasu:

• akútna bolesť pod rebrami pásového oparu;
• nevoľnosť a vracanie (dočasná úľava po vracaní);
• napätie prednej brušnej steny;
• bledosť kože;
• slabosť a potenie;
• zvýšenie telesnej teploty.

Prvé príznaky sa môžu prejaviť ako závažnosť v epigastrickej oblasti 1,5 až 2 hodiny po jedle. Často je táto stála prodroma sprevádzaná prudkým znížením chuti do jedla a častými bolesťami hlavy a závratmi. V tejto dobe už v žľaze prebiehajú negatívne patologické zmeny.

Vo väčšine prípadov môže lokalizácia bolesti určiť, ktorá časť žľazy je zapálená:

1. Príznakom zápalu chvosta pankreasu bude bolesť v ľavej hypochondriu. Táto bolesť sa môže šíriť do oblasti medzi hrudníkom IV a I bedrovým stavcom.
2. Pri zápale hlavy pankreasu sa príznak bolesti najčastejšie objavuje na pravej strane pod rebrami a zaberá plochu medzi stavcami VI a XI.
3. Zapálené telo pankreasu môže spôsobiť bolesť v epigastrickej oblasti.

Je charakteristické, že počas remisie sa človek môže cítiť úplne zdravý a zažiť len dočasnú slabosť, niekedy zažívacie poruchy a hnačku. Po strese sa teplota tela niekedy zvýši na subfebrilné ukazovatele

Chronická forma

Odborníci sa domnievajú, že rozvoj chronickej pankreatitídy vedie k nadmernej fascinácii mastných potravín, fajčeniu a zneužívaniu alkoholu. Nie je presne určené, ako alkohol ovplyvňuje pankreas. Pravdepodobne môže brániť uvoľňovaniu tráviacej šťavy z pankreasu alebo značne meniť ich chemické zloženie, takže tráviace šťavy začínajú spôsobiť zápalový proces.

Symptómy chronického ochorenia pankreasu:

• odpor voči tukovým potravinám;
• bolesť v hypochondriu počas cvičenia;
• porušenie kresla;
• silná strata hmotnosti;
• strata chuti do jedla.

V závislosti od symptómov lekári rozlišujú niekoľko foriem chronického ochorenia pankreasu: asymptomatickú, bolestivú, recidivujúcu a pseudo-nádorovú.

diagnostika

Ak chcete pochopiť, prečo pankreas bolí, počas vyšetrenia bude lekár počúvať všetky vaše sťažnosti, zbierať anamnézu, skúmať vás, predpísať potrebné inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia:

1. Biochemické krvné testy: zvyšuje sa hladina amylázy, lipázy, trypsínu. Nekrotická forma bude sprevádzaná znížením hladín vápnika v sére. Zvýšené ALT a AST. Hladiny bilirubínu sa môžu zvýšiť. Ak je postihnutý celý orgán, produkcia inzulínu je narušená, nasledovaná hyperglykémiou. V moči sa objaví amyláza.
2. Inštrumentálne vyšetrenia: ultrazvuk, fibrogastroduodenoskopia, röntgen hrudných orgánov, angiografia ciev orgánov, tomografia, laparoskopické vyšetrenie brušnej dutiny.

Lekár musí venovať pozornosť vášmu vzhľadu, farbe slizníc a pokožke. Odborník vie, ako kontrolovať pankreas, aby sa odlíšili bolesti spôsobené poškodením pankreasu od bolesti vyvolanej ochoreniami priečneho hrubého čreva.

Liečba zápalu pankreasu

Liečbu akútnej pankreatitídy nemožno odložiť - je to život ohrozujúci. Ak čas nezastaví tok enzýmov z pankreasu, sú schopné zničiť všetky tkanivá a tiež spôsobiť také dramatické uvoľnenie krvných ciev a "otravu" krvi pomocou produktov rozkladu tkanív, ktoré, ak sa neliečia, môžu byť fatálne.

Ak chcete začať, pacient je predpísaný intravenózne tekutiny nahradiť straty tekutín a normalizovať krvný tlak. Ak chcete odstrániť zápal, lieky proti bolesti sú predpísané, kým nie je úplne odstránený. Počas tohto obdobia, od troch dní do týždňa, je predpísaná prísna diéta.

Exacerbácia chronických ochorení sa lieči ambulantne. Pacientovi je predpísaná termicky šetrná diéta s dusenými jedlami. Správna výživa je kombinovaná s príjmom liekov, ktoré blokujú aktívne enzýmy žľazy. So silnou exacerbáciou zápalu "pankreas" tiež menoval lieky proti bolesti, antispazmodikum, enzýmové lieky a vitamíny.

Liečba liekmi

Pre účinnú liečbu zápalu pankreasu, lieky sú vybrané a predpísané lekárom individuálne. Môžete sa zaregistrovať:

1. Antispazmodiká (na zmiernenie svalového spazmu): Drotaverinum (môže byť vo forme rôznych piluliek: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverine.
2. Lieky na oslabenie vylučovania žalúdočnej šťavy: Omeprazol (Zerocide Orta-nol, Gastrozol, Otsid, Promesol, Omepar Losek a ďalšie). Ranitidín (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Atzilok-Ei ďalšie). Famotidín (Antodin, Histodil, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
3. Enzýmové prípravky: Gimekromon, Allohol, Pancreatin (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
4. Látky, ktoré inhibujú tvorbu pankreatických enzýmov: Aprotinín (Iniprol, Antagozan, Tra-silol Gordox, Kontrikal).

Ak je rozvoj diabetes mellitus komplikáciou pankreatitídy, liečba sa vykonáva podľa predpisu endokrinológa. Komplikácie chronickej pankreatitídy sa tiež môžu stať cystami a malígnymi nádormi pankreasu. Pretože ide o hormón-aktívne nádory, ich vzhľad môže byť diagnostikovaný okrem ultrazvuku a MRI štúdií, ako aj vylučovať nadmerné množstvo hormónov.

diéta

Aby bola liečba účinná, pacienti s pankreatitídou musia prísne dodržiavať diétu jeden rok. Jedzte často a nepreháňajte sa. Jedlo vo forme tepla. Všeobecne platí, že každý pacient si pre seba vyberie takú diétu, ktorá nespôsobí recidívy, pretože sme všetci odlišní a každý reaguje odlišne na tie isté produkty.

S exacerbáciou zápalu pankreasu v prvý deň by ste nemali jesť vôbec, piť minerálnu vodu bez plynu - niekoľko dúšok každých 15 minút. Odvar z bokov, slabý čaj, ale šťavy, ovocné nápoje - č.

Potom môžete začať jesť, a často aj trochu. Mäso a ryby vo forme suflé a parné kotlety, kaša na vode, miešané vajcia, kaša varená zelenina - začať. Potom sa k nim pridá tvaroh, mliečne výrobky, ovocie a bobule vo forme kompótov a želé, pečené jablká a hrušky.

V prípade exacerbácie ochorenia pankreasu je potrebné vylúčiť zo stravy:

• alkohol;
• koreniny, koreniny;
• mastné, vyprážané;
• údeniny, údené mäso;
• uhorky, konzervované potraviny;
• cukrovinky, čokoláda, kyslé šťavy.

V domácom prostredí diétna liečba zápalu pankreasu znamená kategorické vylúčenie určitého množstva potravín v tom čase až do ukončenia akútneho obdobia ochorenia, ako aj obdobia rehabilitácie. S rozvojom chronickej pankreatitídy pretrváva aj obmedzenie produktov.

Dokonca aj v prípade, že sa choroba úspešne vyliečila, skutočnosť, že bola, spôsobila vážne poškodenie zdravia, a preto v budúcnosti je potrebné sa starať o diétu a diétu, aby sa predišlo možným recidívam.

Prevencia nových exacerbácií

Pri chronickom zápale si prevencia možných exacerbácií vyžaduje starostlivé dodržiavanie diéty č. 5 alebo č. 5P. Potraviny s vysokým obsahom sacharidov by mali byť čo najviac obmedzené, aj keď by ste ich nemali úplne odstrániť zo stravy.

Sacharidy sú neoddeliteľnou súčasťou stravy zdravého človeka a sú nevyhnutné na udržanie normálneho fungovania. Pacienti s pankreatitídou by však mali obmedziť ich použitie. Zvlášť bohaté na cukor sladkosti - tortu, sušienky, zmrzlinu, sladkosti, koláče, a ďalšie pečivo.

Príčiny, príznaky, liečba zápalu pankreasu

Pankreas je vnútorný orgán, ktorý je nevyhnutný pre vstrebávanie glukózy, ktorá vstúpi do ľudského tela s jedlom. Žľaza vylučuje hormóny ako glukagón a inzulín, ako aj enzýmy potrebné na správne trávenie potravy. Zápal tohto orgánu sa nazýva pankreatitída. Ak enzýmy stagnujú v samotnej pankrease a nevstúpia do čreva, môžu spôsobiť podráždenie a opuch sliznice, ktorá lemuje vnútorný povrch tohto dôležitého orgánu tráviaceho systému. Zápal sa môže náhle vyvinúť a môže sa tiahnuť celé roky. Postupom času sa pankreas postupne zničí.

Príčiny zápalu pankreasu

Najčastejšími provokujúcimi faktormi vedúcimi k pankreatitíde sú zneužívanie alkoholu a kamene tvorené v žlčníku. Toto ochorenie sa tiež môže vyvinúť v dôsledku poranení, infekcií a nekontrolovaného používania určitých liekov. Niekedy sa stáva, že príčiny, ktoré viedli k zápalovým procesom v pankrease, ostávajú idiopatické (nevysvetliteľné). V normálnom stave pankreas a jeho kanály neumožňujú enzýmom erodovať bunky sliznice. Ale niekedy dochádza k zlyhaniu odtoku enzýmov v tenkom čreve a tráviace šťavy začínajú mať deštruktívny účinok na tkanivá samotnej žľazy.

Akútna pankreatitída

Najčastejšie blokovanie žlčových kameňov pankreasu alebo nadmerný príjem alkoholu vedie k prudkému záchvatu bolesti. Náhly záchvat pankreatitídy a predĺženie bingov.

Medzi ďalšie dôvody patrí:

Zvýšené triglyceridy v krvi;

Niektoré lieky (steroidy, antibiotiká, lieky na liečbu hypertenzie).

Chronická pankreatitída

Odborníci sa domnievajú, že rozvoj chronickej pankreatitídy vedie k nadmernej fascinácii mastných potravín, fajčeniu a zneužívaniu alkoholu. Nie je presne určené, ako alkohol ovplyvňuje pankreas. Pravdepodobne môže brániť uvoľňovaniu tráviacich štiav z pankreasu alebo značne meniť ich chemické zloženie, takže začínajú spôsobiť zápalový proces.

Symptómy zápalu pankreasu

Najvýraznejším príznakom zápalu pankreasu je pomerne silná bolesť v ľavej hypochondriu alebo v hornej časti brucha. Niekedy bolesť vracia a je to pásový opar. Pri sedení alebo mierne naklonenom dopredu sa bolesť postupne ustupuje a stáva sa bezvýznamnou.

Symptómy zahŕňajú aj:

Žltnutie bielych očí a pokožky;

Bolesť na chrbte, tento symptóm je však niekedy vyvolaný takými chorobami, ako je peptický vred, zápal slepého čreva, cholecystitída, črevná obštrukcia a divertikulóza.

Čo sa stane so zápalom pankreasu?

Akútna pankreatitída

Pankreatitída môže byť mierna alebo závažná. Najčastejšie sa diagnostikuje akútna svetlá pankreatitída. Takéto ochorenie neovplyvňuje okolité orgány a je vyliečené pomerne rýchlo. Pri predpisovaní správnej liečby príznaky ochorenia vymiznú jeden týždeň po začiatku liečby.

Terapia sa vykonáva priamo v nemocnici pod dohľadom lekára, ktorý v závislosti od individuálnych charakteristík ľudského tela predpisuje lieky proti bolesti a protizápalové lieky a vyvíja systém ich užívania. Hneď ako sa zápal odstráni, pacient sa okamžite uzdraví.

Niekedy môže nastať nekróza tkaniva pankreasu alebo vážne poškodenie jeho buniek. V tomto prípade hrozí úplné zlyhanie karosérie. V pokročilom prípade môže byť zápal pankreasu fatálny.

Chronická pankreatitída

Zvyčajne sa choroba stáva chronickou po sérii záchvatov akútnej pankreatitídy a pri absencii adekvátnej liečby. Odborníci hovoria, že najpravdepodobnejšou príčinou chronického zápalu je neustále zneužívanie alkoholických nápojov.

Táto forma ochorenia prebieha rôznymi spôsobmi. Chronická pankreatitída je často sprevádzaná pravidelnou bolesťou a súvisiacimi komplikáciami. Zahŕňajú opakujúce sa prejavy všetkých príznakov pankreatitídy, blokovania krvných ciev, tenkého čreva, žlčových ciest, akumulácie vzduchu a tekutín.

Keď väčšina tkaniva pankreasu zomrie, dochádza k nedostatku výživy, pretože telo prestane produkovať enzýmy potrebné na trávenie, ktoré pomáhajú stráviť proteíny a tuky. Telo nedokáže absorbovať tuky a jednoducho sa vylučuje stolicou. To sa stáva tekutý, bledý a plodný kvôli rozvoju steatorrhea.

Poškodenie buniek zodpovedných za produkciu inzulínu (insulacytov) vedie k nemožnosti asimilácie sacharidov a cukru z potravy, čo ohrozuje rozvoj diabetu. Chronická forma zápalového procesu pankreasu zvyšuje riziko rakoviny. Vyskytuje sa v približne 4 prípadoch zo 100 u ľudí s chronickou pankreatitídou.

Rizikové faktory

Nasledujúce faktory významne zvyšujú riziko pankreatitídy: t

Zneužívanie alkoholu. Všetko závisí od individuálnych vlastností organizmu. Množstvo alkoholu, ktoré môže viesť k zničeniu buniek pankreasu, je pre každú osobu odlišné. Lekári v priemere tvrdia, že muži môžu piť najviac dve poháre silného alkoholu denne a pre ženy by toto pravidlo nemalo prekročiť jedno pohár;

Kamene v žlčníku. Žlčové ochorenie môže viesť k zablokovaniu pankreatického kanála a v dôsledku toho bude narušený odtok tráviacich štiav;

Zvýšené triglyceridy v krvi;

Odchýlka v štruktúre žlčových alebo pankreatických kanálikov a vrodená patológia, keď je pankreas rozdelený a má dva hlavné kanály.

Dôležité vedieť! Lekárska pomoc by sa mala okamžite použiť s prudkou bolesťou brucha, so zvracaním v priebehu niekoľkých hodín alebo s miernou bolesťou niekoľko dní. Nie je nutné, aby tieto príznaky poukazovali na ochorenia pankreasu, ale na vylúčenie diagnózy je potrebné vykonať sériu testov. Nemali by ste dlho tolerovať a čakať, kým prejdú príznaky. To platí najmä pre silnú bolesť brucha, pretože tento stav môže vážne ohroziť život človeka.

Diagnóza zápalu pankreasu

Ak je podozrenie na zápal podžalúdkovej žľazy, na diagnostike tohto ochorenia sa môžu zúčastniť nasledujúci odborníci: terapeut, chirurg, rodinný lekár, gastroenterológ. Uskutoční sa vizuálna kontrola, určí sa krvný test, ktorý môže indikovať prítomnosť blokády kanála alebo infekcie. Ďalej sú predpísané ďalšie testy, vrátane ultrazvuku, ktorý je najbežnejším bezbolestným diagnostickým postupom.

Primárne vyšetrenie. Ak chcete začať, lekár vykonáva vizuálnu kontrolu a pýta sa na príznaky. Tiež zistí všetky choroby, ktoré predchádzali tomuto zdravotnému problému. Ak je podozrenie na cholelitiázu, lekár upozorňuje na žltkastý odtieň kože a bielych očí, pričom vykonáva digitálne vyšetrenie brucha. Ak sú záchvaty nevoľnosti alebo zvracania, je potrebné zistiť ich príčiny. K tomu čo najpresnejšie popísať svoje pocity u lekára. Je potrebné špecifikovať počet útokov a ich trvanie. Pre dôkladnejšiu štúdiu možno priradiť podrobné testy krvi, moču, ako aj röntgenového žiarenia.

Analýz. Ak chcete začať vymenovať štúdium hladiny enzýmov v krvi. Podľa výsledkov získaných údajov lekár diagnostikuje ochorenie a rozhoduje o menovaní liečby zápalu pankreasu.

Na získanie jasnejšieho obrazu sú predpísané dve základné krvné testy:

Hladinu lipázy. Zvýšené hladiny v krvi môžu indikovať akútny záchvat pankreatitídy;

Úroveň amylázy Vysoká hladina amylázy je známkou zápalu.

Okrem vyššie uvedených testov je možné dodatočne predpísať:

Analýza bilirubínu. Zvýšenie hladiny tohto proteínu nastáva, keď sú žlčové kanály blokované;

Kompletný krvný obraz. Ak je zápal pankreasu zapálený, potom bude v krvi prítomný veľký počet bielych krviniek;

Krvné testy na pečeňové enzýmy. Pri akútnej pankreatitíde spôsobenej žlčovými kameňmi dochádza k zvýšeniu aktivity alanín transferázy a alkalickej fosfatázy.

Používajú sa tieto hardvérové ​​techniky:

Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Môže byť použitý na zistenie, ako pevne je kanál zablokovaný a kde sa nachádzajú žlčové kamene;

CT s kontrastom. Pomocou počítačovej tomografie s prídavkom kontrastnej látky sú vylúčené iné príčiny bolesti v bruchu. Tento postup tiež pomáha eliminovať črevnú obštrukciu, nájsť komplikácie, identifikovať mŕtve tkanivo (nekróza pankreasu), vidieť zablokovanie žíl;

MRHT (magnetická rezonancia cholangiopancreatografie). Vedené na identifikáciu žlčových kameňov v spoločnom žlčovode;

ERCP. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Umožňuje špecialistovi vidieť štruktúru hlavného kanála pankreasu. Toto je jediný diagnostický test, ktorý sa môže súčasne použiť na odstránenie kameňov zo spoločného žlčovodu a na liečbu zúžených žlčovodov;

MR. Tento postup sa používa na detekciu zápalu a na doplnenie informácií získaných pomocou počítačovej tomografie;

Endoskopický ultrazvuk. Tento postup sa vykonáva pomocou špeciálne navrhnutého endoskopu, ktorý sa vkladá cez pažerák priamo do žalúdka. Pomocou tejto štúdie sa zistila prítomnosť žlčových kameňov v žlčových kanáloch;

Punkcia. Podobný postup je predpísaný v prípadoch, keď špecialista nie je istý, či existuje proces infekcie tkaniva pankreasu. Prepich odobratý zo zapálenej oblasti tela. Potom sa v laboratóriu vyšetrí vzorka tkaniva alebo tekutiny na prítomnosť patogénnych mikroorganizmov, ktoré spôsobujú zápal. Ak sa pankreatitída vyskytuje v komplexnej chronickej forme, je potrebné vykonať analýzu výkalov na prítomnosť tuku v nej. Ak sú prítomné, znamená to, že tuky nie sú trávené a absorbované telom. To znamená, že pankreas neuvoľňuje dostatok tráviacich enzýmov.

Liečba zápalu pankreasu

Najčastejšie sa liečba vykonáva v nemocnici. Lieky proti bolesti sú predpísané osobe, ktorá je chorá, a je vyvinutý špeciálny liekový režim na odstránenie zápalu. Pri pankreatitíde sa niekedy v žalúdku hromadí vzduch a tekutina, čo môže spôsobiť záchvaty ťažkého zvracania. Na odstránenie tohto príznaku sa trubica vloží do žalúdka cez nos, ktorý vedie tekutinu a vzduch von.

Výber liečby pankreatitídy bude závisieť od povahy ochorenia: akútneho záchvatu alebo chronického priebehu. Počiatočná liečba akútnej pankreatitídy sa má vykonať v nemocnici. Pacientovi sa predpisujú intravenózne tekutiny na doplnenie straty tekutín a normalizáciu krvného tlaku. Na odstránenie zápalu sú predpísané NSAID. Počas tohto obdobia sa prísna diéta zachováva od troch dní do týždňa.

V prítomnosti žlčových kameňov, ktoré vyvolávajú záchvaty zápalu pankreasu, je predpísaný ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia) na ich odstránenie z žlčovodu. Po odstránení zápalových procesov sa niekedy žlčník chirurgicky odstráni.

Pri chronickom priebehu ochorenia, keď sa objavia akútne ataky pankreatitídy, je predpísaná podobná liečba. Ak je to potrebné, rozšírenie pankreatických kanálikov, odstránenie kameňov alebo cýst, je nevyhnutné uchýliť sa k chirurgickému zákroku. Po tomto postupe musí byť osoba, ktorá trvá približne šesť mesiacov, nepretržite monitorovaná ošetrujúcim lekárom, aby sa predišlo komplikáciám. Doma by ste mali neustále dodržiavať primeranú diétu, vyhnúť sa prejedaniu a alkoholickým nápojom.

Lieky na liečbu chronického zápalu pankreasu

Pri liečbe chronickej pankreatitídy sú predpísané lieky proti bolesti, enzýmy, ktoré zlepšujú trávenie potravy, a ak je to potrebné, lieky obsahujúce inzulín.

Hlavné typy liekov na liečbu pankreatitídy:

Lieky proti bolesti. Ak sú ataky bolesti tolerovateľné, potom môžu byť zastavené ibuprofénom alebo acetaminofénom. Pri intenzívnejšej a ostrejšej bolesti predpísanej lekárom používajte silnejšie lieky proti bolesti;

Inzulín. Ak zápal vedie k smrti pankreatických buniek zodpovedných za tvorbu inzulínu, pacientovi sa podávajú inzulínové injekcie na celý život;

Enzýmy. Pri ťažkých formách zápalu v pankrease môže tento orgán zastaviť tvorbu tráviacich enzýmov, ktoré sú nevyhnutné pre trávenie a správnu absorpciu tukov, sacharidov a proteínov. V tomto prípade je pacientovi predpísané použitie enzýmov. Vstupom do tela pomáhajú jedlu plne stráviť.

Použitie enzýmov na liečbu chronickej pankreatitídy môže spôsobiť vedľajšie účinky. Napríklad bolesť v konečníku alebo ústach. Väčšina enzýmov je vyrobená z prasacieho proteínu, preto by ste nemali užívať, ak ste alergický na bravčové mäso.

S opatrnosťou a pod priamym dohľadom lekára by mali enzýmy užívať v detstve, pretože veľký počet z nich môže viesť k črevnej obštrukcii.

Kedy je nutná operácia?

Podžalúdková žľaza je veľmi jemný orgán, ktorý sa dá ľahko chirurgicky poškodiť počas operácie, lekári dávajú prednosť predpisovaniu zásahov čo najviac. Niekedy je však operácia jednoducho potrebná, pretože riziko komplikácií spôsobených nekrotickým pankreatickým tkanivom je oveľa vyššie ako riziko komplikácií chirurgickej liečby.

Ak je pankreatitída spôsobená prítomnosťou žlčových kameňov, zvyčajne sa vyberie z dvoch typov operácií:

Otvorte operáciu žlčníka.

V prítomnosti kameňov v žlčníku sa používa endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Je tiež uchýlila k tomu, ak je potrebné rozšíriť alebo vypustiť úzky pankreatický kanál.

Na elimináciu mŕtveho pankreatického tkaniva sa používajú rôzne metódy:

Laparoskopická nekróza, ktorá sa vykonáva s obmedzenou nekrózou tkaniva pankreasu. Takáto operácia je dôležitá pre zachovanie života pacienta, hoci po ňom sa znižuje množstvo enzýmov a hormónov vylučovaných telom;

Otvorená nekrotómia. Ukazuje sa to s rozsiahlym šírením nekrotických procesov v pankreatických tkanivách. Uskutoční sa excízia nekrotických buniek, po ktorej nasleduje odstránenie zápalového exsudátu, odvodnenie retroperitoneálneho tkaniva a výplach hnisavých dutín.

Nekrotómia pankreasu je operácia zachovávania orgánov, ktorá zahŕňa odstránenie všetkého mŕtveho tkaniva.

Čo robiť, ak začnú komplikácie zápalového procesu?

Útoky pankreatitídy nejdú bez stopy a sú často sprevádzané komplikáciami. Patrí medzi ne:

Nekrotizácia tkaniva pankreasu;

Niekedy je nutný chirurgický zákrok na odstránenie kameňov zo žlčníka alebo resekciu poškodenej časti pankreasu. Ak sú poruchy kritické, pacient bude s najväčšou pravdepodobnosťou musieť užívať inzulín na reguláciu hladiny cukru v krvi. A pre normálne trávenie bielkovín a tukov predpísané lieky, ktoré obsahujú tráviace enzýmy.

Ak je zápal pankreasu chronický, potom chorý človek vyžaduje dodržiavanie trvalej diéty, ktorá úplne eliminuje konzumáciu alkoholických nápojov vrátane nízkoalkoholického alkoholu. Tiež je potrebné neustále brať lieky proti bolesti. Pacient musí vyvinúť systém napájania spolu s ošetrujúcim lekárom. Zmena chutných návykov je dosť zložitá, najmä pre ľudí so slabou vôľou, ale so správnym prístupom, dobrým plánovaním as podporou rodiny, to všetko je možné.

Komplikácie chronickej pankreatitídy zahŕňajú:

Akumulácia prebytočnej tekutiny okolo pankreasu;

Blokovanie krvných ciev;

Trvalé záchvaty bolesti;

Stenóza žlčových ciest a tenkého čreva;

Liečba so zhoršujúcim sa pacientom

Výsledkom dlhého chronického zápalu podžalúdkovej žľazy sa stáva zníženie počtu tráviacich enzýmov, ktoré sú v ňom vylučované. Preto telo nemôže úplne stráviť tuky. Znížená syntéza enzýmov vedie k steatorea. Tento výber tekutých, mastných výkalov.

Keďže potravina nie je absorbovaná bielkovinami a tukmi, človek stráca na váhe. Vyriešte tento problém pomocou liekov obsahujúcich enzýmy. Ak pankreatitída viedla k zastaveniu uvoľňovania hormónu inzulínu pankreasom, chorej osobe sa podáva vhodná injekcia.

V priebehu liečby, pri vývoji infekčného zápalového procesu, je pacientovi predpísané antibiotikum alebo chirurgicky odstránené nekrotické ochorenie pankreatického tkaniva. Lekári sa však snažia liečiť tento orgán bez toho, aby sa uchýlili k operácii, pretože pankreas je veľmi citlivý a zraniteľný.

Prevencia zápalu pankreasu

Zaručené na zabránenie zápalu pankreasu, ako je akékoľvek iné ochorenie, je nemožné.

Je však možné znížiť rizikové faktory a tým minimalizovať pravdepodobnosť nových útokov:

Keďže najčastejšie ataky pankreatitídy sa vyskytujú na pozadí zneužívania alkoholu, potom v prítomnosti takejto choroby by mal byť alkohol úplne vylúčený z vášho života. Aj malé množstvo môže vyvolať záchvat bolesti alebo komplikácií. Veľké dávky alkoholu môžu byť nebezpečné pre život osoby s pankreatitídou;

Pretože chronická pankreatitída je sprevádzaná záchvatmi bolesti, predpisujú sa lieky proti bolesti, ako aj tráviace enzýmy;

Mastné, vyprážané, údené, korenené jedlá sú obmedzené, pretože dráždia pankreas a spôsobujú bolesť;

Ak je pankreatitída vyvolaná žlčovými kameňmi, potom by ste mali sledovať svoju diétu a viesť zdravý, mobilný životný štýl;

Fajčenie tiež vyvoláva vývoj ochorení pankreasu, takže by ste mali myslieť na ukončenie tohto zvyku;

V jedle musíte jesť viac čerstvého ovocia a zeleniny, chudé mäso, pečené výrobky z celozrnnej múky, kaše, varené vo vode.

Len včasná liečba lekárom v prítomnosti prvých príznakov pankreatitídy, dodržiavanie všetkých jej odporúčaní na liečbu a prevenciu ochorenia pomôže udržať normálne funkcie takého nenahraditeľného orgánu trávenia ako pankreasu.

Kto by som mal kontaktovať lekára?

Diagnostikovať zápal a liečiť zápal pankreasu môže:

Gastroenterológ (špecialista na ochorenia gastrointestinálneho traktu);

Autor článku: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterológ

vzdelanie: Diplom v odbore „Medicína“ bol prijatý na Ruskej štátnej lekárskej univerzite. N.I. Pirogov (2005). Postgraduálne štúdium v ​​gastroenterológii - vzdelávacie a vedecké zdravotnícke centrum.

Príznaky ochorení pankreasu

Choroby pankreasu, jeho dysfunkcia a patológia majú výrazný vplyv na blaho a celkový zdravotný stav osoby. Hlavnými funkciami pankreasu sú tvorba tráviacich enzýmov a tvorba inzulínu, hormónu, ktorý reguluje energetický metabolizmus glukózy v tkanivách.

Ochorenia pankreasu sú rozdelené na následky porúch vývoja, poškodenia, zápalu a zhubného poškodenia orgánov. Aké sú príznaky ochorenia pankreasu? Klinický obraz závisí od príčiny ochorenia alebo patológie a štádia: akútneho alebo chronického, ako aj od individuálnych charakteristík pacienta. Pri chorobách pankreasu sa symptómy môžu líšiť v závislosti od veku pacienta a rýchlosti metabolických procesov, ale nekorelovali s pohlavím: príznaky ochorenia pankreasu u žien a príznaky ochorenia pankreasu u mužov sú podobné.

Pri samodiagnostikovaní prítomnosti príznakov chorôb a deštruktívnych procesov žľazy je potrebné pamätať na to, že niektoré zápalové procesy a dysfunkcie majú pomerne podobné príznaky a ochorenie sa dá určiť len pomocou laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrovacích metód.

Pankreas: príznaky zápalového ochorenia

Neinfekčné zápalové procesy v tkanivách pankreasu sú najčastejšou príčinou dysfunkcií a patológií tohto orgánu. Väčšina procesov zápalovej povahy je vyjadrená klinickým obrazom pankreatitídy, sprevádzaným opuchom, rozpadom a odumretím tkanív žliaz.

Dlhodobé zápalové procesy vedú k nahradeniu spojivového tkaniva, porušeniu anatomickej štruktúry a funkcií pankreasu.
Primárny zápalový proces neinfekčnej povahy môže byť komplikovaný vrstvením bakteriálnych infekcií, tvorbou cyst, zápalom peritoneu, vnútorným krvácaním a ďalšími komplikáciami ochorenia. V závislosti od symptómov a klinického obrazu sa rozlišujú akútne a chronické typy pankreatitídy.

Akútna pankreatitída

Najčastejšou príčinou vzniku akútnej pankreatitídy je komplikácia žlčových kameňov, keď je diéta narušená, nadbytok tukových potravín a alkohol. Priemerný vek prvej epizódy akútnej pankreatitídy je 40-50 rokov.

Medzi typy chorôb, ktoré vyžarujú:

• akútna intersticiálna (edematózna) forma pankreatitídy;
• akútna hemoragická forma;
• akútna hnisavá forma pankreatitídy;
• akútnej nekrózy pankreasu s úplnou alebo čiastočnou smrťou tkaniva.

Keď sa diagnostikujú príznaky pankreatitídy na pozadí cholecystitídy, diagnostikuje sa cholecystopankreatitída. Akútna pankreatitída sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi a nemá výrazný, homogénny klinický obraz, čo sťažuje diagnostiku.

Bolesť ako príznak akútnej pankreatitídy

Akútna forma ochorenia je vždy sprevádzaná bolesťou. V závislosti od edematóznej alebo nekrotickej odrody, ako aj od zapojenia orgánov a tkanív pobrušnice do zápalového procesu môže byť bolesť akútna, tupá, ťahaná, rezaná atď.

Edematózna forma pankreatitídy spôsobuje bolesť spôsobenú stláčaním nervových zakončení edematóznymi tkanivami, napínaním kapsuly orgánov a blokovaním kanálikov.
Nekrotizácia tkanív nekrózou pankreasu môže spôsobiť takú silnú bolesť, že provokuje život ohrozujúci stav - bolestivý šok.

Bolesť je lokalizovaná v epigastrickej oblasti, môže sa šíriť do brucha a vo väčšine prípadov vyžaruje do chrbtice kvôli umiestneniu pankreasu a špecifickosti jeho inervácie. V zriedkavých prípadoch sa vyžaduje diferenciálna diagnóza z prejavov infarktu myokardu a anginy pectoris, pretože sa môže vyskytnúť bolesť za hrudnou kosťou, v oblasti srdca a vyžarovať do oblasti kľúčnej kosti.

Bolesť pri akútnej pankreatitíde nekoreluje s príjmom potravy, je vyjadrením zápalového procesu a zvýšením patologických zmien. Bolesť je predĺžená alebo trvalá, znižuje sa pri užívaní liekov proti bolesti a protizápalových liekov.

Dyspepsia s pankreatitídou

Dyspeptické symptómy akútnej pankreatitídy sa prejavujú nauzeou, zvracaním po jedle s inklúziami nestráveného jedla, poškodením pohybov čriev: zápchou, hnačkou alebo striedaním. Dyspeptické symptómy sa často vyskytujú v počiatočnom štádiu pankreatitídy ako dôsledok porušenia diéty. Najčastejšie "provokatéri" sú tučné jedlá, alkohol, huby, med, paradajky a ich spracované výrobky. Niektoré lieky sú tiež schopné vyvolať vznik ochorenia, v počte liekov - liekov skupín antibiotík, sulfónamidov, nitrofuránov, cytotoxických liekov atď.

Vlastnosti nevoľnosti a vracania ako príznaky akútnej pankreatitídy

V absolútnej väčšine prípadov s pankreatitídou predchádza zvracaniu pocit nevoľnosti v dôsledku podráždenia tzv. Nervu vagus. 8 z 10 epizód nevoľnosti má za následok uvoľnenie zvratkov, ktoré pacientovi neuvoľňujú.

Zvracanie s pankreatitídou je známkou intoxikácie. V prvom štádiu sa zvracanie skladá z obsahu žalúdka, s ďalším vývojom ochorenia sú prítomné inklúzie žlče, čo naznačuje, že obsah dvanástnika bol vstreknutý zo žalúdka. Objem masy a frekvencia záchvatov závisia od štádia ochorenia a môžu byť dosť závažné, závažné, bolestivé, čo vedie k hypoosmotickej dehydratácii tela.

Dehydratácia: závažnosť dehydratácie

Dehydratácia v neprítomnosti včasnej liečby sa vyvíja od počiatočného štádia až po hroziacu smrť. V prvej fáze, so stratou menej ako 3% telesnej hmotnosti v dôsledku odberu tekutín, pacienti pociťujú slabý smäd, rýchlosť dýchania sa trochu zvýši.

V druhej fáze, keď dochádza k strate 3 až 9% telesnej hmotnosti, dochádza k výraznému pocitu smädu, suchému povrchu slizníc, príznakom straty vlhkosti pokožky: koža nahromadená v záhybe sa nevyhladí okamžite, turgor sa zníži. Zaznamená sa zrýchlenie sťahov srdca, zníži sa objem moču, jeho farba sa stmaví.
Tretia etapa je sprevádzaná neurologickými prejavmi (zmätenosť vedomia, pomalá reakcia, ospalosť, poruchy reči), zníženie krvného tlaku, poruchy srdcového rytmu v dôsledku elektrolytovej nerovnováhy, acidóza. Toto štádium môže viesť k hypovolemickému šoku, rozvoju viacnásobného zlyhania orgánov a zastaveniu vitálnej aktivity.

Funkčné poruchy čriev

Porušenie produkcie pankreatických enzýmov pri tráviacom procese a zníženie vylučovania žlčových kyselín vedie k zvýšenej tvorbe plynu, nadúvaniu, nadúvaniu v počiatočnom štádiu zápalového procesu v pankrease. Enzým a biliárna insuficiencia tiež spôsobujú dlhotrvajúcu zápchu, neprítomnosť stolice alebo ťažkosti pri defekácii počas niekoľkých dní. Okrem toho neprítomnosť stolice vedie k intestinálnemu rozrušeniu výkalmi tekutej konzistencie. Tieto periódy oneskorených výkalov a skvapalňovania sú charakteristické pre pankreatitídu.

Kožné prejavy symptómov porúch pankreasu

Zapálená pankreas spôsobená opuchom tela vytvára tlak na okolité orgány, najčastejšie zabraňuje odtoku žlče, čo sa prejavuje bledosťou alebo žltnutím kože.
Pri výrazných respiračných poruchách, nedostatku kyslíka, cyanóze nasolabiálneho trojuholníka sa zaznamenávajú nechty na rukách a nohách. Škvrny cyanotickej farby sa môžu objaviť aj na bruchu v pupku alebo na bokoch.

Iné príznaky

Existuje aj zvýšené slinenie, tachykardia, celý rad príznakov, čo umožňuje diagnostikovať pankreatitídu počas palpácie, ako napríklad:

• bolesť pri prehmataní uhla medzi rebrami a chrbticou na ľavej strane;
• bolesť pri stlačení 2 cm pod pupočníkovou fossou smerom dovnútra a hore;
• zvýšená bolesť po stlačení žalúdka v čase odstránenia rúk.

Laboratórne štúdie a indikácie pri akútnom zápalovom procese pankreasu

Hlavnou diagnostickou hodnotou sú indikátory krvi. Charakteristické zmeny akútnej formy pankreatitídy sú leukocytóza ako znak zápalového procesu a zvýšenie hladiny amylázy.

Obsah amylázy v sére je 65 jednotiek, pričom zvýšenie referenčného indexu dvakrát sa považuje za pravdepodobnú diagnózu. 1000 jednotiek sa považuje za kritickú koncentráciu amylázy, tento stav je považovaný za život ohrozujúci a vyžaduje núdzovú chirurgickú starostlivosť.

Napriek vysokej diagnostickej hodnote amylázových indikátorov nie je jeho súlad s normou presným markerom neprítomnosti zápalového procesu. V prvých hodinách vývoja akútnej formy ochorenia, ako aj v štádiu nekrózy tkaniva, môže byť hladina amylázy normálna.

Keď sa analýzy dešifrovania zameriavajú aj na rýchlosť sedimentácie erytrocytov, hematokrit, referenčné ukazovatele glukózy, lipázy, trypsínu, inhibítorov pankreatických enzýmov a elastázy.

Pankreas: príznaky iných chorôb a patológií

Choroby a dysfunkcie postihujúce pankreas nie sú obmedzené na zápalové procesy. Aj keď väčšina patológií je charakterizovaná bolesťou, dyspeptickými symptómami a znakmi krvného vzorca, symptómy sa líšia v závislosti od typu ochorenia, jeho formy, štádia a rozsahu patológie.

Laboratórne štúdie nie sú veľmi informatívne. Ultrazvuk, biopsia Prekročenie referenčných noriem glukózy a glykovaného hemoglobínu v krvi

Pankreas: príznaky ochorenia, lieky

Medzi chorobami, ktoré sa vyskytujú u asi troch zo sto ľudí vo veku 30 rokov a starších, lekári nazývajú pankreatitídu. V prevažnej väčšine prípadov (asi 70%) sa alkohol, fajčenie a konzumácia tukových potravín stávajú príčinou takejto diagnózy.

Choroby pankreasu spôsobujú akútnu bolesť, poruchy trávenia, ktoré môžu značne skomplikovať život pacienta a v niektorých prípadoch vyvolávajú smrteľné následky.

Akútne formy pankreatitídy dobre reagujú na liečbu, chronické vyžadujú neustále monitorovanie, dodržiavanie celoživotnej diéty. Ak sa vyskytnú akékoľvek príznaky ochorenia pankreasu, liek sa podáva v kombinácii s prísnou diétou.

Pankreas: príznaky ochorenia, lieky

Funkcie a ochorenia pankreasu

Pankreas sa skladá z dvoch častí s rôznou štruktúrou a funkciami. Jedna časť produkuje enzýmy (amylázy, proteázy, lipidy), ktoré sa podieľajú na trávení potravy v črevách, a druhá produkuje hormóny: inzulín, somatostatín, glukagón.

Medzi ochoreniami pankreasu najčastejšie (asi 80% prípadov) lekári diagnostikujú neinfekčné zápalové procesy - pankreatitídu.

Pankreatitída sa vyskytuje ako výsledok pôsobenia enzýmov produkovaných žľazou na stenách orgánu. Normálne sa vyvíjané enzýmy pohybujú pozdĺž žlčových ciest, vstupujú do čreva, kde vykonávajú hlavné spracovanie potravinového bolusu, rozkladajú proteíny, tuky a sacharidy.

Pankreas - orgán, ktorý je veľmi dôležitý v práci celého organizmu

Ak z nejakého dôvodu enzýmy stagnujú v žľaze, potom sa začnú rozkladať tkanivá samotnej žľazy. Keď k tomu dôjde, hlavným príznakom pankreatitídy je akútna silná bolesť.

Pankreatitída môže byť dvoch typov - akútnych a chronických. Ostrá forma je rozdelená do niekoľkých častí:

• edém (intersticiálne);
• hemoragické;
• hnisavý (flegmonózny);
• pankreatonekróza (celková alebo čiastočná smrť tkaniva).

O dôvodoch

Lekári diagnostikujú primárnu akútnu pankreatitídu u ľudí vo veku 35 - 45 rokov (28 - 40 prípadov na 1000 ľudí). Vo vyšších vekových skupinách sa zvyšuje percento prípadov, čo naznačuje priamu závislosť ochorenia od veku pacienta.

Funkcie pankreasu

Podľa štatistík pankreatitída vyvoláva tieto faktory:

1. Nadmerná závislosť na alkohole. Ľudia s nadmernou konzumáciou alkoholu podľa rôznych odhadov predstavujú 65 - 80% všetkých pacientov trpiacich chronickou pankreatitídou. Alkohol znásobuje produkciu enzýmov.
2. Reverzný odtok žlče (reflux) v dôsledku zúženia alebo stláčania, prekrývania žlčových ciest s cholelitiázou, nádormi, žľazovými cystami.
3. Vysoká koncentrácia tuku v krvi počas obezity, nezdravá strava. Tuky vyvolávajú zvýšenú tvorbu enzýmov.
4. Vírusové infekcie, intoxikácia. V dôsledku ich expozície sa chronická pankreatitída vyskytuje častejšie.
5. Mechanické poškodenie žlčových ciest. Vyskytuje sa v dôsledku mechanických poranení, operácií v brušnej dutine.
6. Diabetes mellitus.
7. Dedičná predispozícia

Príčiny pankreatitídy

Pre ďalšiu identifikáciu ochorení pankreasu sú dôležité primárne prejavy pankreatitídy, pre diagnostiku je zvlášť dôležitá prítomnosť charakteristických symptómov. Ochorenia pankreasu majú rad spoločných charakteristických príznakov, ktoré sú vlastné pankreatitíde.

Symptómy zápalu pankreasu

Pri akútnej pankreatitíde sa prejavujú príznaky. Chronické formy majú vymytý klinický obraz a miernu závažnosť symptómov.

Medzi rozpoznateľné, povinné príznaky pankreatitídy patria:

Pri chronickej pankreatitíde

Bolesť ťažkej závažnosti, lokalizovaná v ľavej hypochondriu, je akútna alebo tupá, ťahajúca sa. Často sa používa pásový opar,

Môže dať srdcu, späť.

Bolestivé pocity sú také silné, že môžu spôsobiť bolestivý šok a vyžadujú urgentnú lokalizáciu

Bolesť sa v prírode otupuje, lokalizácia bolesti je oblasť čreva, často bolestivé pocity majú charakter pásového oparu a sú podávané chrbtici. Bolesť sa stáva menej viditeľnou, pretrváva takmer po celý deň v období exacerbácie

Je trvalý, vyskytuje sa bez ohľadu na jedlo. Po zvýšení príjmu potravy spôsobuje zvracanie

Emetické hmoty majú horkú chuť, pri cholecystitíde je prítomný obsah žlče. Pozorované po požití mastných, korenených jedál.

Zápcha strieda s hnačkou, je tu neustála relaxácia stoličky. Po jedle sa zaznamenáva časté močenie. Fekálne hmoty majú mastný lesk, sú objasnené.

Vyjadrené slabo, prejavuje sa stratou hmotnosti, celkovou slabosťou, letargiou, impotenciou, zníženým krvným tlakom

9 dôležitých príznakov pankreatitídy

Medzi nešpecifické prejavy sú možné:

1. Zvýšená telesná teplota. Vyskytuje sa pri infekčnom zápale a intoxikácii.
2. Kožná vyrážka, silné svrbenie. Charakterizované nádorovými procesmi, stláčaním žlčových ciest.
3. Žltačka (žltá farba kože a očných bielkov). Zobrazuje sa s úplným alebo čiastočným zastavením odtoku žlče zo žľazy.
4. Ťažká bolesť hlavy. Vyskytuje sa v dôsledku intoxikácie.

Bolesti pankreatitídy

Prejavy iných chorôb

Niektoré iné ochorenia pankreasu sa prejavujú v počiatočnom štádiu pankreatitídy. Dopĺňajú všeobecný obraz ochorenia s nešpecifickými príznakmi:

1. Pri cholelitiáze sa pozoruje zvracanie so žlčou, charakteristickou chuťou v ústach. V počiatočných štádiách je bledosť kože, jej žltkastý nádych, charakterizovaná rýchlym vzostupom žltačky, keď sú žlčové kanály stlačené. Akútna bolesť v hypochondriu, ktorá vyžaruje do žalúdka, pokrýva chrbát (chrbticu).
2. Keď sa spojíte so zápalom infekcie, významne sa zvýši telesná teplota a krvný tlak. Bolesť sa vyskytuje ako akútny dlhodobý záchvat, nadobúda charakter pásového oparu.
3. Pri nádorových procesoch sa zvyšuje brucho, nižšie indexy zvýšenia krvného tlaku, žltačka sa postupne zvyšuje a dochádza k svrbeniu. Diabetes je diagnostikovaný.

Video - Známky ochorení pankreasu

O diagnostike

Symptomatológia pankreatitídy je tak rozsiahla, že vo väčšine prípadov je možné stanoviť presnú diagnózu až po vykonaní série štúdií. Skúsený chirurg zistí akútnu pankreatitídu po vyšetrení a pohovore s pacientom - je možné určiť typ ochorenia, objasniť prítomnosť komorbidít, iných ochorení po podrobnej analýze výsledkov výskumu.

Medzi testy, ktoré lekár predpisuje, patria:

1. Všeobecný krvný test.
2. Biochemické štúdie krvnej plazmy a moču.
3. Ultrazvuk pankreasu, v prípade potreby pečeň, žlčové cesty.
4. Röntgenový snímok.
5. Angiografia.
6. Laparoskopia.
7. Endoskopia horného GI traktu (pre podozrenie na akútnu pankreatitídu).
8. Fibrogastroduodenoskopia (na chronickú pankreatitídu).
9. Cholangiopancreatografia (MRI), nádorové markery (pre podozrenie na rakovinu).

Vedenie ultrazvuku pankreasu

liečba

Liečba ochorení pankreasu vždy obsahuje diétne obmedzenia, k diéte sa pridávajú ďalšie aktivity:

1. Pri akútnej pankreatitíde sa zmiernenie bolesti dostáva do popredia liečby. V ťažkých prípadoch vstupu infekcie antibiotiká sú aplikované. Uistite sa, že prijať opatrenia na detoxikáciu tela.
2. Chronické formy sa liečia enzýmami.
3. Chirurgický zákrok, laparoskopia sa používa na cholelitiázu, v prípade núdze (blokovanie kanálikov kameňmi), s tvorbou veľkých cyst, kompresiou kanálov nádorov.
4. Obzvlášť ťažké bude liečenie nádorov. Zahŕňa použitie enzýmových prípravkov, chemoterapiu, použitie chirurgickej liečby.

V počiatočnom štádiu liečby je povinná špeciálna diéta, ktorá zahŕňa hladovanie. Akútne ťažké ataky môžu vyžadovať diétu až do 7 dní, s exacerbáciou menšej intenzity, nalačno je 2 až 4 dni.

Liečba akútnej pankreatitídy

Počas tohto obdobia sa prijímajú opatrenia na lokalizáciu bolesti. Doma (drobná kolika) môžete používať antispasmodiká:

1. No-Shpu, 2 tabl. po 4 hodinách môžete podať žiadosť od 6 rokov (maximálne 2 tabuľky / deň v dvoch dávkach, pre deti od 6 do 12 rokov 3 tabuľky / deň pre tri dávky).
2. Papaverine, Drotaverin: dospelí a deti od 12 rokov 1-2 tabuľky. po 8 hodinách, ale nie viac ako 6 tabuľkách. za deň.
3. Mebeverín: 1 kapsula. za 12 hodín. Liek nie je predpísaný počas tehotenstva.
4. Meteospasmil: 1 kapsula. do 8-12 hodín pre deti od 14 rokov a dospelých. Nepredpisujte tehotné.
5. Buscopan 1–2 tab. do 3 - 4 hodín pre deti od 6 rokov a dospelých.

Na zmiernenie akútnej bolesti v domácnosti používajte analgetiká:

1. Baralgin (250-500 mg nie viac ako 3-krát denne). Nepoužívať počas gravidity, deti do 6 rokov.
2. Pentalgin (500 mg až 3 krát denne, max. 2 g / deň). Kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov, počas tehotenstva, HBV.
3. Trigan –D (1 tab. Až 3 krát / deň) Použitie pre deti od 15 rokov a dospelých. Nepoužívať počas gravidity, HB, liečba detí sa vykonáva pod dohľadom pediatra.

V neprítomnosti žalúdočných ochorení, krvácanie a alergie na NVSP používajú lieky z radu nesteroidných protizápalových liekov: Voltaren, Aspirín (kyselina acetylsalicylová), Movalis, Indometacín užívajte 1-2 tablety každých 4-6 hodín, najviac 6 tabliet / deň.

Movalis liek vo forme tabliet

Pri vykonávaní terapeutických zákrokov v nemocnici sa používa podávanie novokaínu prostredníctvom IV, v najťažších prípadoch sa používajú opiáty.

Je to dôležité! Liečba pankreatitídy zahŕňa opatrenia na detoxikáciu tela, doma je najjednoduchšou metódou použitie veľkého množstva čistej nesýtenej vody.

Ak je diagnostikovaná pankreatitída, príznaky ochorenia sú prítomné v pankrease. Liečba liekmi vždy zahŕňa užívanie enzýmových prípravkov. Lieky rozkladajú tuky, bielkoviny a sacharidy, nevyžadujú produkciu enzýmov samotnou žľazou a poskytujú príležitosť na obnovu poškodených tkanív pankreasu.

Liečebný režim chronickej pankreatitídy

Enzýmové prípravky vyrobené pod veľkým množstvom obchodných názvov: t

• Adzhizim;
• Evrobiol;
• Zentaze;
• Innozim;
• Kreazim;
• Creon;
• medzi;
• Mikrazim;
• panzinorm;
• Pankreazim;
• pankreatín;
• pantsitrat;
• pentasil;
• Fermentium;
• sviatočné;
• Enzibene;
• Ermital;

Zloženie liekov bez ohľadu na názov obsahuje enzýmy z bravčovej pečene. Prípravky obsahujú množstvo enzýmov, ktoré sú násobené takýmto počtom:

• lipázy - 3500ED;
• amyláza - 4200ED;
• proteáza - 250 U.

Enzýmy v liekoch sú balené v špeciálnom enterickom povlaku (poťahovacie tablety alebo kapsuly), ktorý je absorbovaný len v čreve.

Príčiny ochorení pankreasu

Prostriedky majú iné množstvo látky - od 10 tisíc. Jednotky do 35 tis.

Počet enzýmov je priradený v závislosti od stupňa ich nedostatku v tele. Dávky sa líšia:

1. Pri úplnej absencii produkcie enzýmov (odstránenie pankreasu, žlčníka, gastrektómie) sú enzýmy určené na život. Dávky sa pohybujú od 35 000. Jednotky naraz s každým jedlom.
2. Na čiastočnú substitúciu sa používajú tie isté prípravky, ale v menších dávkach (od 10 tisíc jednotiek trikrát denne).
3. Pri akútnych záchvatoch pankreatitídy je liečba predpísaná na 2 až 8 mesiacov.

Rada. Užívajte pilulky alebo kapsuly s jedlom alebo ihneď po jedle, bez žuvania. Umyte veľkým množstvom čistej vody (od 200 ml) bez plynu. Nemôžete používať šťavy. Ak pacient nemôže kapsulu prehltnúť, môže sa zmiešať s nesladenou jablkovou omáčkou. Kompozícia sa užíva s jedlom. Tablety sa nedajú rozdrviť.

Keď liečba pankreatitídy trvá dlho. Obnovenie z akútnej formy potrvá 4 až 8 mesiacov, počas ktorých pacient dodržiava diétu a berie enzýmové prípravky.

V chronických formách je diéta menej rigidná, ale je pozorovaná neustále. Enzýmové prípravky sa pripravujú na základe odporúčania lekára.

Video - Akútna pankreatitída

Osobitný význam stravy

Spolu s príjmom enzýmových prípravkov je diéta jednou z dvoch dôležitých zložiek liečby pankreatitídy.

V akútnom období je nevyhnutne prítomné hladovanie, potom je pacientovi uvedená tabuľka č. 5p. Toto je jedna z najťažších diét.

Ide o frakčnú diétu 6-7 krát denne. Jedna porcia by nemala obsahovať viac ako 200 - 350 g potravín a obsah tuku nepresahuje 10 g. Strava obsahuje minimálne množstvo soli (7 g / deň), cukor (10 g / deň), sladkosti (15 - 20 g / deň), V obmedzených množstvách by sa mali chudobné mäso, ryby s nízkym obsahom tuku, odstredené mlieko, vajcia konzumovať pacientovi (1/5 celkového denného príjmu potravy).

Základom výživy sú slizké kaše na vode s mliekom, chlieb, doplnený povolenou zeleninou a ovocím.

Odporúčané a vylúčené produkty

Všetky potraviny sa varia v ošumelej alebo nasekanej forme, podávanej v teple.

Zakázané ostré, mastné, vyprážané potraviny, rýchle občerstvenie. Pankreatitída, nápoje sýtené oxidom uhličitým, kvas, pivo sú prísne zakázané.

Odmietnutie alkoholu a fajčenie

Liečba ochorení pankreasu zahŕňa úplné odmietnutie alkoholu. Malá dávka alkoholu spôsobí zvýšenú produkciu enzýmov a ich retenciu v pankrease, čo vyvolá atak akútnej koliky.

Lekári odporúčajú minimalizovať vstup tabakového dymu do tela v dôsledku aktívneho alebo pasívneho fajčenia - tiež pomáha zvyšovať produkciu enzýmov.

Pri identifikácii patológií pankreasu, príznakov ochorenia by sa liečba medikáciou mala kombinovať s prísnou lekárskou diétou a zdravým životným štýlom.

Priebeh liečby akútnej pankreatitídy je dlhý, trvá najmenej 4 mesiace. Pre komplexné poruchy fungovania orgánu, resekciu, cysty, nádory, je náhrada enzýmu predpísaná na celý život.

Dávku a trvanie liečby určuje terapeut podľa individuálnych charakteristík tela pacienta, sprievodných ochorení, veku.