Image

Hippokratova prísaha. Kto to potrebuje a prečo?

Ak by lekár urobil chybu, nedbanlivo reagoval na svoje služobné povinnosti alebo porušil etické štandardy v profesionálnej činnosti, najčastejšie by sa mu pripomínalo porušenie Hippokratovej prísahy. Okrem toho, lekár, ktorý sa zaoberá otvorenou kriminalitou, je vytýkaný nedodržaním Hippokratovej prísahy, hoci jeho konanie často podlieha trestnému zákonníku. Aká je to prísaha, o ktorej počul takmer každý, ale len málo ľudí uvažovalo o tom, kto si ju pamätá a prečo?

V drvivej väčšine prípadov je Hippokratova prísaha spojená s nesebeckou službou lekára a jeho oddanosťou ideálom humanizmu, nesebeckosti a sebaobetovania. Prakticky každý, kto sa stretol s lekármi v ich životoch, je presvedčený, že lekár musí byť vysoko profesionálnym špecialistom, láskavým a vnímavým človekom a nechuť k peniazom. Všeobecne platí, že kolektívny obraz lekára v našich požiadavkách na neho je anjelské stvorenie, ktoré sa živí nektárom a je pripravené „vypáliť sa, svietiť iným. ". Prečo? Tak to je napísané v Hippokratovej prísahe!

Hippokratovu prísahu používajú všetci a rôzni na to, aby zdôraznili, že lekár spočiatku, v skutočnosti povolanie, ktoré si zvolil, je povinný slúžiť (!) Ľuďom bezdôvodne (to znamená za nič) obetovať seba a blaho svojich blízkych. Prečo? A opäť: "Vzal Hippokratovu prísahu!"

Poďme sa najprv zaoberať samotnou Hippokratovou prísahou a potom rozhodnúť, prečo a kto používa túto prísahu a prečo to robí. Nedôverujme odkazom, ale čítame text v origináli:

Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, mei artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus etiam rationem for virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, medovník medovitý progresivní, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.

Ďalšie informácie o tom, ako sa vám darí, môžete sa rozhodnúť pre viac informácií o tom, či sa chcete prihlásiť, alebo sa prihlásiť, alebo sa prihlásiť, alebo sa prihlásiť v inej e-mailovej adrese, ktorá nemá význam.

Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloria immortalem gentium. "Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam".

Nechcem uraziť používateľov portálu, ale stále sa snažím navrhnúť, že mnohí z nich neučili latinčinu na strednej alebo strednej škole, preto ponúknem preklad z latinčiny do ruštiny:

„Prisahám na doktora Apolla, Asclepia, Gygeyho a všeliek a všetkých bohov a bohyní, berúc ich ako svedkov, vykonávajúc úprimne, podľa mojich právomocí a môjho chápania, nasledovnú prísahu a písomný záväzok: čítať toho, kto ma učil na par s mojimi rodičmi, zdieľať s ním moju prosperitu av prípade potreby mu pomôže v jeho potrebách; považovať jeho potomstvo za svojich bratov a toto umenie, ak sa ho rozhodnú študovať, učiť ich bezplatne a bez akejkoľvek zmluvy; pokyny, ústne lekcie a všetko ostatné v náuke informovať svojich synov, synov vášho učiteľa a študentov viazaných povinnosťou a prísahou zo zákona na lekárske, ale na nikoho iného.

Nasmerujem režim chorých na ich výhodu v súlade s mojimi právomocami a mojou mysľou a zdržím sa spôsobenia akejkoľvek škody a nespravodlivosti.

Nebudem nikomu dávať smrtiace prostriedky, o ktoré žiadam, a neukážem cestu pre takýto plán; rovnakým spôsobom nebudem dávať žiadnej žene abortívny pesar. Čisté a nepoškvrnené, strávim svoj život a svoje umenie.

V žiadnom prípade nebudem prierez v trpiacich kameňmi, dávať to ľuďom zapojeným do tohto podnikania.

Nech vstúpim do akéhokoľvek domu, pôjdem tam v prospech pacienta, ďaleko od všetkého, čo je úmyselné, nespravodlivé a zhubné, najmä z lásky k ženám a mužom, slobodných a otrokov.

Bez ohľadu na to, aké zaobchádzanie - ako aj bez liečby - som ani nevidel, ani nepočul o ľudskom živote od toho, čo by sa nikdy nemalo prezradiť, budem mlčať a tieto veci považujem za tajomstvo.

Pre mňa, neochotne plniac prísahu, môže byť šťastie dané v živote av umení a sláve všetkým ľuďom na večnosť; tomu, kto prestúpi a dá falošnú prísahu, nech je to naopak.

Byť rozumnými a nezaujatými ľuďmi (a to naozaj dúfam) analyzujme text Hippokratovej prísahy a snažíme sa ju vnímať z hľadiska existujúcej reality.

„Apollo-lekár, Asclepius, Hygiene a Panakeia, a všetci bohovia a bohyne. "

Odpusť mi, ale aby som zložil prísahu pohanským bohom, v najlepšom prípade nie je vhodný pre moderného lekára, ale pre hriech pre kresťana.

„Na počesť toho, kto ma učil na paru s rodičmi, aby sa s ním podelil o svoje bohatstvo a aby mu v prípade potreby pomohol v jeho potrebách; považovať jeho potomstvo za svojich bratov a toto umenie, ak sa ho rozhodnú študovať, učiť ich bezplatne a bez akejkoľvek zmluvy; inštrukcie, ústne lekcie a všetko ostatné vo výučbe, aby komunikovali svojim synom, synom svojho učiteľa a študentom viazaným povinnosťou a prísahou zo zákona na lekárske, ale nikomu inému. “

Lekár je povinný vyučovať umenie detí všetkých učiteľov zdravotníckeho ústavu? Mal by ich finančne podporovať bez ohľadu na to, kto sú a čo robia? Lekár by mal považovať za svojich bratov všetkých príbuzných učiteľov zdravotníckeho ústavu, kde študoval? Nechajme túto časť prísahy bez komentára.

„Nebudem nikomu dávať k dispozícii smrtiace prostriedky a neukážem cestu pre takýto plán. "

Nie je potrebné mať sedem génia v čele, aby sme pochopili, že ide o priamy zákaz pre lekára, aby sa zapojil do eutanázie. Jasne a jednoznačne. A tu Hippokratova prísaha prichádza do priameho konfliktu s existujúcimi zákonmi niektorých krajín. Eutanázia je legálne povolená v Holandsku, Belgicku av jednom zo štátov USA - Oregon. tj Lekár, ktorý dodržiava Hippokratovu prísahu, môže byť v niektorých prípadoch nazývaný zločincom, podľa definície nemôže dodržiavať zákony a dodržiavať vernosť prísahy, ktorá im bola zverená.

". rovnakým spôsobom nebudem dávať žiadnej žene hanebný pesár. “

Jednoduché a jasné: všetci praktizujúci gynekológovia sú perjury, ktorí nedodržiavajú Hippokratovu prísahu. Dokonca aj tí, ktorí vykonávajú potraty zo zdravotných a sociálnych dôvodov, ako to povoľujú zákony väčšiny krajín. Nesedí? Alebo budeme oznamovať všetkých gynekológov ako porazených?

"V žiadnom prípade nebudem prierez s tými, ktorí trpia chorobou kameňa, dávať to ľuďom, ktorí sa podieľajú na tomto podnikaní."

Na základe toho nemôžu byť lekári považovaní za lekárov. No, a správne o nich povedali - remeselníci, vedia len ako znížiť a šiť.

"Nech vstúpim do akéhokoľvek domu, pôjdem tam v prospech pacienta, ďaleko od všetkého, čo bolo zamýšľané, nespravodlivé a zhubné, najmä z milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov."

No a nakoniec: „Pri liečbe pacienta nebudem robiť škaredé veci v jeho dome, vrátane a mať sex s pacientom a jeho príbuznými. Podľa môjho názoru jediná skutočná požiadavka na moderného lekára. Otroci sú trochu nevhodné, ale vzhľadom na súčasné trendy obťažovania za sexuálne obťažovanie budú tiež vhodné ako právnické osoby.

Prepáčte, ale to je všetko! V Hippokratovej prísahe nie je nič, čo by sa mohlo považovať za povinnosť lekára voči pacientom, kolegom a spoločnosti! Tak prečo špekulovať o tom, čo nie je text prísahy? Začnime od začiatku, t. od príchodu Hippokratovej prísahy.

Hippokratova prísaha sa teda objavila v 5. storočí pred naším letopočtom. a bol napísaný v iónskom dialektu starovekého gréckeho jazyka. A od tohto času začína nezrovnalosti. Všeobecne sa uznáva, že text prísahy napísal sám Hippokrates. Mnohí výskumníci však tvrdia, že text prísahy sa objavil oveľa neskôr po smrti Hippokrata, t. už po 356 (alebo, podľa iných údajov, 377) pred naším letopočtom Ale nikto ani nepopiera, že pôvodný text prísahy bol opakovane kopírovaný a upravovaný, as významnou zmenou významu prísahy. Mimochodom, prikázanie „nepovažujte sa zadarmo“ bolo skutočne prítomné v jednej zo starovekých rímskych verzií textu. Vyššie uvedená verzia Hippokratovej prísahy je prepracovaná a upravená verzia textu, ktorý bol publikovaný v roku 1848 v Ženeve pod názvom „Zdravotnícke prikázanie“.

Je nepravdepodobné, že pôvodná verzia Hippokratovej prísahy, ktorá bola napísaná asi pred 2400 rokmi, bude nám k dispozícii, a to najmä preto, že zo 72 diel prisudzovaných Hippokratom, nie všetky sú skutočné (Galen tvrdil, že len 11 z nich patrí Hippokratom a zvyšok napísali jeho synovia alebo študenti). ).

Prečo je teda taký staroveký text v modernej spoločnosti natoľko žiadaný, že je opakovane prepísaný, upravený, doplnený a niekedy aj priamo opačnou zmenou v zmysle toho, čo je napísané?

Existuje mnoho klonov Hippokratovej prísahy vo forme rôznych variantov etického a profesionálneho kódexu lekára, ale všetky sú podľa starej pamäte nazývané Hippokratova prísaha. V Spojených štátoch a Európe je teraz v Izraeli „Kódex profesionálneho lekára“ (prijatý v roku 2006) v Izraeli, „židovská prísaha židovského lekára“ (prísaha bohom starovekého gréckeho panteónu v rozpore so zásadami judaizmu) je pre Izraelcov neprijateľná; Únie (schválená v roku 1971). V polovici 90. rokov minulého storočia sa táto prísaha zmenila na „Prísahu ruského lekára“, ktorá bola nahradená textom „Prísahy lekára“ schváleného Štátnou dumou Ruska v roku 1999.

V roku 1948 prijalo Valné zhromaždenie Medzinárodnej lekárskej asociácie deklaráciu (tzv. Ženevskú deklaráciu), ktorá v podstate nie je ničím iným ako moderným vydaním Hippokratovej prísahy. Neskôr v roku 1949 vstúpila deklarácia do Medzinárodného kódexu lekárskej etiky.

Fakulta sľubuje: „Akceptujem s veľkou vďačnosťou práva vedy lekára, ktorý mi bol zverený, a chápe dôležitosť povinností, ktoré mi tento titul zveril, dávam v priebehu svojho života sľub, že nebudem zakrývať česť triedy, ktorú teraz vstupujem: Pomáham utrpeniu, sľubujem, že budem verne dodržiavať Mám rodinné tajomstvá a nepoužívam zlo dôvery: Sľubujem, že budem spravodlivý voči svojim kolegom lekárom a nebudem urážať ich totožnosť, ak však jeho prínos vyžaduje pacient, hovorte pravdu bez pokrytectva. V dôležitých prípadoch sľubujem, že sa budem radiť s radami lekárov, ktorí sú viac informovaní a skúsení ako ja; a keď budem pozvaný na stretnutie, zaväzujem sa, svedomito, aby som dal spravodlivosť ich zásluhám a úsiliu. “

A text Ženevskej deklarácie: „Slávnostne prisahám, že budem svoj život venovať službe ľudstvu. Budem platiť svojim učiteľom náležitú úctu a vďačnosť; Budem plniť svoje pracovné povinnosti dôstojne a svedomito; zdravie môjho pacienta bude mojím hlavným záujmom; Budem rešpektovať tajomstvá, ktoré mi boli zverené; Budem, všetkými prostriedkami, ktoré sú v mojej moci, zachovať česť a vznešené tradície lekárskej profesie; S mojimi kolegami budem zaobchádzať ako s bratmi; Nedovolím, aby mi náboženské, národné, rasové, politické alebo sociálne motívy bránili splneniu mojej povinnosti voči pacientovi; Budem dodržiavať najhlbší rešpekt voči ľudskému životu, počnúc momentom počatia; ani pod hrozbou nebudem používať svoje vedomosti proti zákonom ľudstva. Sľubujem to slávnostne, dobrovoľne a úprimne. “

Dúfam, že nikto nebude mať žiadne ilúzie o tom, že lekár prisahal, že bude chudobný a hladný, a dá sa všetkým do služby všetkých členov spoločnosti. A tu, počnúc textom prísahy sovietskeho lekára, začínajú všetky "nedorozumenia".

Znenie Ženevskej deklarácie zhruba zodpovedá „Lekárskemu prikázaniu“ z roku 1848, ale tu sa objavuje princíp „nenápadne“. zasvätiť svoj život službe ľudstvu. A už v "Prísahe Doktora Sovietskeho zväzu" sa zdá, že ideologická zložka je celkom jednoznačná. pracovať v dobrej viere tam, kde to vyžadujú záujmy spoločnosti. “ t Náhodou? Nie. Okrem toho tieto zásady chýbajú len v starodávnych (aj keď viackrát korigovaných a upravených) verziách textu Hippokratovej prísahy.

A teraz si spomeňme na komisára zdravotníctva Sovietskeho ľudu N. Semashka a jeho frázu: „Ľudia kŕmia dobrého lekára a nepotrebujeme tých zlých.“ T Odvtedy sa objavuje obraz nezaujatého lekára. Myšlienka, že lekár je povinný byť žobrákom a dodržiavať morálne a etické princípy, ktoré pre neho určili existujúcu moc, je od tej doby neustále a sústavne umiestnená v mysliach všetkých členov spoločnosti. Lekár má svoje vedomosti, skúsenosti, odborné zručnosti a fyzickú schopnosť ich používať. V povinnostiach je pripisovaný všetkému, v čom je potrebná všetka rovnaká moc. Ak chcete byť stručný - implementovať model zdravotnej starostlivosti zvolenej existujúcou vládou. A bez uvažovania! „Vzali ste Hippokratovu prísahu (alebo jej iné varianty)! Každý z nejakého dôvodu zabudol, že lekár v skutočnosti pracuje, rovnako ako zvyšok spoločnosti, a táto práca by sa mala platiť. Štát „platí“ za túto prácu v rámci 150 až 200 USD a kladie obrovské nároky na funkčné povinnosti lekára - až po bytový obchvat obyvateľov, ktorí patria do pravidelných sociálnych, zdravotníckych, verejných programov (tubinovo infikovaných, HIV infikovaných, chudobných, zdravotne postihnutých atď.). ). Platí za to niekto? Nie. "Vzali ste Hippokratovu prísahu!"

Ak niekto apeloval na meno Hippokrata, dovoľte mi pripomenúť vám, že poplatky Hippokrata a jeho kolegov boli podľa noriem tej doby veľmi vysoké (dokonca vyššie ako ceny slávnych a stále známych architektov). Okrem toho, Hippokrates bol nielen geniálny lekár, ale aj veľmi inteligentný reklamný špecialista: „A radím vám, aby ste neboli príliš nehumánni, ale aby ste venovali pozornosť aj množstvu finančných prostriedkov (pre pacienta) a ich moderovaniu, ale niekedy by sa s darom zaobchádzal s ohľadom na vďačnú pamäť nad minútou slávy. “ Mimochodom, Hippocrates radí, aby sa k nej pristupovalo zadarmo len príležitostne, aby som tak povedal: „Ak najprv spustíte prípad odmeňovania, potom, samozrejme, to povedie pacienta k myšlienke, že ak sa zmluva neukončí, zanecháte ju alebo ju budete mať príležitostnú. mu, a teraz mu nedáva radu. O odmeňovaní by sa nemalo postarať, pretože sa domnievame, že je pre pacienta škodlivé venovať pozornosť, najmä pri akútnom ochorení - rýchlosť ochorenia, ktorá nevedie k oneskoreniam, robí dobrého lekára nehľadiac na výhody, ale skôr na získanie slávy. Je lepšie obviňovať zachránených, ako vyplieniť tých, ktorí sú v nebezpečenstve. “

V súčasnosti sa objavil dosť absurdný stav, avšak už dlhú dobu existujúci model verejného zdravotníctva predpokladá, že ľudia (lekári), ktorí ho stelesňujú, by mali byť vysoko profesionálni špecialisti, ale ich práca by mala byť platená minimálne. Ospravedlňujeme sa za takýto príklad, ale prostitútka na Tverskaja stanovuje cenu za svoje služby (spravidla pevné a veľmi značné), dievča v krátkej sukni as úplnou absenciou hlasu „spieva“ za veľmi slušné peniaze v klube alebo koncertnej sále, staviteľov, na konci všetko, práca, vopred dohodnúť cenu za svoju prácu. Lekár je však povinný pracovať za žobrácku mzdu po tom, čo strávil 8-10 rokov za učebnicami alebo na klinike. Aby som nebol neopodstatnený, uvediem príklad: jeden zväzok manuálu ultrazvukovej diagnostiky Mitkov (to je v skutočnosti „biblia“ ultrazvukového diagnostika) teraz stojí približne 200 USD, mesačný plat lekára je približne rovnaký (alebo dokonca menej). byť? Je však tiež potrebné čítať (a kupovať si ju niekde) periodickú literatúru, získavať literatúru nielen v tejto špecializácii, ale aj v iných klinických oblastiach (aby sa predsa nestal otupeným). Ospravedlňujeme sa za nedôveru, ale lekári majú aj rodiny, deti, chcú tiež jesť, platiť za služby, učiť deti za niečo, ale aspoň raz za rok ísť do mora. Ale to je všetko, čo verejná mienka neuznáva: "Vzali ste Hippokratovu prísahu!" A to znamená, že som povinný pracovať a plniť svoju povinnosť, ktorá je naznačená v Hippokratovej prísahe.

Teraz nechcem zbožňovať obraz moderného lekára a ešte viac - brániť ho. Ale chcem, aby pochopili, že lekári sú ľudia! Čestný a klamlivý. Dobro a zlo. Zdvorilý a hrubý. V noci stojí pri operačnom stole a trávi čas v ľahkej kancelárii mestského zdravotného oddelenia. Pád z únavy na mieste a určenie počtu hovorov na tomto mieste. Chirurgovia so zlatými rukami a hlúpe konoval. Brilantní diagnostikovia a hlúpy úradníci, spravujú. Všetci sú rôzni, rovnako ako všetci z nás, ale sú to ľudia, so všetkými výhodami a nevýhodami, plusy a mínusmi. Ale aby sme od nich požadovali niečo, čo je popísané v pravekom rukopise, je aspoň nerozumné.

A nechajme sa k lekárom správať ako k skutočným ľuďom, nie k fiktívnym postavám z rozprávky, a to spôsobom, ktorý ľuďom ukladá mýtické zviera z Hippokratovej prísahy. Myslíte si, že lekár predávajúci potravinové doplnky si bude pamätať Hippokratovu prísahu? Alebo bude špecialista na klinike, ktorý vymenoval kurz úplne zbytočného, ​​ale veľmi drahého laboratórneho vyšetrenia, obťažovaný lekárskou etikou? Stále veríte, že existuje bezplatná lekárska starostlivosť zaručená ústavou? Buďme realistickí. Medicína je teraz jednou z foriem poskytovania služieb obyvateľstvu. V súlade s kvalitou a objemom týchto služieb vznikajú ich náklady. Toto je naša realita. A nie je potrebné budovať ilúzie o tom, že služby vysoko kvalitného špecialistu môžete získať len kvôli tomu, že je viazaný záväzkami nejakej prchavej prísahy.

A návrat do reality. Prísahu lekára na konci inštitútu alebo univerzity nemá právny základ. Áno, niekto podpíše text prísahy (náš prúd, napríklad v kovboji 90. rokov, keď nebolo jasné, kde žijeme a kto by sme mali prisahať, nič nepodpísali). Tento podpis však nemá žiadne mechanizmy na ovplyvňovanie toho, kto ho nebude nasledovať. Hippokratova prísaha je silne vykorisťovaná orgánmi, ktoré nie sú schopné vytvoriť efektívny a efektívny model zdravotnej starostlivosti a snažia sa zaplniť diery v existujúcom systéme zdravotnej starostlivosti pre obyvateľstvo a zároveň apelovať na nejakú stredovekú firemnú etiku. Štát sa v skutočnosti snaží podporovať populistický mýtus o bezplatnej zdravotnej starostlivosti násilným využívaním vedomostí, skúseností a kvalifikácií lekárov. A násilie sa prejavuje tým, že lekári sú nútení riešiť svoje materiálne problémy na úkor pacientov. Nebudeme hovoriť o tom, kto dostane odmenu a v akej veľkosti (niektorí ľudia kupujú lacnejšie mäso, iní sú roztrhnutí pri výbere medzi BMW a Mercedes), ale existujúci systém nielen núti čestných a slušných lekárov, aby od pacientov dostali odmeny (berte to zo slova - veľmi Ponižujúci a nepríjemný postup), ale zároveň otvára obrovské príležitosti pre všetky druhy podvodníkov a príjemcov úplatkov.

Na záver chcem citovať slová slávneho oftalmológa Svyatoslava Fedorova: „Som dobrý lekár, pretože som slobodný a mám 480 bezplatných lekárov. Hippokratova prísaha je fikcia. A v skutočnosti, tam je skutočný život - musíte jesť každý deň, majú byt, šaty. Myslia si, že sme niektorí letiaci anjeli. Angel, dostáva plat 350 rubľov? Dnes je v Rusku pol milióna takýchto lekárov. Jeden a pol milióna chudobných ľudí s vyšším vzdelaním, intelektuálnych otrokov. Požadovať, aby medicína za týchto podmienok fungovala dobre, je absurdné! “

Pri príprave materiálu použité informácie z Wikipédie - bezplatná encyklopédia

Poďme rozptýliť mýtus Hippokratovej prísahy

Navrhujeme, aby ste sa na takúto otázku zamerali tak, aby ste všetci znechutili: odkiaľ pochádza výraz „Hippokratova prísaha“.
Jedným z chybných tvrdení, ktoré médiá a verejnosť šíria, je „Hippokratova prísaha“, ktorú všetci lekári (vrátane Ruska) dávajú pred začatím lekárskej praxe.
Chcem citovať celý text tejto Hippokratovej prísahy, ako aj oficiálne existujúcu prísahu lekára Ruskej federácie, a potom môžete vyvodiť vlastné závery.

Základy právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane verejného zdravia. Článok 60. Prísaha lekára:

Osoby, ktoré absolvovali vyššie zdravotnícke vzdelávacie inštitúcie Ruskej federácie po prijatí diplomu, zložia prísahu lekára s nasledovným obsahom:
„Získanie vysokej hodnosti lekára a začatie mojej profesionálnej činnosti, slávnostne prisahám: úprimne plním svoje lekárske povinnosti, venujem svoje vedomosti a zručnosti prevencii a liečbe chorôb, zachovávaniu a posilňovaniu ľudského zdravia;
byť vždy pripravený poskytovať zdravotnú starostlivosť, zachovávať lekársku dôvernosť, starostlivo a starostlivo zaobchádzať s pacientom, konať výlučne v jeho záujme, bez ohľadu na pohlavie, rasu, národnosť, jazyk, pôvod, majetok a oficiálny status, miesto bydliska, postoj k náboženstvu, presvedčenie, príslušnosť verejným združeniam, ako aj iným okolnostiam;
ukázať najvyšší rešpekt k ľudskému životu, nikdy sa neuskutočniť pri realizácii eutanázie;
zachovať vďačnosť a úctu k svojim učiteľom, byť náročný a spravodlivý voči svojim študentom, podporovať ich profesionálny rast; láskavo zaobchádzať s kolegami, obrátiť sa na nich s prosbou o pomoc a radu, ak to vyžadujú záujmy pacienta, a nikdy neodmietnuť pomoc a radu kolegom;
neustále zlepšovať svoje odborné zručnosti, starať sa a rozvíjať ušľachtilé tradície medicíny “.
Prísaha lekára je daná v slávnostnej atmosfére. Doručenie prísahy lekára je potvrdené osobným podpisom pod zodpovedajúcou značkou v lekárskom diplome s dátumom. Lekári za porušenie prísahy lekára zodpovedajú podľa zákonov Ruskej federácie.

A teraz, tak povediac, originál:

„Prisahám Apollom, doktorom Asclepiom, Gigea a Panakea, všetkými bohmi a bohyňami, berúc ich ako svedkov, vykonávajúc úprimne, podľa mojich právomocí a môjho chápania, nasledovnú prísahu a písomný záväzok: zvážiť učenie ma lekárskych zručností na rovnakom základe s rodičmi, aby som sa s ním podelila ak mu chcú pomáhať v jeho potrebách, jeho potomstvo by malo byť považované za jeho bratov a toto umenie, ak ho chce študovať, ich má učiť bezplatne a bez akejkoľvek zmluvy; pokyny, ústne lekcie a všetko ostatné v náuke informovať svojich synov, synov vášho učiteľa a študentov viazaných povinnosťou a prísahou zo zákona na lekárske, ale na nikoho iného. Režim chorých usmerňujem k svojmu prospechu v súlade s mojimi právomocami a mysľou, zdržiavajúc sa akejkoľvek škody a nespravodlivosti. Nebudem nikomu dávať smrtiace prostriedky, o ktoré žiadam, a neukážem cestu pre takýto plán; rovnakým spôsobom nebudem dávať žiadnej potratnej pesarskej žene. Čisté a nepoškvrnené, strávim svoj život a svoje umenie. Nech vstúpim do akéhokoľvek domu, pôjdem tam v prospech pacienta, ďaleko od všetkého úmyselného, ​​nespravodlivého a zhubného, ​​najmä milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov. Bez ohľadu na to, či počas liečby, ako aj bez liečby, som ani nevidel, ani nepočul o ľudskom živote od toho, čo by nemalo byť nikdy odhalené, o tom budem mlčať, pričom takéto veci považujem za tajomstvo. Pre mňa, neochotne plniac prísahu, môže byť šťastie v živote av umení a sláve dané všetkým ľuďom navždy, prestúpením a falošnou prísahou môže byť opak pravdou.

Je to jednoducho zarážajúce, aké silné je presvedčenie v prostredí obyvateľov, že každý lekár je viazaný skutočnou Hippokratovou prísahou. A koniec koncov, nikto nikdy nebol, ani jeden oficiálny lekársky orgán, ani jeden z lekárov sa z nejakého dôvodu nesnažil odhaliť túto chybu pred občanmi (čítajú pacienti). A bolo by spravodlivé, keby zástupcovia všetkých profesií priniesli takéto prísahy...

Ako hovorí príslovie, „po tom, čo si lekár na krku vzal Hippokratovu prísahu,„ stetoskop sa vtiahne dovnútra “a na jeho život sa nasadí veľký červený kríž.

Aké myšlienky máte o slovách "Hippokratova prísaha"? Nevyzerajte pred očami, aspoň na sekundu, štíhle množstvo radov anjelov oblečených v bielom rúchu, ktorí, nie šetriace svoj čas a energiu, chránia zdravie ľudí? Samotná spoločnosť vytvorila tento mýtus a verí v neho. Akonáhle prišiel s mýtom o "Hippokratovej prísahe", spoločnosť spoľahlivo rozoznala pôvodný zdroj (bol tam nejaký?), A tvrdohlavo udržiavaný v spoločnosti iluzórnu myšlienku lekára a ako by mal byť. Postupne naša spoločnosť tak silne verila v tento mýtus a zvykla si na obraz neuzavretého lekára, či už svätého blázna, alebo pustovníka mnícha, úplne bez materiálnych a duchovných potrieb a práv, ktoré s akýmkoľvek pokusom lekárov zmeniť svoje materiálne postavenie v spoločnosti, apologológov Mytológia začala odkazovať na túto prísahu - „Prísaha? Buďte trpezliví. ". Ale kto niečo prisahal? Kto z dnešných lekárov dal "Hippokratovu prísahu" v jej pôvodnej, pôvodnej podobe? Kto z tých impozantných a nesmiernych verejných strážcov a úradníkov číta a vie, o čo ide? A vo všeobecnosti žijeme v kresťanskej spoločnosti (s niekoľkými výnimkami) náboženstva - čo s tým majú starodávne zvyky a prísahy? Čo pohanskí a grécki bohovia? „Prísaha“ je, samozrejme, hrozné slovo, ale k nám prišlo od začiatku kresťanských čias, nenávratne preč... Dnes pre neveriacich existujú zákony a musí existovať dostatok prikázaní pre kresťana. Nakoniec žijeme v civilizovanej spoločnosti! Preto ani kresťanský lekár (ak nie je ateista, hoci najmenej 99 percent lekárov je ateistov) nepotrebuje prísahu, pretože kresťanské učenie je omnoho vyššie a viac morálne ako ktorákoľvek pohanská prísaha.

Tak prečo je mýtus Hippokratovej prísahy neuveriteľne pružný?
Vráťme sa teraz k histórii.

Takzvaná "Hippokratova prísaha" v skutočnosti nepatrí Hippokratom. Keď Hippokrates zomrel v roku 377 pred Kristom (podľa iných zdrojov v roku 356), takáto prísaha ešte nebola. Podobne ako mnohé iné veci mu bola táto prísaha pripísaná v neskorších kompiláciách jeho diel. V skutočnosti, „diela Hippokratovho“, ako sú diela nezabudnuteľného Leonida Iľjiča Lenina, sú zbierkou diel rôznych autorov a je takmer nemožné od nich odlíšiť skutočného Hippokrata. Podľa rôznych zdrojov, zo 72 spisov pripisovaných Hippokratesovi, Galen uznal ako pravý - 11, Haller - 18 a len Kovner 8. Zbytok prác, samozrejme, patril jeho synom, lekárom Thessalou a Drakovi a jeho zaťovi Polybovi (V. Rudnev, 1998).

Najbežnejšia verzia prísahy dnes, tzv. Lekárske prikázanie, uverejnená v roku 1848 v Ženeve, neobsahuje veľké časti zdrojového textu (alebo textov).
Hippokratova prísaha v latinčine:
HIPPOCRATIS JUS-JURANDUM
Na Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam, de deasque omnes testes cituje, viktorus a sudca pre mňa a mladých ľudí, ktorí majú záujem o zamestnanie.
Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, mei artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem for virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, medovník medovitý progresivní, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.
Ďalšie informácie o tom, ako sa vám darí, môžete sa prihlásiť, alebo sa zaregistrovať, bez toho, aby sa vám zobrazili informácie, ktoré sa zobrazujú na adrese, na ktorej sa môžete obrátiť, aby ste sa mohli rozhodnúť, či sa chcete prihlásiť, alebo nie, a to v sekcii, kde sa nachádzate.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloria immortalem gentium. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Teraz preklad. Alebo skôr - najbežnejšia možnosť (citovaná v Hippokrates. Oath. Law. O doktorovi. Inštrukcie - 1998).

„Prisahám Apollom ako lekár, Asclepius, Gygey a všeliek a všetci bohovia a bohyne, berúc ich ako svedkov, vykonávajúc úprimne, podľa mojich právomocí a môjho chápania, nasledovnú prísahu a písomný záväzok: zvážiť učenie ma lekárskych zručností na rovnakom základe s rodičmi, aby som sa s ním podelil ak ich chcú študovať a učiť sa bezplatne a bez akejkoľvek zmluvy, vyučovania, ústnych lekcií a všetkého ostatného, ​​mali by to považovať za vlastné prostriedky av prípade potreby mu pomôcť v jeho potrebách. st v náuke hlásiť ku svojim synom, synovia svojho učiteľa a študentov súvisiace povinnosti a prísahu podľa zdravotníctva zákona, ale nikto iný.
Budem nasmerovať režim pacientov k ich prospechu podľa mojich právomocí a mojej mysle, zdržať sa akéhokoľvek poškodenia a nespravodlivosti, nedám nikomu smrtiace prostriedky, o ktoré žiadam, a neukážem cestu takémuto plánu, tak ako ja nebudem odovzdávať žiadne ženy, ktoré neporušili pesar. Čisté a nepoškvrnené, strávim svoj život a svoje umenie. Nech vstúpim do akéhokoľvek domu, pôjdem tam v prospech pacienta, ďaleko od všetkého, čo je úmyselné, nespravodlivé a zhubné, najmä z lásky k ženám a mužom, slobodných a otrokov.
Takže počas liečby, ako aj bez liečby nevidím ani nepočujem o ľudskom živote z toho, čo by nikdy nemalo byť zverejnené, o tom budem mlčať, pričom takéto veci považujem za tajomstvo.
Pre mňa, neochotne plniac prísahu, môže byť šťastie v živote av umení a sláve dané všetkým ľuďom navždy. Pre zločinca, ktorý dáva falošnú prísahu, nech je to opak.

Čítať? Čo teda hovorí Hippokratova prísaha? Áno, vôbec nie o tom, čo - "... žiariť iným, spáliť sa a premeniť sa na sviečku." Pozorne si prečítajte a znovu prečítajte prísahu. A budete súhlasiť s tým, že aj v tejto „česanej“ verzii textu je to len o povinnostiach voči učiteľom, kolegom a študentom, zárukách nepoškodenia chorých, negatívnom postoji k eutanázii (zabíjanie pacientov podľa ľubovôle), potratoch, odmietaní zdravotníckych pracovníkov z intímne vzťahy s pacientmi, uchovávanie lekárskeho tajomstva. Nikde v texte nenaznačuje, že by mal lekár zaobchádzať slobodne a bezchybne tolerovať nerešpekt a ľahostajnosť spoločnosti voči nemu.

Opäť späť k príbehu. V starovekom Grécku, ktorého predmetom boli Hippokrates, drvivá väčšina lekárov žila pohodlne na úkor poplatkov od pacientov. Ich práca bola platená vysoko (napríklad lepšie ako práca architektov). Hoci charita nebola ani pre lekárov cudzia (keď máte peniaze, môžete byť dobrodinec). Ten istý Hippokrates vo svojom „Pokyne“ odporúča svojmu žiakovi, pokiaľ ide o poplatok za liečbu, rozlišovať medzi rôznymi pacientmi - „A radím vám, aby ste neboli príliš nehumánni, ale aby ste venovali pozornosť aj množstvu finančných prostriedkov ) a ich umiernenosť, a niekedy by sa k nemu pristupovalo ako k darom, berúc do úvahy vďačnú pamäť nad minútou slávy. Všimnite si, že dar Hippokrates odporúča liečiť len príležitostne.

Možno Hippokrates už pochopil dôležitosť charity pre reklamu? S najväčšou pravdepodobnosťou to tak je. Takže v tom istom "Pokyne" radí svojmu žiakovi - "Ak vediete prvý prípad odmeny, potom, samozrejme, privediete pacienta k myšlienke, že ak nedôjde k uzavretiu zmluvy, opustíte ju alebo sa s ňou budete zaobchádzať nedbanlivo, a Nemali by sme sa starať o stanovovanie odmeňovania, pretože sme presvedčení, že je pre pacienta škodlivé venovať pozornosť, najmä v prípade akútnej choroby - rýchlosť choroby, ktorá nedáva príležitosť na odklad, robí dobrého lekára bez prínosu. ale skôr Bretenoux slávu. Je lepšie, aby vinu preživších než vopred vylúpiť v nebezpečenstve. " Ako vidíte, nevďačnosť zachránených pacientov voči lekárovi si zaslúži výčitku aj z pohľadu Hippokrata!
O čom je Hippokratova prísaha?

Analyzujme, čo je primárne uvedené v „Prísahe“.
Pre informáciu berieme slovo. Slová v Hippokratovej prísahe - 251.

Z nich, v procese znižovania:
1. Slová venované vzťahu "študent - učiteľ" a "študenti jedného učiteľa" - 69.
2. Slová venované liečbe pacientov - 34.
3. Slová venované dodržiavaniu lekárskeho tajomstva - 33.
4. Slová týkajúce sa "šťastia" a "slávy" lekára "správne", a kliatby na hlavu lekára, ustupovať z prísahy - 31.
5. Slová venované morálnemu charakteru lekára - 30.
6. Slová venované bohom, ktoré nie sú autoritatívne pre kresťanov - 29.
7. Slová o neúčasti na potrate a eutanázii - 25.
A teraz urobíme celkom logický záver, že osoba v prísahe, ktorú dáva, venuje väčšiu pozornosť tomu, čo považuje za najdôležitejšie, a menšej pozornosti, a teda aj počtu slov - menej dôležitých. Docela spravodlivý.
Podľa počtu slov patriacich k vyššie uvedeným kategóriám, pozrime sa teraz na tzv. Stupnicu profesionálnych hodnôt lekára podľa Hippokrata.
Na prvom mieste je systém vzťahov "učiteľ - študenti" - 69 slov, to znamená 27,6% z celkového počtu slov.
Na druhom mieste - lekár sľubuje, že zaobchádza s ľuďmi - 34 slov, alebo 13,6% slov. (Dvakrát menej ako "učiteľ - študenti"!).
Na treťom mieste - zachovanie lekárskeho tajomstva - 33 slov, alebo 12,8%.
Na štvrtom mieste - prínosy pre držanie prísahy a prekliatie za porušenie tejto prísahy - 31 slov - 12,4%.
Na piatom mieste je morálny charakter lekára, ktorému je venovaných 30 slov - 12%.
Na šiestom mieste sú grécki bohovia, ktorým bolo pridelených 29 slov - 11,6%.
A nakoniec, posledné siedme miesto je princíp neúčasti na potratoch a eutanázii, ktorý je daný 25 slovami, teda 10% z celkového počtu slov Hippokratovej prísahy.

Zamyslite sa znova. O čom je „prísaha“?
Možno je načase prestať obviňovať lekárov z akéhokoľvek dôvodu (a často z akéhokoľvek dôvodu) - „Prísaha? Buďte trpezliví. ". Možno je čas rozptýliť falošné mýty o „povinnostiach lekárov“?

Skvelé mysle čakajú na veľké prekvapenia vo veciach známych od detstva.
Hlavný princíp Hippokratovej etiky bol vždy považovaný za „non nocere“ - neubližujte. Držal ho sám Hippokrates?
Po prvé, kto by sa mal liečiť? Tu je citát z Medical Commandment, elegantný (a orezané) a publikovaný v roku 1848 v Ženeve - "Mojou prvou úlohou je obnoviť a zachovať zdravie mojich pacientov." Pôvodná pôvodná verzia prísahy, pravdepodobne založená na Hippokratovskom svetonázore, však obsahuje nasledujúce pokračovanie tejto frázy, ktorá pre „nejasný dôvod“ bola vydavateľmi Ženevy vynechaná - „... ale nie všetci, ale len schopní zaplatiť za ich zotavenie...“.

Dokonca aj v praxi samotného Hippokrata existovali aspoň dva prípady, v ktorých si zlomil svoju „vlastnú“ prísahu. V roku 380 pnl Jeden Akrakhersit sa začal liečiť kvôli otrave jedlom. Lekár po tom, čo pacientovi poskytol pohotovostnú starostlivosť, sa najprv spýtal príbuzných Akrakhersitu, či by mohli zaplatiť za zotavenie pacienta. Vypočul si negatívnu odpoveď, navrhol... - "dať chudobnejú jed, aby tak dlho netrpel," na čo sa príbuzní dohodli. S nedokončeným jedom jedla potom dokončil Hippokratov jed. (Čo „neškodiť“ a neúčasti na eutanázii?).
Dva roky pred jeho smrťou sa Hippokrates zaviazal použiť istý Caesar Sveton, ktorý trpel vysokým krvným tlakom. Keď sa ukázalo, že Caesar nebol schopný zaplatiť za celý priebeh bylinnej liečby, Hippokrates ho podal do rúk svojich príbuzných, nielen že neliečili, ale aj im povedali zlú diagnózu, keď povedal, že pacient jednoducho trpí migrénou. Príbuzní, ktorí boli oklamaní úmyselnou mylnou predstavou, sa nevrátili k inému lekárovi a čoskoro 54-ročný vojak zomrel počas ďalšej hypertenznej krízy.

Po druhé - Hippokrates nemohol tolerovať konkurenciu, veril, že čím menej lekárov, tým lepšie zárobky. Tu je pre vás dôkaz - slová z tej istej prísahy: "... pokyny, ústne lekcie a všetko ostatné vo výučbe by mali byť oznámené synom, synom ich učiteľa a študentom, ktorí sú viazaní povinnosťou a prísahou zo zákona na lekárske, ale na niekoho iného." Nie je to veľmi humánne? A konečne posledný. Niektoré staré interpretácie „Hippokratovej prísahy“ hovoria, že lekár by mal poskytovať bezplatnú pomoc kolegom a ich rodinám, a NIE JE povinný RENDER pomôcť chudobným ľuďom - tak, aby sa každý nedostal na slobodu a prestal sa zaoberať medicínskym biznisom.
Prečo je to, že mýtus „Hippokratovej prísahy“ stále stojí?

Obraz "doktor-nezaujatý" veľmi ziskové propagandy nájsť. Takýmto spôsobom bola myšlienka, že lekár je povinný byť žobrákom, dôrazne položená do povedomia verejnosti. V súčasnosti bola úplná absencia lekárskeho práva nahradená remeselnými „morálnymi a etickými princípmi“, nemorálnymi a nemorálnymi voči lekárovi. V dôsledku toho sú „skorumpovaní“ úradníci z medicíny opäť zodpovední za „nedostatok peňazí“ dnes.
Spoločnosť na to úplne zabudla a nechce si pamätať, že práca lekára stojí za niečo, že realizácia práva občanov na ochranu zdravia garantovaná v ústave by nemala byť založená len na profesionálnych povinnostiach, ale aj na úplne objektívnych možnostiach lekárov poskytovať ho. Spoločnosť nechce pochopiť, že lekári sú tiež občanmi spoločnosti, občania, ktorí musia mať svoje práva zakotvené a chránené zákonom, občania, ktorí nie sú horší ako iní. A v prvom rade, právo na uspokojenie ako výsledok ich práce prostredníctvom realizácie ich materiálnych a duchovných potrieb. Majetok a bohatstvo lekára sú jeho vedomosti, odborné zručnosti a schopnosť pracovať, zaobchádzať s ľuďmi, zbaviť sa ich utrpenia. Povinnosť lekára pomáhať zase znamená povinnosť spoločnosti v súlade so zásadou spravodlivosti, ktorú tiež zbožňuje, aby ho primerane odmenil za vykonanú prácu. Ak lekár neplatí plat za svoju vysoko kvalifikovanú pracovnú silu alebo je mu vyplácaný mzdový plat, ktorý je nižší ako odmena za upratovaciu službu v kancelárii pochybnej polotrestnej spoločnosti, je to hrozná sociálna nespravodlivosť. Ak je miera zodpovednosti lekára za prípadné priestupky a omyly stanovené Trestným zákonom úplne nezodpovedateľná s chudobou jeho existencie za zaplatenie jeho práce, ktorú ponúka „spravodlivá“ spoločnosť, je to aj cynická sociálna nespravodlivosť. Nie je možné realizovať právo občanov na ochranu zdravia prostredníctvom nespravodlivého odcudzenia vysoko kvalifikovanej pracovnej sily zo stoviek tisíc lekárov. Populistická požiadavka na bezplatnú zdravotnú starostlivosť, ktorá je tak populárna medzi politikmi, ako aj medzi obyvateľstvom, v skutočnosti viedla k „lekárskemu šíreniu“ - odcudzeniu za nič, a často k ničomu (stáva sa, že plat nie je platený vôbec), ktorý je majetkom zdravotníckych pracovníkov - ich práce, vedomostí a talentov. Je to forma nehanebne nespravodlivého sociálneho násilia voči lekárskej profesii.

V našej spoločnosti nie je miesto pre tých, ktorí pracujú čestne, vrátane lekára. "Spravodlivou prácou nemôžete robiť kamenné komory." Dobre povedané! Ale lekár tu žije v tej istej spoločnosti. Je jeho súčasťou. Jasne si uvedomuje, že beznádejnosť jeho existencie robí nezmyselné dodržiavať normy správania, ktoré pre neho ustanovila moderná spoločnosť. Pretože tieto normy nezaručujú lekárovi nič iné ako beznádejnú chudobu. V jednom zo starých vydaní novín „Fakty“ bola vydaná fotografia, ktorá zachytila ​​okamih, kedy bolo auto odovzdané hráčovi v hodnote 70 tisíc cu. Teraz si predstavte, že na mieste je futbalový hráč chirurga (aspoň taký jedinečný fanatik srdcovej chirurgie, Dr. BM Todurov, o ktorom tie isté noviny Fakty informovali, ako hrdinsky operoval na otvorenom srdci s baterkou, keď nespokojnosť s energetickými inžiniermi, Moskovský výskumný ústav chirurgia bol zbavený energie). To nie je možné si predstaviť. Chirurg auto nebude dávať vôbec. Bude mu vyplácaný plat za štvorhodinovú operáciu a potom napíšu sťažnosť, že sa zdá, že šev je krivý... A spoločnosť bude kričať: „Pre neho. A niečo iné o Hippokratovej prísahe.

A tu si lekár myslí o tom - „Prečo si prostitútka môže nazvať svoju cenu, nezmyselnú, ale roztomilá speváčka na grimasy pod„ preglejkou “môže požiadať o mnoho tisícov poplatkov, taxikár nikdy nebude mať šťastie zadarmo, úradník bez„ vyjadrenia úcty “nevydá certifikát, dopravný policajt ďakujem, že nebudete chcieť šťastnú cestu, právnik nezačne vykonávať prípad, čašník nebude slúžiť bez tipu, kaderník nebude rezať, zástupca nebude hlasovať, a on - lekár, ktorý zachraňuje ich životy, v rozmaru tej istej spoločnosti, je zbavený práva nazývať svoju cenu tak potrebnú pre každéhoZačalo? ". Spomínam si na nesmrteľné slová prvého Ľudového komisára pre zdravie N. Semashko - "Ľudia kŕmia dobrého lekára, ale nepotrebujeme tých zlých." Takže vedel komisár cenu dobrého lekára? Áno, a zdroj "krmiva" - ľudia - jasne definované. Zlaté slová, nič nehovorte.

Prirodzene, nespravodlivé zaobchádzanie s lekárom a v skutočnosti násilné odcudzenie výsledkov jeho práce zadarmo (alebo takmer zadarmo) - podľa princípu "lekárskej distribúcie" a zbavenie možnosti dosiahnuť materiálny blahobyt úplne úprimným spôsobom spôsobilo, že lekári čelili násiliu nespravodlivej spoločnosti. Toto násilie je vyjadrené v túžbe získať materiálnu odmenu od pacienta a hlavným motívom takéhoto násilia nie je ani tak obohatenie, ako poskytnutie možnosti elementárneho biologického prežitia. Lekár je dnes nútený tak či onak požadovať od pacientov dodatočné odmeny. Aspoň od tých, ktorí môžu platiť. Nemôže to byť inak. Koniec koncov, každý vie, že ekonomická axióma je návrh, že zníženie miezd pod úroveň životného minima nevyhnutne vedie k tomu, že úvahy o prežití prevládajú nad profesionálnou povinnosťou a povinnosťami voči pacientom. Morálne a etické normy nie sú kŕmené a nebudete žiť bez peňazí a nebudete kŕmiť rodinu. Povedal, že o tom povedal vo svojom poslednom rozhovore slávny oftalmológ Svyatoslav Fyodorov - „Som dobrý lekár, pretože som slobodný a mám 480 bezplatných lekárov. Hippokratova prísaha je fikcia. A v skutočnosti, tam je skutočný život - musíte jesť každý deň, majú byt, šaty. Myslia si, že sme niektorí letiaci anjeli. Angel, dostáva plat 350 rubľov? Dnes je v Rusku pol milióna takýchto lekárov. Jeden a pol milióna chudobných ľudí s vyšším vzdelaním, intelektuálnych otrokov. Požadovať, aby medicína za týchto podmienok fungovala dobre, je absurdné! “
Takže nezabudnime na "Hippokratovu prísahu" (v jej nesprávnom výklade).

Mýtus Hippokratovej prísahy.

Odkiaľ pochádza výraz "Hippokratova prísaha"?

Jedným z chybných tvrdení, ktoré médiá a verejnosť šíria, je „Hippokratova prísaha“, ktorú všetci lekári (vrátane Ruska) dávajú pred začatím lekárskej praxe.

Tu je plné znenie tejto Hippokratovej prísahy, ako aj oficiálne prísaha lekára Ruskej federácie.

Základy právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane verejného zdravia. Článok 60. Prísaha lekára:

Osoby, ktoré absolvovali vyššie zdravotnícke vzdelávacie inštitúcie Ruskej federácie po prijatí diplomu, zložia prísahu lekára s nasledovným obsahom:

„Získanie vysokej hodnosti lekára a začatie mojej profesionálnej činnosti, slávnostne prisahám: úprimne plním svoje lekárske povinnosti, venujem svoje vedomosti a zručnosti prevencii a liečbe chorôb, zachovávaniu a posilňovaniu ľudského zdravia;

byť vždy pripravený poskytovať zdravotnú starostlivosť, zachovávať lekársku dôvernosť, starostlivo a starostlivo zaobchádzať s pacientom, konať výlučne v jeho záujme, bez ohľadu na pohlavie, rasu, národnosť, jazyk, pôvod, majetok a oficiálny status, miesto bydliska, postoj k náboženstvu, presvedčenie, príslušnosť verejným združeniam, ako aj iným okolnostiam;

ukázať najvyšší rešpekt k ľudskému životu, nikdy sa neuskutočniť pri realizácii eutanázie;

zachovať vďačnosť a úctu k svojim učiteľom, byť náročný a spravodlivý voči svojim študentom, podporovať ich profesionálny rast;

láskavo zaobchádzať s kolegami, obrátiť sa na nich s prosbou o pomoc a radu, ak to vyžadujú záujmy pacienta, a nikdy neodmietnuť pomoc a radu kolegom;

neustále zlepšovať svoje odborné zručnosti, starať sa a rozvíjať ušľachtilé tradície medicíny “.

Prísaha lekára sa podáva v slávnostnej atmosfére. Doručenie prísahy lekára je potvrdené osobným podpisom pod zodpovedajúcou značkou v lekárskom diplome s dátumom. Lekári za porušenie prísahy lekára zodpovedajú podľa zákonov Ruskej federácie.

A teraz, tak povediac, originál:

„Prisahám Apollom, doktorom Asclepiom, Gigea a Panakea, všetkými bohmi a bohyňami, berúc ich ako svedkov, vykonávajúc úprimne, podľa mojich právomocí a môjho chápania, nasledovnú prísahu a písomný záväzok: zvážiť učenie ma lekárskych zručností na rovnakom základe s rodičmi, aby som sa s ním podelila ich prosperita, a ak je to potrebné, aby mu pomohli v jeho potrebách, jeho potomkovia, aby zvážili svojich bratov, a toto umenie, ak ho chcú študovať, aby ich učili bezplatne a bez akejkoľvek zmluvy;

pokyny, ústne lekcie a všetko ostatné v náuke informovať svojich synov, synov vášho učiteľa a študentov viazaných povinnosťou a prísahou zo zákona na lekárske, ale na nikoho iného.

Režim chorých usmerňujem k svojmu prospechu v súlade s mojimi právomocami a mysľou, zdržiavajúc sa akejkoľvek škody a nespravodlivosti. Nebudem nikomu dávať smrtiace prostriedky, o ktoré žiadam, a neukážem cestu pre takýto plán; rovnakým spôsobom nebudem dávať žiadnej potratnej pesarskej žene.

Čisto a bezchybne strávim svoj život a svoje umenie. Bez ohľadu na to, do ktorého domu som vstúpil, pôjdem tam v prospech pacienta, ďaleko od akéhokoľvek úmyselného, ​​nespravodlivého a deštruktívneho, najmä milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov.

Bez ohľadu na to, či počas liečby, ako aj bez liečby, som ani nevidel, ani nepočul o ľudskom živote od toho, čo by nemalo byť nikdy odhalené, o tom budem mlčať, pričom takéto veci považujem za tajomstvo. Pre mňa, neochotne plniac prísahu, môže byť šťastie v živote av umení a sláve dané všetkým ľuďom navždy, prestúpením a falošnou prísahou môže byť opak pravdou.

Je to jednoducho zarážajúce, aké silné je presvedčenie, že každý lekár je viazaný skutočnou Hippokratovou prísahou. A po tom všetkom, nikto nikdy nebol, ani jeden oficiálny lekársky orgán, ani jeden z lekárov sa z nejakého dôvodu nesnažil odhaliť túto chybu pred občanmi (i.patients).

A bolo by spravodlivé, keby zástupcovia všetkých povolaní priniesli takéto prísahy... Ako hovorí príslovie, "po tom, čo lekár prijal Hippokratov prísahu na krk, bol načrtnutý stetoskop," a na červeno bol položený veľký červený kríž. " Aké myšlienky máte o slovách "Hippokratova prísaha"?

Nevyzerajte pred očami, aspoň na sekundu, štíhle množstvo radov anjelov oblečených v bielom rúchu, ktorí, nie šetriace svoj čas a energiu, chránia zdravie ľudí? Samotná spoločnosť vytvorila tento mýtus a verí v neho. Akonáhle prišiel s mýtom o "Hippokratovej prísahe", spoločnosť tvrdohlavo sprisahala pôvodný zdroj (a bolo to vôbec?), A začala v spoločnosti udržiavať iluzórnu myšlienku lekára a čo by mala byť.

Postupne naša spoločnosť verne verila v tento mýtus a zvykla si na obraz neuzavretého lekára bez materiálnych a duchovných potrieb a práv, že vždy, keď sa lekári snažili zmeniť svoje finančné postavenie v spoločnosti, apologológovia mytológie začali odkazovať na túto prísahu - „Prisahali? Buďte trpezliví. ". Ale kto niečo prisahal?

Kto z dnešných lekárov dal "Hippokratovu prísahu" v jej pôvodnej a originálnej podobe? Kto to číta a vie, o čo ide? A tu sú pohanskí a grécki bohovia? "Prísaha" je, samozrejme, hrozné slovo, ale k nám prišlo už v predkresťanských časoch, nenávratne preč. Dnes pre neveriacich existujú zákony a prikázanie by malo stačiť pre kresťana.

Vráťme sa teraz k histórii. Takzvaná "Hippokratova prísaha" v skutočnosti nepatrí Hippokratom. Keď Hippokrates zomrel v roku 377 pred Kristom (podľa iných zdrojov v roku 356), takáto prísaha ešte nebola. Podobne ako mnoho iných vecí, bol s touto prísahou ocenený oveľa neskôr, keď upravoval svoje diela.

V skutočnosti, „diela Hippokratovho“, ako sú diela nezabudnuteľného Leonida Iľjiča, sú zbierkou diel rôznych autorov a je od nich ťažšie izolovať skutočný Hippokrat. Podľa rôznych zdrojov, zo 72 spisov pripisovaných Hippokratesovi, Galen uznal ako pravý - 11, Haller - 18 a len Kovner 8. Zvyšok diel zjavne patril jeho synom a zaťom (V. Rudnev, 1998).

Najbežnejšia verzia prísahy, tzv. Lekárske prikázanie, uverejnená v roku 1848 v Ženeve. Prísaha. Akt. O lekárovi. inštrukcia

„Prisahám Apollom ako lekár, Asclepius, Gygey a všeliek a všetci bohovia a bohyne, berúc ich ako svedkov, vykonávajúc úprimne, podľa mojich právomocí a môjho chápania, nasledovnú prísahu a písomný záväzok: zvážiť učenie ma lekárskych zručností na rovnakom základe s rodičmi, aby som sa s ním podelil ak mu potrebujú pomáhať v jeho potrebách, jeho potomkovia sa považujú za jeho bratov a toto umenie, ak ho chcú študovať, učia ich bezplatne a bez akejkoľvek zmluvy, napomenutia, ústnych lekcií a všetkého. tj učenie povedať svojich synov, synovia svojho učiteľa a študentov súvisiace povinnosti a prísahu podľa zdravotníctva zákona, ale nikto iný.

Budem nasmerovať režim pacientov k ich prospechu podľa mojich právomocí a mojej mysle, zdržať sa akéhokoľvek poškodenia a nespravodlivosti, nedám nikomu smrtiace prostriedky, o ktoré žiadam, a neukážem cestu takémuto plánu, tak ako ja nebudem odovzdávať žiadne ženy, ktoré neporušili pesar.

Čisté a nepoškvrnené, strávim svoj život a svoje umenie. Nech vstúpim do akéhokoľvek domu, pôjdem tam v prospech pacienta, ďaleko od všetkého, čo je úmyselné, nespravodlivé a zhubné, najmä z lásky k ženám a mužom, slobodných a otrokov.

Takže počas liečby, ako aj bez liečby nevidím ani nepočujem o ľudskom živote z toho, čo by nikdy nemalo byť zverejnené, o tom budem mlčať, pričom takéto veci považujem za tajomstvo.

Pre mňa, neochotne plniac prísahu, môže byť šťastie v živote av umení a sláve dané všetkým ľuďom navždy. Pre zločinca, ktorý dáva falošnú prísahu, nech je to opak.

Čo teda hovorí Hippokratova prísaha? Áno, nie o tom - “. žiariace ostatným, spáliť sa a premeniť sa na sviečku. A budete súhlasiť s tým, že aj v tejto „česanej“ verzii textu hovoríme len o povinnostiach pre učiteľov, kolegov a študentov, zárukách, že nebudú poškodzovať chorých, negatívnom postoji k eutanázii (zabíjanie pacientov podľa ľubovôle), potratoch a odmietaní zdravotníckych pracovníkov. z intímnych vzťahov s pacientmi, o zachovaní lekárskeho tajomstva.

Nikde v texte nenaznačuje, že by mal lekár zaobchádzať slobodne a bezchybne tolerovať nerešpekt a ľahostajnosť spoločnosti voči nemu.

Opäť späť k príbehu. V starovekom Grécku, ktorého predmetom boli Hippokrates, drvivá väčšina lekárov žila pohodlne na úkor poplatkov od pacientov. Ich práca bola platená vysoko (napríklad lepšie ako práca architektov). Hoci charita nebola ani pre lekárov cudzia (keď máte peniaze, môžete byť dobrodincom).

Ten istý Hippokrates vo svojom „Pokyne“ radí svojmu žiakovi, pokiaľ ide o poplatok za liečbu, aby rozlišoval medzi rôznymi pacientmi - „A radím vám, aby ste neboli príliš humánni, ale aby ste venovali pozornosť množstvu finančných prostriedkov ( pacientovi) a ich umiernenosť, a niekedy by sa k nemu pristupovalo za nič, vzhľadom na vďačnú pamäť nad minútou slávy. Všimnite si, že dar Hippokrates odporúča liečiť len príležitostne.

Možno Hippokrates už pochopil dôležitosť charity pre reklamu? S najväčšou pravdepodobnosťou to tak je. Takže v tom istom "Pokyne" radí svojmu žiakovi - "Ak vediete prvý prípad odmeny, potom, samozrejme, privediete pacienta k myšlienke, že ak sa zmluva neukončí, opustíte ju alebo ju budete bezstarostne liečiť a Nedávajte mu radu.

O odmeňovaní by sa nemalo postarať, pretože sa domnievame, že je pre pacienta škodlivé venovať pozornosť, najmä pri akútnom ochorení - rýchlosť ochorenia, ktorá nevedie k oneskoreniam, robí dobrého lekára nehľadiac na výhody, ale skôr na získanie slávy. Je lepšie obviňovať spasených, ako okrádať tých, ktorí sú v nebezpečenstve.

Ako vidíte, nevďačnosť zachránených pacientov voči lekárovi si zaslúži výčitku, dokonca aj z pohľadu Hippokrata! Hlavný princíp Hippokratovej etiky bol vždy považovaný za „non nocere“ - neubližujte. Držal ho sám Hippokrates?

Po prvé, kto by sa mal liečiť? Tu je citát z Medical Commandment, elegantný (a orezané) a publikovaný v roku 1848 v Ženeve - "Mojou prvou úlohou je obnoviť a zachovať zdravie mojich pacientov." Pôvodná pôvodná verzia prísahy, pravdepodobne založená na Hippokratovskom svetonázore, však obsahuje nasledujúce pokračovanie tejto frázy, ktorá z „nejasného dôvodu“ bola vydavateľmi v Ženeve vynechaná - “. nie však všetci, ale len schopní zaplatiť za ich vymáhanie. ".

Dokonca aj v praxi samotného Hippokrata existovali aspoň dva prípady, v ktorých si zlomil svoju „vlastnú“ prísahu. V roku 380 pnl Jeden Akrakhersit sa začal liečiť kvôli otrave jedlom. Lekár po tom, čo pacientovi poskytol pohotovostnú starostlivosť, sa najprv spýtal príbuzných Akrakhersitu, či by mohli zaplatiť za zotavenie pacienta. Keď počul negatívnu odpoveď, navrhol. - „dať chudobnému spoluvlastníkovi jed, ktorý dlho netrpel,“ na čom sa príbuzní dohodli. S nedokončeným jedom jedla potom dokončil Hippokratov jed. (Čo „neškodiť“ a neúčasti na eutanázii?).

Dva roky pred jeho smrťou sa Hippokrates zaviazal použiť istý Caesar Sveton, ktorý trpel vysokým krvným tlakom. Keď sa ukázalo, že Caesar nebol schopný zaplatiť za celý priebeh bylinnej liečby, Hippokrates ho podal do rúk svojich príbuzných, nielen že neliečili, ale aj im povedali zlú diagnózu, keď povedal, že pacient jednoducho trpí migrénou. Príbuzní, ktorí boli oklamaní úmyselným zmätkom, sa nevrátili k inému lekárovi a čoskoro 54-ročný vojak zomrel počas ďalšej hypertenznej krízy.

Po druhé - Hippokrates nemohol tolerovať konkurenciu, veril, že čím menej lekárov, tým lepšie zárobky. Tu je dôkaz pre vás - slová z tej istej prísahy: “. inštrukcie, ústne lekcie a všetko ostatné vo výučbe, aby komunikovali svojim synom, synom svojho učiteľa a študentom viazaným povinnosťou a prísahou zo zákona na lekárske, ale nikomu inému. “ Nie je to veľmi humánne?

A konečne posledný. V niektorých starých interpretáciách Hippokratovej prísahy sa hovorí, že lekár by mal poskytovať bezplatnú pomoc kolegom a ich rodinám a NESMIE poskytovať pomoc chudobným ľuďom - aby sa každý nedostal na slobodu a prestal sa zaoberať lekárskou činnosťou.

Prečo je to, že mýtus „Hippokratovej prísahy“ stále stojí? Obraz "doktor-nezaujatý" veľmi ziskové propagandy nájsť. Majetok a bohatstvo lekára sú jeho vedomosti, odborné zručnosti a schopnosť pracovať, zaobchádzať s ľuďmi, zbaviť sa ich utrpenia. Povinnosť lekára na oplátku znamená povinnosť spoločnosti v súlade so zásadou spravodlivosti, ktorú tak zbožňuje, aby ho primerane odmenila za vykonanú prácu.

V našej spoločnosti nie je miesto pre tých, ktorí pracujú čestne, vrátane lekára. "Spravodlivou prácou nemôžete robiť kamenné komory." Dobre povedané! Ale lekár tu žije v tej istej spoločnosti. Je jeho súčasťou. A tu si lekár myslí o tom - „Prečo si prostitútka môže nazvať svoju cenu, nezmyselnú, ale roztomilý spevák za grimasy pod„ preglejkou “môže požiadať o tisíce poplatkov, taxikár nikdy nebude mať šťastie, úradník bez„ vyjadrenia úcty “nevydá certifikát, dopravný policajt pre ďakujem, že nebudete chcieť šťastnú cestu, právnik nezačne vykonávať prípad, čašník nebude slúžiť bez tipu, kaderník nebude rezať, zástupca nebude hlasovať, a on - lekár, ktorý zachraňuje ich životy, v rozmaru tej istej spoločnosti, je zbavený práva nazývať svoju cenu tak potrebnú pre každého ra Ota? ".

Nezabudnuteľné slová prvého komisára pre zdravie N. Semashko prichádzajú na myseľ - „Ľudia budú živiť dobrého lekára, ale nepotrebujeme tých zlých“. Takže vedel komisár cenu dobrého lekára?