Image

Čo je to krivka cukru a čo z nej možno určiť?

V procese výskumu sa používajú rôzne metódy testovania glukózy.

Jedným z týchto testov je test krivky cukru. Umožňuje vám plne zhodnotiť klinickú situáciu a predpísať správnu liečbu.

Čo je to?

Test glukózovej tolerancie, inými slovami, cukrová krivka, je ďalšou laboratórnou metódou testovania na cukor. Postup prebieha v niekoľkých etapách s prípravou. Krv sa opakovane odoberá z prsta alebo zo žily na vyšetrenie. Na základe každého plotu sa plán pripravuje.

Čo analýza ukazuje? Ukazuje lekárom odozvu tela na záťaž cukru a ukazuje vlastnosti priebehu ochorenia. Pomocou GTT sa sleduje dynamika, absorpcia a transport glukózových buniek.

Krivka je graf, ktorý je postavený na bodoch. Skladá sa z dvoch osí. Časové intervaly sa zobrazujú na vodorovnej čiare, hladina cukru sa zobrazuje na zvislej čiare. V podstate je krivka postavená na 4-5 bodoch s intervalom pol hodiny.

Prvá značka (na prázdny žalúdok) je nižšia ako ostatné, druhá (po zaťažení) je vyššia, tretia značka (záťaž v hodine) je kulminačným bodom grafu. Štvrtá značka ukazuje pokles hladín cukru. Nemala by byť nižšia ako prvá. Za normálnych okolností body krivky nemajú medzi sebou ostré skoky a prerušenia.

Výsledky závisia od mnohých faktorov: hmotnosti, veku, pohlavia, zdravotného stavu. Interpretáciu týchto údajov vykonáva ošetrujúci lekár. Včasné odhalenie abnormalít pomáha predchádzať vzniku ochorenia prostredníctvom preventívnych opatrení. V takýchto prípadoch je predpísaná hmotnosť, výživa a fyzická záťažová korekcia.

Kedy a komu je predpísaná analýza?

Graf vám umožňuje určiť výkon v dynamike a odozvu tela počas zaťaženia.

GTT je menovaný v týchto prípadoch:

  • polycystických vaječníkov;
  • detekcia latentného diabetu;
  • stanovenie dynamiky cukru pri diabete;
  • detekcia cukru v moči;
  • prítomnosť príbuzných s diagnózou diabetu;
  • počas tehotenstva;
  • rýchly prírastok hmotnosti.

Vykonáva sa počas tehotenstva s odchýlkami od noriem analýzy moču na detekciu gestačného diabetu. V normálnom stave sa inzulín v ženskom tele vyrába vo väčšom objeme. Ak chcete zistiť, ako táto úloha zvláda pankreas, umožňuje GTT.

Po prvé, testovanie je určené ženám, ktoré mali abnormality v predchádzajúcom tehotenstve, s indexom telesnej hmotnosti> 30, a ženy, ktorých príbuzní majú cukrovku. Analýza sa vykonáva najčastejšie v období 24-28 týždňov. Po dvoch mesiacoch po pôrode sa štúdia opäť vykoná.

Gestačný diabetes:

Kontraindikácie pre testovanie:

  • popôrodné obdobie;
  • zápalové procesy;
  • pooperačné obdobie;
  • infarkty;
  • cirhóza pečene;
  • zhoršená absorpcia glukózy;
  • stres a depresia;
  • hepatitída;
  • kritické dni;
  • dysfunkcia pečene.

Príprava a vykonanie testu

Test glukózovej tolerancie vyžaduje splnenie nasledujúcich podmienok:

  • dodržiavať normálnu stravu a nemeniť ju;
  • predísť nervovým nárazom a stresovým účinkom pred a počas štúdie;
  • dodržiavať normálnu fyzickú aktivitu a cvičenie;
  • Nefajčite pred GTT a počas neho;
  • vylúčiť alkohol za deň;
  • vylúčiť lieky;
  • nevykonávajú lekárske a fyzioterapeutické postupy;
  • posledné jedlo je 12 hodín pred zákrokom;
  • nepodliehajú RTG a ultrazvuku;
  • počas celého zákroku (2 hodiny) nemôžete jesť a piť.

Lieky, ktoré sú vylúčené bezprostredne pred testovaním, zahŕňajú: antidepresíva, adrenalín, hormóny, glukokortikoidy, metformín a iné hypoglykemické, diuretiká, protizápalové lieky.

Na výskum je potrebný špeciálny roztok glukózy. Pripravuje sa bezprostredne pred testom. Glukóza sa rozpustí v minerálnej vode. Povolené pridať trochu citrónovej šťavy. Koncentrácia závisí od časového intervalu a bodov grafu.

Samotné testovanie trvá v priemere 2 hodiny, vykonáva sa ráno. Pacient sa najprv vezme na štúdium krvi na prázdny žalúdok. Po 5 minútach sa pridá roztok glukózy. Po pol hodine sa analýza opäť predloží. Následný odber krvi prebieha v intervale 30 minút.

Podstatou techniky je určenie ukazovateľov bez zaťaženia, potom dynamika so zaťažením a intenzita poklesu koncentrácie. Na základe týchto údajov a vytvára graf.

GTT doma

Zvyčajne sa GGT vykonáva na ambulantnom základe alebo v nezávislých laboratóriách na identifikáciu patológií. Pri diagnostikovanom diabete môže pacient vykonať štúdiu doma a vytvoriť si vlastnú krivku cukru. Normy pre rýchly test sú rovnaké ako pre laboratórnu analýzu.

Pri tejto metóde sa používa bežný glukomer. Štúdia sa tiež vykonáva najprv na prázdny žalúdok, potom so záťažou. Intervaly medzi štúdiami - 30 minút. Pred každým prepichnutím prsta sa použije nový testovací prúžok.

Pri domácom teste sa výsledky môžu líšiť od laboratórnych hodnôt. Je to spôsobené malou chybou meracieho zariadenia. Jeho nepresnosť je okolo 11%. Pred analýzou sa dodržiavajú rovnaké pravidlá ako pri testovaní v laboratórnych podmienkach.

Video od Dr. Malysheva o troch testoch na diabetes:

Interpretácia výsledkov

Pri interpretácii údajov sa berie do úvahy množstvo faktorov. Na základe samotnej analýzy nie je stanovená diagnóza diabetu.

Koncentrácia cukru v kapilárnej krvi je o niečo nižšia ako koncentrácia žily:

  1. Norm cukorná krivka. Indikátory sa považujú za normálne až do zaťaženia 5,5 mmol / l (kapiláry) a 6,0 mmol / l (žilné) po pol hodine - až 9 mmol. Za platnú hodnotu sa považuje hladina cukru 2 hodiny po naložení až 7,81 mmol / l.
  2. Porušenie tolerancie. Výsledky v rozsahu 7,81 - 11 mmol / l po zaťažení sa považujú za prediabetes alebo porušenie tolerancie.
  3. Diabetes mellitus. Ak ukazovatele analýzy prekročia značku 11 mmol / l, potom to znamená prítomnosť diabetu.
  4. Norma počas tehotenstva. Na lačný žalúdok sa za normálne považuje až 5,5 mmol / l, bezprostredne po cvičení až 10 mmol / l, po 2 hodinách asi 8,5 mmol / l.

Možné odchýlky

V prípade možných odchýlok sa priraďuje opakovaný test, ktorého výsledky umožnia potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy. Keď sa potvrdí, vyberie sa línia liečby.

Odchýlky od normy môžu hovoriť o možných stavoch tela.

Patrí medzi ne:

  • funkčné poruchy nervového systému;
  • zápal pankreasu;
  • iné zápalové procesy;
  • hyperfunkcia hypofýzy;
  • zhoršená absorpcia cukru;
  • prítomnosť nádorových procesov;
  • problémy s tráviacim traktom.

Pred opakovanými podmienkami GTT sa prísne dodržiavajú podmienky prípravy. V prípade porušenia tolerancie u 30% ľudí je možné ukazovatele udržiavať určitý čas a potom sa vrátiť do normálu bez lekárskeho zásahu. V 70% výsledkov zostávajú nezmenené.

Dve ďalšie indikácie latentného diabetu môžu byť zvýšenie hladiny cukru v moči na prijateľnú úroveň v krvi a mierne zvýšené hodnoty v klinickej analýze, ktoré neprekračujú normu.

Odborný komentár. Yaroshenko, vedúci laboratória:

Kľúčovou zložkou spoľahlivej krivky cukru je správna príprava. Dôležitým bodom je správanie pacienta počas zákroku. Vzrušenie, fajčenie, príjem nápojov, ostré pohyby sú vylúčené. Povolené použitie malého množstva vody - nemá vplyv na konečné výsledky. Správna príprava je kľúčom k spoľahlivým výsledkom.

Krivka cukru je dôležitá analýza, ktorá sa používa na určenie reakcie tela na stres. Včasná diagnostika tolerancie umožní iba preventívne opatrenia.

Test glukózovej tolerancie: čo to je a aké typy sú

Krvná glukóza je dôležitým indikátorom fungovania vnútorného prostredia tela. Odchýlka hodnoty od normy v jednom smere alebo inom nemôže byť sprevádzaná žiadnymi klinickými príznakmi, ale prejavuje sa na pozadí významného poškodenia rôznych orgánov. Preto bol vyvinutý test glukózovej tolerancie a úspešne zavedený do klinickej praxe, čo umožňuje včasnú diagnostiku predklinického obdobia diabetu a jeho latentných foriem.

Čo je glukózový tolerančný test

Test glukózovej tolerancie (GTT) je laboratórna metóda na diagnostiku rôznych porúch metabolizmu glukózy v ľudskom tele. Pomocou tejto štúdie je možné stanoviť diagnózu diabetes mellitus 2. typu, zhoršenú toleranciu glukózy. Používa sa vo všetkých pochybných prípadoch, s hraničnými hodnotami glykémie, ako aj v prítomnosti príznakov diabetu na pozadí normálneho obsahu cukru v krvnej plazme.

GGT hodnotí schopnosť ľudského tela rozkladať a asimilovať zložky glukózy bunkami orgánov a tkanív.

Metóda spočíva v určení koncentrácie glukózy nalačno, potom 1 a 2 hodiny po glykemickom zaťažení. To znamená, že pacient je vyzvaný, aby vypil 75 g suchej glukózy rozpustenej v 200 až 300 mililitroch teplej vody v priebehu 3-5 minút. Pre osoby so zvýšenou telesnou hmotnosťou sa vyžaduje ďalší objem glukózy, vypočítaný zo vzorca 1 gram na kilogram, ale nie vyšší ako 100 mg.

Na dosiahnutie najlepšej prenosnosti získaného sirupu je možné do neho pridať citrónovú šťavu. U závažne chorých pacientov, ktorí utrpeli akútny infarkt myokardu, mozgovú príhodu, astmatický stav, sa neodporúča zavádzať glukózu, namiesto nej sú povolené malé raňajky obsahujúce 20 gramov ľahko stráviteľných sacharidov.

Pre úplnosť je možné merať hladinu cukru v krvi každých pol hodiny (celkovo 5-6 krát). To je potrebné na zostavenie glykemického profilu (graf krivky cukru).

Študovaným materiálom je 1 ml séra odobratého z venózneho lôžka. Predpokladá sa, že venózna krv je najinformatívnejšia a poskytuje presný a spoľahlivý výkon podľa medzinárodných noriem. Čas potrebný na vykonanie testu je 1 deň. Štúdia sa vykonáva za vhodných podmienok v súlade s pravidlami asepsy a je dostupná v takmer všetkých biochemických laboratóriách.

GTT je vysoko citlivý test s prakticky žiadnymi komplikáciami alebo vedľajšími účinkami. Ak sú nejaké, súvisia s reakciou nestabilného nervového systému pacienta na prepichnutie žily a odberom vzorky krvi.

Re-test je povolené vykonávať najskôr 1 mesiac.

Typy glukózového tolerančného testu

V závislosti od spôsobu zavádzania glukózy do tela sa test tolerancie glukózy delí na dva typy:

  • orálne (ústami);
  • parenterálne (intravenózne, injekčné).

Najbežnejšia je prvá metóda, pretože je menej invazívna a jednoduchšia pri realizácii. Druhý sa nedobrovoľne uchyluje k rôznym porušeniam procesov absorpcie, pohyblivosti, evakuácie v gastrointestinálnom trakte, ako aj pri stavoch po operácii (napríklad gastrektómia).

Okrem toho je parenterálny spôsob účinný pri hodnotení sklonu k hyperglykémii u príbuzných prvej línie príbuzenstva u pacientov s diabetes mellitus 1. typu. Súčasne sa môže stanoviť koncentrácia inzulínu v prvých niekoľkých minútach po injekcii glukózy.

Technika vstrekovania GTT je nasledovná: 2-3 minúty sa pacientovi podáva intravenózne 25-50% roztok glukózy počas 2-3 minút (0,5 gramu na 1 kilogram telesnej hmotnosti). Vzorky krvi na meranie hladiny sa odoberajú z inej žily 0, 10, 15, 20, 30 minút po začiatku štúdie.

Potom sa vytvorí graf, na ktorom sa zobrazí koncentrácia glukózy podľa časového intervalu po zaťažení sacharidmi. Klinická a diagnostická hodnota je miera poklesu hladín cukru vyjadrená v percentách. V priemere je to 1,72% za minútu. U starších a starších ľudí je táto hodnota o niečo nižšia.

Akýkoľvek typ testu tolerantného voči glukóze sa uskutočňuje len podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Krivka cukru: indikácie pre GTT

Test umožňuje odhaliť latentný priebeh hyperglykémie alebo prediabetes.

Takýto stav je možné podozriť a priradiť GTT po určení krivky cukru v nasledujúcich prípadoch:

  • prítomnosť diabetes mellitus u najbližších príbuzných;
  • obezita (index telesnej hmotnosti nad 25 kg / m2);
  • u žien s patológiou reprodukčnej funkcie (potrat, predčasný nástup pôrodu);
  • narodenie dieťaťa s anamnézou vývojových abnormalít;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • porušenie metabolizmu lipidov (hypercholesterolémia, dyslipidémia, hypertriglyceridémia);
  • dna;
  • epizódy zvýšených hladín glukózy v reakcii na stres, chorobu;
  • kardiovaskulárne ochorenia;
  • nefropatia neznámej etiológie;
  • poškodenie pečene;
  • etablovaný metabolický syndróm;
  • periférna neuropatia rôznej závažnosti;
  • časté pustulárne kožné lézie (furunkulóza);
  • patológia štítnej žľazy, nadobličiek, hypofýzy, vaječníkov u žien;
  • hemochromatóza;
  • hypoglykemické stavy;
  • použitie činidiel zvyšujúcich glykémiu;
  • vek nad 45 rokov (s frekvenciou výskumu 1 krát za 3 roky);
  • Tretí trimester tehotenstva na účely rutinnej kontroly.

GTT je nevyhnutný pre získanie pochybného výsledku rutinného testu glukózy v krvi.

Pravidlá pre prípravu testu

Test tolerancie na glukózu by sa mal vykonávať ráno, nalačno (pacient by mal prestať jesť najmenej 8 hodín, ale nie viac ako 16).

Povolené použitie vody. V rovnakom čase, počas predchádzajúcich troch dní, by ste mali dodržiavať obvyklý režim fyzickej aktivity, získať dostatok sacharidov (najmenej 150-200 gramov denne), úplne prestať fajčiť a piť alkoholické nápoje, neprevražiť, vyhnúť sa psycho-emocionálnym nepokojom.

Vo výžive večer pred štúdiou musí byť nevyhnutne prítomných 30-60 gramov sacharidov. V deň štúdie je prísne zakázané piť kávu.

Počas odoberania vzorky krvi by mala byť poloha pacienta ležiaca alebo sediaca v pokoji po krátkom odpočinku (5-10 minút). V miestnosti, kde sa štúdia vykonáva, musia byť splnené primerané teplotné, vlhkostné, svetelné a iné hygienické požiadavky, ktoré môžu byť zabezpečené len v laboratóriu alebo v manipulačnej miestnosti na lôžkovom oddelení nemocnice.

Ak chcete, aby sa krivka cukru zobrazovala objektívne, GTT by sa malo presunúť na neskorší dátum, ak:

  • vyšetrovaná osoba je v prodromálnom alebo akútnom období akéhokoľvek infekčného zápalového ochorenia;
  • počas posledných dní bola vykonaná operácia;
  • nastala ťažká stresujúca situácia;
  • pacient je zranený;
  • Užívali sa niektoré lieky (kofeín, kalcitonín, adrenalín, dopamín, antidepresíva).

Nesprávne výsledky možno dosiahnuť s nedostatkom draslíka v tele (hypokalémia), abnormálnou funkciou pečene a endokrinným systémom (hyperplázia kôry nadobličiek, Cushingova choroba, hypertyreóza, adenóm hypofýzy).

Pravidlá prípravy na parenterálne GTT sú podobné pravidlám na užívanie glukózy ústami.

Tolerancia glukózy u mužov a žien

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča, aby sa tieto ukazovatele hladiny cukru v krvi považovali za normálne:

  • nalačno - menej ako 6,1 mmol / l ( <109,8 мг/дл);
  • 1 hodinu po perorálnom GTT - menej ako 7,8 mmol / l ( <140,4 мг/дл);
  • 2 hodiny po perorálnom GTT - menej ako 7,8 mmol / l ( <140,4 мг/дл).

Podľa American Diabetes Association (ADA) sú tieto hodnoty mierne odlišné:

  • nalačno - menej ako 5,6 mmol / l ( <100,8 мг/дл);
  • 2 hodiny po perorálnom GTT - menej ako 7,0 mmol / l ( <126 мг/дл).

Tolerancia glukózy sa považuje za zhoršenú, ak je glukóza nalačno 6,1 - 6,9 mmol / l, 2 hodiny po zaťažení - 7,8 - 11,0 mmol / l podľa WHO. Hodnoty navrhované ADA sú reprezentované nasledujúcimi hodnotami: nalačno - 5,6–6,9 mmol / l, po 2 hodinách - 7,0–11,0 mmol / l.

ženy

U žien sú hladiny glukózy v súlade so všeobecne uznávanými štandardmi. Tieto hodnoty sú však v priebehu dňa viac ovplyvnené výkyvmi v dôsledku vplyvu hormonálneho pozadia, výraznejšieho emocionálneho vnímania. Cukor môže počas kritických dní tehotenstva mierne stúpať, čo sa považuje za absolútne fyziologický proces.

muži

Muži sa tiež vyznačujú koncentráciami, ktoré sa nelíšia od klasických štandardov a vekových kategórií. Ak je subjekt vystavený riziku diabetu a všetky ukazovatele sú normálne, odporúča sa vykonať prieskum s frekvenciou najmenej 1 krát ročne.

Normálne hodnoty u detí mladších ako 14 rokov zodpovedajú 3,3–5,6 mmol / la novorodencom 2,8–4,4 mmol / l.

Pre deti sa výpočet požadovaného objemu suchej bezvodej glukózy pre GTT vykonáva nasledovne - 1,75 g na 1 kilogram telesnej hmotnosti, ale v celkovom objeme nie viac ako 75 gramov. Ak dieťa váži 43 kilogramov a viac, použite zvyčajné dávkovanie, ako pre dospelých.

Riziko vzniku hyperglykémie je zvýšené u detí s nadváhou a ďalším rizikovým faktorom diabetu (zaťažená dedičnosť, nízka fyzická aktivita, nezdravá strava atď.). Takéto porušenia sú však často prechodné a musia byť definované v dynamike.

Indikátory glukózy pri diabete

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie je diagnóza diabetu mellitus potvrdená nasledujúcimi hodnotami glukózy v sére:

  • nalačno - 7 alebo viac mmol / l (≥126 mg / dl);
  • 2 hodiny po GTT - 11,1 alebo viac mmol / l (≥ 200 mg / dl).

Kritériá pre Americkú diabetickú asociáciu sú plne v súlade s vyššie uvedeným.

Diagnostický proces zahŕňa opakované stanovenie glykémie v iných dňoch. V debute patologického stavu a jeho dekompenzácii sa merania glukózovej tolerancie vykonávajú obzvlášť často.

Bezprostredne je diagnóza vykonaná v prípade výskytu klasických príznakov ochorenia (polydipsia, sucho v ústach, zvýšené močenie, strata hmotnosti, ostrosť zraku) a náhodné (bez ohľadu na príjem potravy, denný čas) merania glukózy viac ako 11,1 mmol / l nezávisle. z príjmu potravy.

Meranie glukózy v krvi na potvrdenie alebo vylúčenie cukrovky je nepraktické na vykonanie:

  • v prípade nástupu alebo exacerbácie akejkoľvek choroby, poranenia alebo chirurgického zákroku;
  • s krátkodobým užívaním liekov, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi (glukokortikosteroidy, hormóny štítnej žľazy, statíny, tiazidové diuretiká, beta-blokátory, perorálne kontraceptíva, liečba HIV, kyselina nikotínová, alfa a beta-adrenomimetiká);
  • u pacientov s cirhotickým poškodením pečene.

V neprítomnosti jednoznačnej hyperglykémie je výsledok potvrdený iným testom.

Test tolerancie glukózy počas tehotenstva

U tehotných žien s diabetes mellitus, ktoré neboli predtým stanovené, sa v týždni 24-28 uskutočnila štúdia na identifikáciu gestačného variantu ochorenia s použitím glukózového tolerančného testu (meranie 2-hodinových hladín glukózy v plazme so záťažou 75-100 gramov glukózy) a vyhodnotenie diagnostického významu.

Hodnoty glykémie počas tehotenstva sú zvyčajne:

  • nalačno - menej ako 5,1 mmol / l ( <91,8 мг/дл);
  • 1 hodina po GTT - menej ako 10 mmol / l ( <180 мг/дл);
  • 2 hodiny po GTT - menej ako 8,5 mmol / l ( <153 мг/дл).

Gestačný diabetes mellitus sa stanoví po prijatí týchto výsledkov:

  • nalačno - 5,1 mmol / l a viac (≥91,8 mg / dl), ale menej ako 7,0 mmol / l (126 mg / dl);
  • 1 hodinu po GTT - 10 mmol / 1 a viac (≥180 mg / dl);
  • 2 hodiny po GTT - 8,5 mmol / 1 a viac (≥153 mg / dl), ale menej ako 11,1 mmol / l (200 mg / dl).

Osobitná ostražitosť a vyššia frekvencia vyšetrenia by sa mala u gravidných žien vykonávať za týchto podmienok: t

  • prekročenie prípustnej hodnoty indexu telesnej hmotnosti (viac ako 30 kg / m2);
  • prítomnosť gestačného diabetu v predchádzajúcich tehotenstvách;
  • genetická predispozícia (bezprostredná rodina má diabetes);
  • narodenie veľkého plodu viac ako 4 kilogramy v anamnéze;
  • arteriálna hypertenzia (systolický krvný tlak nad 140 mm Hg, diastolický - nad 90 mm Hg);
  • syndróm polycystických ovárií;
  • dermatóza (tmavé kožné výrastky v podpaží, krčka maternice, ingvinálne záhyby).

GTT sa neodporúča vykonávať, ak:

  • tehotná trpí toxikózou sprevádzanou vracaním a nevoľnosťou;
  • žena je nútená pozorovať neustály odpočinok na lôžku;
  • je prítomná aktívna fáza zápalového ochorenia pankreasu;
  • existujú príznaky akútneho obdobia infekčného ochorenia.

Majte na pamäti, že tehotné ženy sú náchylné na stavy, v ktorých sa hladiny glukózy môžu znížiť. Napríklad fyzická námaha môže viesť k tomuto stavu, pretože telo intenzívne vynakladá energetické rezervy.

Ktorý lekár sa odvoláva na výsledky testu

Po obdržaní výsledkov GTT sa pacient môže obrátiť na všeobecného lekára, praktického lekára, aby interpretoval testy a určil ďalšiu taktiku, alebo priamo endokrinológovi.

Odborník dospeje k záveru, na základe ktorého budete potrebovať ďalšie vyšetrenie (napríklad stanovenie hladiny glykozylovaného hemoglobínu, C-peptidu), objasnenie alebo vyvrátenie diagnózy, formulovanie odporúčaní týkajúcich sa modifikácie životného štýlu, medikácie a ďalšej kontroly koncentrácie cukru v krvi.

V iných prípadoch môžu nefrologovia, kardiológovia, gynekológovia, neuropatológovia a iní lekári predpísať glukózový tolerančný test, pretože hyperglykémia je charakterizovaná poškodením širokého spektra orgánov a systémov.

Krivka krivky glukózového tolerančného testu

Pacienti sa často stretávajú s „krivkou cukru“. U žien a mužov, ktoré nie sú tehotné, sa však môže predpísať glukózovo tolerantný test.

Štúdia je nevyhnutná na stanovenie množstva glukózy v krvi v rôznych časových okamihoch. Lekári musia poznať reakciu organizmu na záťaž cukru. Ak pacient rýchlo získava na váhe, glukóza sa nachádza v moči alebo sa neustále zvyšuje tlak, čo spôsobuje rozvoj diabetu. Test glukózovej tolerancie sa vyžaduje u pacientov s diabetom, u žien s „polycystickými vaječníkmi“, členmi rodiny pacientov s diabetom.

Včasná diagnostika odchýlok umožní riadiť preventívne opatrenia. Napríklad cukrová krivka má nepatrnú odchýlku od normy. V tomto prípade by ste mali sledovať svoju hmotnosť, kvalitu a diétu a cvičenie. Vo väčšine prípadov budú takéto preventívne opatrenia postačujúce. Niekedy môže byť potrebné používať lieky.

Určenie cukornej krivky nie je jednoduché. Vyžaduje si predbežnú prípravu a pozostáva z niekoľkých etáp. Norma krivky cukru závisí od hmotnosti a veku pacienta, životného štýlu a zdravia. Správne interpretovať výsledky testov môže len lekársky konzultant alebo lekár.

analýza

Diagnóza nastáva po viacnásobnom odbere krvi zo žily alebo z prsta. Prípustné normy závisia od miesta odberu krvi. Prvá analýza sa podáva nalačno s 12-hodinovým rýchlym podaním. Je však dôležité, aby maximálna abstinencia od jedla nepresiahla 16 hodín. Pár dní pred stanovením krivky cukru by ste mali obmedziť alebo odstrániť potraviny a lieky bohaté na sacharidy zo stravy. Potom pacient pije 75 g glukózy pridanej do vody alebo čaju. Vzorky krvi sa uskutočňujú za pol hodiny po dobu dvoch hodín.

Nepresnosť výsledkov môže byť spôsobená nedodržaním prípravných opatrení, nesprávnym odberom krvi, kritickými dňami u žien, správaním pacienta (nepokoj, stres, fajčenie, cvičenie).

Dešifrovanie dát

Množstvo glukózy v krvi je spôsobené množstvom faktorov, ktoré by sa mali brať do úvahy pri interpretácii výsledkov. Samotný test tolerancie glukózy nedokáže vytvoriť diabetes. Údaje sú ovplyvnené pastelným režimom pacienta, gastrointestinálnymi problémami, infekčnými chorobami a malígnymi nádormi, ktoré interferujú s absorpciou glukózy. Psychotropné lieky, antidepresíva, diuretiká, kofeín, adrenalín a morfín majú silný vplyv na krivku cukru.

Norm cukorná krivka

Koncentrácia glukózy v kapilárnej krvi by nemala prekročiť 5,50 mmol / l, venózna - 6,10 mmol / l. Ak sa v krvi z prsta zistí od 5,50 do 6,0 mmol / l (zo žily - 6,10-7,0 mmol / l), hovoria o prediabetickom stave s narušenou toleranciou cukru. Vyššie výsledky svedčia o zlyhaní pankreasu. Po užití glukózy po určitom čase nesmie množstvo cukru prekročiť 7,80 mmol / lv kapilárnej krvi, viac ako 11,10 mmol / l - diabetes. Stredne pokročilí dokazujú prítomnosť porušení.

Ak je obsah glukózy v žilovej krvi vyšší ako 11,10 mmol / la kapilára je 7,80 mmol / l pri prvom príjme, potom je prísne zakázané stanoviť citlivosť na glukózu, pretože je vysoká pravdepodobnosť nástupu hyperglykemickej kómy.

Pravdepodobné odchýlky

Ak sa cukrová krivka odchýli od normy, potom by mala byť krv znovu odovzdaná. Pred opätovným odberom je potrebné striktne dodržiavať všetky požiadavky na prípravu: eliminovať stres a fyzickú aktivitu, brať drogy a alkohol denne pred odberom krvi. Liečba je predpísaná len po zlých výsledkoch druhého testu.

Okrem cukrovky môže krivka cukru indikovať hypoglykémiu - nedostatok glukózy. Vyžaduje si povinné lieky.

Krivka cukru počas tehotenstva

Tehotné ženy majú veľkú záťaž na telo. Počas tohto obdobia sa chronické ochorenia často zhoršujú alebo sa objavujú nové.

Interpretácia výsledkov glukózovo-tolerantného testu tehotných matiek gynekológom a endokrinológom. Iba on môže určiť rýchlosť krivky cukru, berúc do úvahy vlastnosti tela tehotnej ženy.

Pri normálnom vývoji tehotenstva by telo ženy malo produkovať viac inzulínu ako v normálnom stave. V opačnom prípade sa koncentrácia glukózy zvyšuje a rozvíja gestačný diabetes.

Tehotné ženy s vysokým obsahom cukru by mali byť pod osobitným dohľadom lekárov. Dodanie by sa malo uskutočniť v 37-38 týždňoch. Na konci 6 týždňov po narodení dieťaťa sa má vykonať opakovaný test tolerancie na glukózu. Pomôže určiť prítomnosť a príčiny diabetu.

Príčiny zhoršenej glukózovej tolerancie. Ako užívať glukózovo tolerantný test?

Keď telo zlyhá metabolizmus sacharidov, znižuje spotrebu a absorpciu cukru. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť zhoršená glukózová tolerancia (NTG). Ak neprijmete správne opatrenia, ohrozí to rozvoj takejto závažnej choroby ako cukrovka. Jedným zo spôsobov detekcie tohto ochorenia je glukózový tolerančný test (GTT).

Biochemická diagnostika porúch metabolizmu sacharidov

Test glukózovej tolerancie sa vyžaduje na sledovanie hladiny cukru v krvi. Vykonáva sa s minimálnym úsilím s použitím minimálnych finančných prostriedkov. Táto analýza je dôležitá pre diabetikov, zdravých ľudí a budúce matky.

Ak je to potrebné, zníženú toleranciu glukózy možno zistiť aj doma. Štúdia sa uskutočňuje medzi dospelými aj deťmi od 14 rokov. Dodržiavanie potrebných pravidiel vám umožňuje spresniť ich.

Existujú dva typy GTT:

Existujú rôzne spôsoby analýzy spôsobu zavádzania sacharidov. Perorálny glukózový tolerančný test sa považuje za jednoduchý výskumný postup. Stačí len pár minút po prvom odbere krvi piť sladenú vodu.

Druhá metóda glukózovej tolerancie sa uskutočňuje injekčným podaním roztoku intravenózne. Táto metóda sa používa, keď pacient nie je schopný piť sladký roztok sám. Napríklad test na glukózovú toleranciu intravenózne je indikovaný pre ťažkú ​​toxémiu tehotných žien.

Výsledky krvných testov sa hodnotia dve hodiny po vstupe cukru do tela. Východiskovým bodom je čas prvého odberu krvi.

Test glukózovej tolerancie je založený na skúmaní reakcie ostrovného aparátu na jeho vstup do krvi. Biochémia metabolizmu sacharidov má svoje vlastné charakteristiky. Aby sa glukóza normálne asimilovala, na reguláciu hladiny inzulínu potrebujete inzulín. Nedostatok inzulínového aparátu spôsobuje hyperglykémiu - nadbytok monosacharidového štandardu v sére.

Aké sú indikácie pre analýzu?

Takáto diagnóza s podozrením na lekára nám umožňuje rozlišovať medzi cukrovkou a narušenou glukózovou toleranciou (stav pred cukrovkou). V medzinárodnej klasifikácii chorôb má IGT svoje vlastné číslo (kód ICD 10 - R73.0).

Priraďte analýzu krivke cukru v nasledujúcich situáciách:

  • cukrovky 1. typu, ako aj pre sebaovládanie;
  • podozrenie na cukrovku 2. typu. Test glukózovej tolerancie sa tiež podáva na výber a úpravu terapie;
  • preddiabetnoe stav;
  • podozrenie na vývoj gestačného diabetu u tehotnej ženy alebo jej prítomnosti;
  • zlyhanie metabolizmu;
  • narušenie pankreasu, nadobličiek, hypofýzy, pečene;
  • obezita.

Preskúmajte krv na krivke cukru, dokonca aj pri jednorazovej fixovanej hyperglykémii počas zažívaného stresu. Medzi takéto stavy patrí srdcový infarkt, mŕtvica, pneumónia atď.

Stojí za to vedieť, že diagnostické testy, ktoré pacienti vykonávajú samostatne s glukometrom, nie sú vhodné na diagnostiku. Dôvody sú skryté vo výsledkoch nepresných výsledkov. Rozsah môže dosiahnuť 1 mmol / l a viac.

Kontraindikácie GTT

Testovanie tolerancie na glukózu je diagnózou diabetu mellitus a stavu prediabetes vykonávaním záťažových testov. Po vyčerpaní sacharidov beta buniek pankreasu. Preto nie je možné vykonať skúšku bez osobitnej potreby. Okrem toho stanovenie glukózovej tolerancie u diagnostikovaného diabetes mellitus môže u pacienta spôsobiť glykemický šok.

Existuje niekoľko kontraindikácií pre GTT:

  • individuálna neznášanlivosť glukózy;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • zápal alebo infekcia v akútnej fáze (zvýšené zvýšenie hladiny glukózy v glukóze);
  • výrazné prejavy toxikózy;
  • pooperačné obdobie;
  • akútnu bolesť brucha a iné symptómy vyžadujúce chirurgický zákrok a liečbu;
  • rad endokrinných ochorení (akromegália, feochromocytóm, Cushingova choroba, hypertyreóza);
  • užívanie liekov, ktoré spúšťajú zmeny hladiny cukru v krvi;
  • nedostatočný obsah draslíka a horčíka (zvýšenie účinku inzulínu).

Príčiny a príznaky

Keď dôjde k zlyhaniu metabolizmu sacharidov, dochádza k porušeniu tolerancie glukózy. Čo je to? NTG je sprevádzaný zvýšením hladiny cukru v krvi nad normu, avšak neprekračuje prahovú hodnotu pre diabetikov. Tieto termíny patria medzi hlavné kritériá pre diagnostiku metabolických porúch, vrátane tých s diabetom 2. typu.

Je pozoruhodné, že dnes je IGT možné nájsť aj u dieťaťa. Je to spôsobené akútnym problémom spoločnosti - obezitou, ktorá spôsobuje vážne poškodenie detského tela. Ak skorší diabetes v mladom veku vznikol kvôli dedičnosti, teraz sa toto ochorenie čoraz viac stáva dôsledkom zlého životného štýlu.

Predpokladá sa, že takýto stav môžu vyvolať rôzne faktory. Patrí medzi ne genetická predispozícia, inzulínová rezistencia, problémy v pankrease, niektoré ochorenia, obezita, nedostatok pohybu.

Charakteristika porušenia je asymptomatická. Pri diabete mellitus typu 1 a 2 sa objavujú alarmujúce príznaky. V dôsledku toho je pacient neskoro v liečbe a nevie o zdravotných problémoch.

Niekedy, ako sa vyvíja IGT, objavujú sa príznaky charakteristické pre diabetes: ťažký smäd, pocit sucha v ústach, silné pitie a časté močenie. Takéto príznaky však nie sú stopercentným základom na potvrdenie diagnózy.

Čo znamenajú tieto čísla?

Pri orálnom glukózovom tolerančnom teste by sa mala zvážiť jedna vlastnosť. Krv zo žily v normálnom stave obsahuje o niečo väčšie množstvo monosacharidu ako kapilárna krv odobratá z prsta.

Rozlúštenie orálneho krvného testu na toleranciu glukózy sa hodnotí nasledujúcimi položkami:

  • Normálna hodnota GTT - obsah glukózy v krvi 2 hodiny po injekcii sladkého roztoku nepresahuje 6,1 mmol / l (7,8 mmol / l počas odberu žilovej krvi).
  • Zhoršená tolerancia je indikátor vyšší ako 7,8 mmol / l, ale nižší ako 11 mmol / l.
  • Pred-diagnostikovaný diabetes mellitus - vysoké miery, a to viac ako 11 mmol / l.

Jedna odhadovaná vzorka má nevýhodu - môžete preskočiť pokles krivky cukru. Preto sú spoľahlivejšie údaje získané meraním obsahu cukru 5-krát za 3 hodiny alebo 4-krát za pol hodinu. Diabetická krivka, ktorej norma by nemala prekročiť 6,7 mmol / l na vrchole, u diabetikov mrzne pri vysokom počte. Zároveň je tu plochá krivka cukru. Zatiaľ čo u zdravých ľudí je rýchlo zistená nízka miera.

Prípravná fáza štúdie

Ako prejsť testom glukózovej tolerancie? Príprava na analýzu hrá dôležitú úlohu v presnosti výsledkov. Trvanie štúdie je dve hodiny - je to spôsobené prerušovanou hladinou glukózy v krvi. Konečná diagnóza závisí od schopnosti pankreasu regulovať tento ukazovateľ.

V prvej fáze testovania sa odoberie krv z prsta alebo žily na lačný žalúdok, najlepšie ráno.

Potom pacient pije roztok glukózy, ktorý je založený na špeciálnom prášku obsahujúcom cukor. Na vytvorenie sirupu na test sa musí riediť v určitom pomere. Napríklad dospelý dostane 250 - 300 ml vody na pitie, s glukózou v ňom rozpustenou v objeme 75 g. Dávka pre deti je 1,75 g / kg telesnej hmotnosti. Ak má pacient vracanie (toxikóza u gravidných žien), monosacharid sa podáva intravenózne. Potom niekoľkokrát vezmite krv. Toto sa robí na získanie najpresnejších údajov.

Je dôležité vopred pripraviť test tolerancie na krvnú glukózu. Odporúča sa, aby 3 dni pred štúdiom boli v ponuke potraviny bohaté na sacharidy (viac ako 150 g). Je nesprávne jesť nízkokalorické potraviny pred analýzou - diagnóza hyperglykémie bude nesprávna, pretože výsledky budú podceňované.

Tiež by malo byť 2-3 dni pred testovaním, aby ste prestali užívať diuretiká, glukokortikosteroidy, perorálne kontraceptíva. Nemôžete jesť 8 hodín pred testom, piť kávu a piť alkohol 10-14 hodín pred analýzou.

Mnohí sa zaujímajú, je možné čistiť si zuby pred darovaním krvi? To nestojí za to, pretože sladidlá sú súčasťou zubných past. Môžete si čistiť zuby 10-12 hodín pred testom.

Vlastnosti boja s IGT

Po zistení porušenia glukózovej tolerancie by mala byť liečba včasná. Boj proti NTG je oveľa jednoduchší ako diabetes. Čo robiť ako prvé? Odporúča sa poradiť s endokrinológom.

Jednou z hlavných podmienok úspešnej liečby je zmena zvyčajného spôsobu života. Osobitným miestom je nízko sacharidová strava v rozpore s glukózovou toleranciou. Je založený na potravinovom systéme Pevsner.

Odporúča sa anaeróbne cvičenie. Je tiež dôležité kontrolovať telesnú hmotnosť. Ak strata hmotnosti zlyhá, Váš lekár Vám môže predpísať niektoré lieky, ako napríklad metformín. V tomto prípade však musíte byť pripravení na vážne vedľajšie účinky.

Dôležitú úlohu zohráva prevencia IGT, ktorá je samokontrolná. Mimoriadne dôležité sú preventívne opatrenia pre ohrozené osoby: prípady cukrovky v rodine, nadváha, vek po 50 rokoch.

Rýchlosť cukornej krivky - ako prejsť, ukazovatele normy na bodoch

Podľa oficiálnych štatistík WHO je diabetes mellitus jednou z najčastejších endokrinných patológií. V tejto súvislosti patria medzi najdôležitejšie štúdie pravidelné vyšetrenia hladiny cukru, ktoré umožňujú včas identifikovať túto patológiu a začať komplexnú liečbu.

Najviac informatívny pre podozrenie na diabetes mellitus je krivka cukru.

Termín cukrová krivka znamená klasický glukózový tolerančný test (glukózový tolerančný test alebo GTT).

GTT umožňuje komplexné posúdenie stavu metabolizmu sacharidov u pacienta. GTT vám umožňuje identifikovať nielen diabetes mellitus (DM), ale aj takýto stav ako porušenie glukózovej tolerancie. Mnohí odborníci s poruchou glukózovej tolerancie sa považujú za preddiabetický stav. To znamená, že včasnou identifikáciou príčin vzniku glukózovej intolerancie a korekcie hladiny cukru v krvi (špeciálna diéta, normalizácia telesnej hmotnosti, atď.) Je možné predísť cukrovke.

Indikácie na analýzu

U pacientov s: t

  • nadváhou;
  • metabolický syndróm;
  • aterosklerotické vaskulárne ochorenie;
  • vysoký krvný tlak (najmä s dekompenzovaným tokom a výskytom hypertenzných kríz);
  • dna;
  • porucha mikrocirkulácie;
  • zaťažená rodinná anamnéza (prítomnosť cukrovky u blízkych príbuzných);
  • príznaky cukrovky (svrbenie kože, suchých slizníc a kože, konštantná ospalosť alebo nervozita, znížená imunita, častá diuréza, úbytok hmotnosti, konštantný smäd atď.);
  • zaťažený pôrodníckou anamnézou (neplodnosť, obvyklý potrat, veľký plod, gestačný diabetes a rozvoj diabetickej fetopatie, neskorá gestaza tehotenstva, narodenie mŕtveho plodu atď.);
  • syndróm polycystických ovárií;
  • chronické pečeňové patológie;
  • nefropatie alebo retinopatie neznámeho pôvodu;
  • pretrvávajúce pustulárne ochorenia kože;
  • časté infekčné ochorenia;
  • chronické periodontálne ochorenie;
  • neuropatie neznámeho pôvodu;
  • feochromocytóm;
  • tyreotoxykóza;
  • akromegália, atď.

Analýza cukornej krivky počas tehotenstva sa vykonáva podľa 24-28 týždňov tehotenstva. Podľa údajov, ak máte podozrenie na vývoj gestačného diabetu, je možné opakovať analýzu krivky cukru počas tehotenstva.

Je potrebné poznamenať, že pacienti z rizikových skupín (osoby s poruchou glukózovej tolerancie, pacienti s anamnézou rodinnej anamnézy, ženy s anamnézou gestačného diabetes mellitus atď.) By mali podstúpiť vyšetrenie endokrinológom raz ročne (ako je uvedené).

Testy tolerancie glukózy sú kontraindikované v:

  • pacientov mladších ako 14 rokov;
  • osoby s vážnymi zraneniami, popáleninami, akútnymi infekčnými a somatickými patológiami;
  • pacienti po operácii;
  • Osoby, ktorých indikátor cukru nalačno presahuje 7,0. mol na liter.

Ako otestovať cukru krivky

Diagnóza kriviek cukru sa môže uskutočňovať iba podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Na uskutočnenie obvyklej kontroly hladiny glukózy sa používa tenká hladina cukru v krvi.

Dávkovanie glukózy pre záťaž cukru sa vypočíta individuálne a závisí od telesnej hmotnosti pacienta. Pre každý kilogram telesnej hmotnosti sa predpisuje 1,75 gramu glukózy, ale celková dávka glukózy nesmie prekročiť 75 gramov naraz, bez ohľadu na telesnú hmotnosť.

Krivka cukru: príprava na analýzu

Analýza sa vykonáva výhradne nalačno. Od posledného jedla by malo uplynúť najmenej osem hodín. Pred absolvovaním analýzy môžete piť prevarenú vodu.

Do 3 dní pred vykonaním testu na krivku cukru sa odporúča dodržiavať normálnu diétu, monitorovať dostatočné množstvo spotrebovanej tekutiny a tiež odmietnuť prijať alkohol.

Pred testom nefajčite. Je tiež potrebné obmedziť fyzickú aktivitu a vplyv psychogénnych faktorov.

Ak je to možné, po konzultácii s lekárom sa odporúča odmietnuť užívanie liekov, ktoré môžu skresliť výsledky testu na tri dni.

Zvýšené hladiny glukózy v analýze možno pozorovať u pacientov užívajúcich tiazidy, kofeín, estrogén, glukokortikosteroidné lieky, ako aj lieky na rastový hormón.

Nízka hladina cukru v krvi môže byť pozorovaná u ľudí, ktorí podstupujú liečbu anabolickými steroidmi, propranololom, salicylátmi, antihistaminikami, vitamínom C, inzulínom, liekmi na perorálne zníženie cukru.

Ako sa vykonáva analýza

Na výskum používali žilovú krv. Samotná analýza sa uskutočňuje enzýmovou (hexokinázovou) metódou.

Krivka krivky glukózového tolerančného testu

Pred testom sa pomocou glukometra vyhodnotí indikátor glukózy nalačno. Keď je výsledok vyšší ako 7,0 mmol na liter, GTT analýza sa nevykonáva, ale vykonáva sa jednoduchý odber krvi zo žily na glukózu.

Po prijatí tochakovovho výsledku pod 7,0 sa pacientovi podá glukóza na vypitie (množstvo závisí od hmotnosti pacienta) a získané výsledky sa vyhodnotia po dvoch hodinách.

Rýchlosť krivky cukru po 2 hodinách - menej ako 7,8 mmol na liter.

Po obdržaní výsledkov nad 7,8, ale menej ako 11,1 sa vykoná primárna diagnóza - znížená tolerancia glukózy.

Výsledok vyšší ako 11,1 znamená, že pacient má diabetes.

Príklad noriem krivky cukru podľa bodov:

Cukrová krivka počas tehotenstva je normálna

Rovnakým spôsobom sa vykonáva analýza krivky cukru počas tehotenstva. Po testovaní tehotnej ženy dávajú glukózu rozpustenú v 0,3 l vody na pitie a výsledky sa vyhodnotia po dvoch hodinách.

Indikátory noriem krivky cukru v tehotenstve nalačno:

  • nižšie ako 5.1 v úrovni tochakov - normálny priebeh tehotenstva;
  • nad 5,1, ale menej ako 7,0 - je pravdepodobný rozvoj gestačného diabetu;
  • nad sedem - pravdepodobne prejaví cukrovku.
  • menej ako 8,5 - normálny priebeh tehotenstva;
  • nad 8,5, ale menej ako 11,0 - je pravdepodobný rozvoj gestačného diabetu;
  • nad 11,1 - je pravdepodobný výskyt diabetes mellitus.

Príčiny zmien hladiny cukru v krvi

Zvýšené hladiny glukózy môžu hovoriť o:

  • diabetes;
  • nadbytok kontrainzulárnych hormónov;
  • tyreotoxykóza;
  • patológie postihujúce pankreas (pankreatitída, cystická fibróza atď.);
  • chronické ochorenie pečene;
  • rôzne nefropatie;
  • akútny stres;
  • ťažké fyzické zaťaženie;
  • infarkt myokardu;
  • prítomnosť receptor-receptorov receptora.

Hladiny glukózy môžu byť tiež zvýšené u chronicky fajčiarov.

Znížené hladiny glukózy môžu naznačovať:

  • dlhodobé hladovanie, plytvanie, dodržiavanie nízkosacharidovej diéty;
  • porušenie absorpcie sacharidov v črevách;
  • chronické ochorenie pečene;
  • hypotyreóza;
  • hypopituitarizmus;
  • rôzne fermentopatie;
  • postnatálna hypoglykémia pri diabetickej fetopatii;
  • inzulinom;
  • sarkoidóza;
  • ochorenia krvi.

Liečba glukózou

Celú liečbu volí individuálne endokrinológ. Pri zhoršenej tolerancii glukózy sa odporúča pravidelné vyšetrenie lekárom, normalizácia telesnej hmotnosti, diéta a telesné cvičenie.

Pri potvrdení diagnózy diabetu sa liečba uskutočňuje podľa liečebných protokolov indikovaného ochorenia.

Ako je správne nakreslená krivka cukru?

Krivka cukru - glukózový tolerančný test, s ktorým sa určuje koncentrácia glukózy v krvi nalačno, po jedle a cvičení. Štúdia ukazuje porušenia v procese asimilácie cukru. Takáto diagnostika umožní včas identifikovať chorobu a prijať preventívne opatrenia.

Indikácie na analýzu

V podstate sa počas tehotenstva priradí analýza krivky cukru. Test by sa mal vykonávať zdravý, náchylný k rozvoju diabetu alebo trpieť na neho. Test tolerancie na glukózu sa podáva ženám diagnostikovaným polycystickým vaječníkom.

Analýza sa vykonáva v priebehu rutinného prieskumu ohrozených osôb. Príznaky náchylnosti k rozvoju diabetu: nadváha, nedostatok pohybu, diagnostikované ochorenie v rodinnej anamnéze, fajčenie alebo zneužívanie alkoholu.

Štúdia „cukorná krivka“ sa vykonáva v prípade podozrenia na diabetes. Symptómy vyvíjajúceho sa ochorenia: neustály pocit hladu, smädu, vysychanie sliznice ústnej dutiny, náhle skoky v krvnom tlaku, neprimerané zvýšenie alebo zníženie telesnej hmotnosti.

Gynekológ, endokrinológ alebo terapeut napíšu glukózovú toleranciu. Môžete si test každých šesť mesiacov.

Príprava a vykonanie testu

Obsah glukózy v krvi závisí od všeobecného fyzického a emocionálneho pozadia. Indikátory môžu byť ovplyvnené použitými potravinami, stresom a niektorými zlými návykmi.

Aby bol výsledok testu tolerantný voči glukóze čo najpresnejší, musíte dodržiavať nižšie uvedené pravidlá.

  • 10 hodín pred analýzou nie je možné jesť jedlo, 1-2 dni pred testom, mali by ste odmietnuť mastné vysokokalorické jedlá a jednoduché sacharidy.
  • Nemôžete hladovať viac ako 16 hodín pred darovaním krvi.
  • Test sa najlepšie vykonáva ráno nalačno, nechá sa piť vodu.
  • 1-2 dni musíte prestať piť alkohol, kofeín a fajčiť. Ak je to možné, prestaňte užívať vitamíny, lieky: adrenalín, diuretiká, morfín a antidepresíva.
  • Do 24 hodín pred testom vypite veľa vody.

Príprava na analýzu krivky cukru zahŕňa získanie presného zariadenia na stanovenie hladiny glukózy v krvi. Budete potrebovať glukometer, prepichovacie pero, jednorazové lancety a testovacie prúžky.

Odber krvi sa vykonáva z prsta alebo žily. Aby bola analýza čo najpresnejšia, vo všetkých štádiách štúdie sa musí odobrať krv z toho istého miesta. Obsah glukózy v kapilárnej a žilovej krvi je odlišný.

Prvý test krivky cukru sa vykonáva ráno nalačno. 5 minút po analýze musíte užiť glukózu: 75 g v 200 ml vody. Koncentrácia roztoku závisí od veku a telesnej hmotnosti. Potom do 2 hodín každých 30 minút vykonajte ďalšiu štúdiu. Získané údaje sa uskutočňujú vo forme grafu.

odpis

Test glukózovej tolerancie sa líši od zvyčajného glukometra pri diabetes mellitus. Zohľadňuje pohlavie, vek, hmotnosť, prítomnosť zlých návykov alebo patologické procesy v tele. Pri poruche zažívacieho traktu alebo prítomnosti malígneho nádoru môže byť zhoršená absorpcia cukru.

Konštrukcia krivky cukru: graf dvoch osí. Na zvislej čiare sa zaznamenáva možná hladina glukózy v krvi v krokoch po 0,1–0,5 mmol / l. Na horizontálnej čiare sú vynesené časové intervaly s polhodinovými krokmi: krv sa odoberá 30, 60, 90 a 120 minút po zaťažení.

Na grafe uveďte body, ktoré spájajú čiaru. Pod ostatnými je bod s údajmi získanými nalačno. V tomto prípade je hladina glukózy najnižšia. Predovšetkým je bod s informáciami 60 minút po zaťažení. To je, koľko času je potrebné na asimiláciu glukózy organizmom. Potom koncentrácia cukru klesá. V tomto prípade bude posledný bod (po 120 minútach) umiestnený nad prvým bodom.