Image

Lipoproteíny s vysokou hustotou - HDL: čo je normou, ako zlepšiť výkon

HDL sa nazýva dobrý, dobrý cholesterol. Na rozdiel od lipoproteínov s nízkou hustotou majú tieto častice antiaterogénne vlastnosti. Zvýšené množstvo HDL v krvi znižuje pravdepodobnosť aterosklerotického plaku a kardiovaskulárnych ochorení.

Vlastnosti lipoproteínov s vysokou hustotou

Majú malý priemer 8-11 nm, hustú štruktúru. HDL cholesterol obsahuje veľké množstvo proteínu, jeho jadro pozostáva z:

  • proteín - 50%;
  • fosfolipidy - 25%;
  • estery cholesterolu - 16%;
  • triglyceroly - 5%;
  • voľný cholesterol cholesterol - 4%.

LDL dodáva cholesterol produkovaný pečeňou do tkanív a orgánov. Tam sa venuje tvorbe bunkových membrán. Jeho zvyšky zbierajú lipoproteín s vysokou hustotou HDL. V tomto procese sa mení ich tvar: disk sa zmení na guľu. Zrelé lipoproteíny transportujú cholesterol do pečene, kde sa spracovávajú a potom vylučujú žlčovými kyselinami.

Vysoká hladina HDL významne znižuje riziko aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice a ischémie vnútorných orgánov.

Príprava na dodávanie lipidov

Obsah HDL cholesterolu v krvi sa stanoví pomocou biochemickej analýzy - lipidogramov. Na zabezpečenie spoľahlivých výsledkov sa odporúča dodržiavať tieto odporúčania:

  • Krv pre výskum sa podáva ráno od 8 do 10 hodín.
  • 12 hodín pred test nemožno jesť, môžete piť obyčajnú vodu.
  • Jeden deň pred štúdiom nemôžete hladovať ani prejedať, naopak, konzumovať alkohol obsahujúci jeho produkty: kefír, kvas.
  • Ak pacient užíva lieky, vitamíny, potravinové doplnky, musí to oznámiť lekárovi pred zákrokom. Možno mu odporučí úplne prestať užívať drogy na 2-3 dni pred analýzou alebo odložiť štúdiu. Silne skresľujú výsledky anabolického profilu lipidov, hormonálnych kontraceptív, nesteroidných protizápalových liekov.
  • Nežiaduce je fajčiť bezprostredne pred testom.
  • 15 minút pred zákrokom je vhodné relaxovať, upokojiť sa, obnoviť dýchanie.

Čo ovplyvňuje výsledky analýz HDL? Presnosť údajov môže byť ovplyvnená fyzickou námahou, stresom, nespavosťou, extrémnym odpočinkom, ktoré pacient pociťuje v predvečer zákroku. Pod vplyvom týchto faktorov sa hladina cholesterolu môže zvýšiť o 10-40%.

Analýza predpisu HDL:

  • Každý rok - ľuďom trpiacim na diabetes mellitus akéhokoľvek typu, ktorí trpia srdcovým infarktom, mŕtvicou, ICHS, aterosklerózou.
  • 1 krát za 2 - 3 roky výskumu sa vykonáva genetická náchylnosť k ateroskleróze, srdcovým ochoreniam.
  • 1 krát za 5 rokov sa odporúča vykonať analýzu u osôb starších ako 20 rokov s cieľom včasného zistenia vaskulárnej aterosklerózy, ochorení srdcového aparátu.
  • 1-krát za 1-2 roky je žiaduce kontrolovať metabolizmus lipidov so zvýšeným celkovým cholesterolom, nestabilným krvným tlakom, chronickou hypertenziou, obezitou.
  • 2-3 mesiace po začiatku konzervatívnej alebo lekárskej liečby sa profil lipidov vykonáva na overenie účinnosti predpísanej liečby.

Norma HDL

Pre HDL sú limity normy stanovené s prihliadnutím na pohlavie a vek pacienta. Koncentrácia látky sa meria v miligramoch na deciliter (mg / dl) alebo milimóloch na liter (mmol / l).

HDL cholesterol (dobrý) je zvýšený: čo to znamená?

U dospelých nie sú zvýšené hladiny HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou) pre telo nebezpečné. Zmena tohto ukazovateľa však môže naznačovať prítomnosť iných patologických procesov, ktoré si vyžadujú lekársku starostlivosť. Dnes sa pozrieme na podmienky, v ktorých sú lipoproteíny s vysokou hustotou zvýšené - čo to znamená, ako znížiť ich hodnoty av ktorých prípadoch to nie je nevyhnutné.

Lipoproteíny s vysokou hustotou - čo to je a aké miery indikátora

Cholesterol, ktorý voľne cirkuluje v periférnom krvnom obehu, je podmiene rozdelený na dve frakcie - „dobrý“ (HDL) cholesterol a „zlý“ - LDL. Toto oddelenie je spojené so znakom funkcií a vlastností každého typu.

LDL (cholesterol s nízkou hustotou) hrá rozhodujúcu úlohu pri tvorbe ateromatických cievnych lézií. Molekuly tejto frakcie majú sklon k zlepeniu a vytváraniu konglomerátov medzi vláknami endotelu. Tak začína proces stvrdnutia cievnej steny, inými slovami, vyvíja sa ateroskleróza. Ide o impozantné ochorenie, ktoré po celé roky ohrozuje zdravie kardiovaskulárneho systému a spôsobuje srdcové infarkty, mŕtvice, ischemické ataky, aneuryzmy.

HDL je „dobrý“ cholesterol v krvi. Toto meno dlhuje vlastnosti. Proteínové molekuly, ktoré tvoria HDL, sú zamerané na odstraňovanie nadbytočného cholesterolu z tkanív orgánov a cievnych stien. Normálne hodnoty HDL sú spravidla relatívne nízke - ich koncentrácia v krvi by mala byť v rozsahu od 0,7 do 1,94 mmol / l, a to u mužov aj žien.

Podrobnejšie, normy správnej hladiny cholesterolu sú uvedené v tabuľke v nasledujúcej tabuľke.

Úroveň HDL nad normou - čo to znamená. Predpokladá sa, že ak je v lipidograme diagnostikovaná zvýšená hladina HDL, riziká z obehového systému sú výrazne znížené. Horná hranica normy však nie je len. Hoci zvýšenie HDL samo osebe nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo, môže nepriamo indikovať rad nežiaducich procesov v tele.

Zvyšovanie dobrého cholesterolu je zriedkavé. Výnimkou je obdobie tehotenstva, keď všetky parametre biochemického krvného testu môžu byť vyššie ako referenčné hodnoty a považujú sa za fyziologicky zvýšenú rýchlosť. Placenta má štruktúru cholesterolu, preto je na jej tvorbu potrebných viac nosných proteínov s lipidmi. Okrem toho zvýšená produkcia hormónov, ktorých substrátom sú aj tuky, vedie k zvýšeniu ich potrieb.

Vo väčšine klinických situácií, ak je HDL cholesterol zvýšený, to znamená, že riziko aterosklerózy alebo iných cievnych ochorení je veľmi nízke. Súčasne môžu mať zvýšené lipoproteíny aj nasledujúce negatívne príčiny:

  • Otrava alkoholom. Vzhľadom na priame toxické účinky na pečeň sú poškodené jeho detoxikačné funkcie. Zvýšený HDL je jedným zo znakov tohto procesu.
  • Biliárna cirhóza.
  • Pečeňová patológia - tuková hepatóza, pri ktorej sa jednotne zvyšujú procesy syntézy lipoproteínov všetkých frakcií.
  • Geneticky stanovená hypercholesterolémia. Pri tomto ochorení, zvýšená biosyntéza a ďalšie lipidové frakcie, aby sa stanovila diagnóza, je potrebné venovať pozornosť nielen HDL, ale aj všetkým ostatným zvýšeným lipidovým profilom.
  • Dysfunkcia štítnej žľazy - hypotyreóza.
  • Nesprávna výživa - príjem nadmerného množstva výrobkov, ktoré obsahujú živočíšne tuky.
  • Hypodynamia a nepravidelný, neaktívny životný štýl. Molekuly cholesterolu sú malé energetické stanice v krvi. Sú transportované do svalov a iných energeticky náročných orgánov. Keď človek vedie sedavý neaktívny životný štýl, cholesterol nie je žiadaný v objemoch, v ktorých je prítomný v krvnom obehu. Kvôli svojej zbytočnosti sa tento nadbytok môže transformovať na frakciu s nízkou hustotou a začať sa usadzovať na vaskulárnom endoteli.
  • Fajčenie tabaku.

Podľa lekárskych štatistík, nárast HDL najčastejšie indikuje podvýživu a požitie nadmerného množstva tuku z potravín. Výrobky často obsahujú substráty pre cholesterol, nízku aj vysokú hustotu. Preto s touto etiológiou môžu byť ovplyvnené HDL, „škodlivý“ cholesterol a triglyceridy v krvi.

Čo robiť a či znížiť

Na základe hodnôt len ​​zvýšeného HDL nie je možné stanoviť diagnózu ani predpísať žiadne odporúčania. Je potrebné vidieť všetky zvýšené lipidogramové indexy - koncentráciu celkového krvného cholesterolu v krvi, jeho zlú a dobrú frakciu, triglyceridy, aterogénny koeficient. V závislosti od zvyšku klinického obrazu môže lekár vykonať určité lekárske predpisy.

Najčastejšie dôvody, pre ktoré je vysoký cholesterol (HDL) zvýšený, sú nevyvážená výživa, fyzická nečinnosť a negatívne návyky. Aby ste normalizovali lipidový profil, musíte najprv postupovať podľa tejto etiologickej triády.

Odporúča sa denná strava. Mastné mäso, sadlo, korenené, vyprážané, údené jedlá, rýchle občerstvenie a mastné mliečne výrobky sú vylúčené z jeho zloženia. Výhodné sú rastlinné produkty, ktoré nielen normalizujú hodnoty HDL a LDL, ale budú mať tiež rad priaznivých účinkov na mikroorganizmus.

Selektívne zvýšené hladiny lipidogramu HDL na stredne vysoké hodnoty nie sú indikáciou pre predpisovanie liekov a sú upravené diétnou terapiou. Ak sú odchýlky od normy závažnejšie a sú ovplyvnené viaceré lipidové parametre, potom po konzultácii môže lekár predpísať lieky zo skupiny statínov - Rosart, Rosuvastatín, Atorvastatín a iné.

Kontrola lipidov je veľmi dôležitou zložkou zdravého života, najmä u starších ľudí. Mnohé vaskulárne a srdcové patológie majú latentnú asymptomatickú periódu, ktorá môže byť detegovaná iba podľa laboratórnych testov. Ak sú v nich dokonca mierne zvýšené hladiny, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, aby ste mohli včas začať liečbu a vyhnúť sa možným vážnym následkom.

Cholesterol HDL

V ľudskom tele hrá cholesterol (tiež známy ako cholesterol) dôležitú úlohu v metabolizme, nachádza sa v štruktúre mnohých buniek tela. Rozlišujú sa však „dobré“ a „zlé“ zlomky tohto prvku, ktoré ovplyvňujú ľudské zdravie rôznymi spôsobmi. S nárastom množstva cholesterolu v krvi sa zvyšuje riziko srdcového infarktu a mŕtvice.

Čo je lipoproteín s vysokou hustotou

Väčšinu látky tvorí telo v pečeni (približne 80%), zvyšný podiel pripadá na príjem potravy. Cholesterol sa podieľa na tvorbe hormónov, žlčových kyselín, bunkových membrán. Samotný prvok je v kvapaline slabo rozpustný, takže pre jeho transport tvorí proteínový obal, ktorý sa skladá z apolipoproteínov (špeciálny proteín).

Táto zlúčenina sa nazýva lipoproteín. Niekoľko typov obieha cez ľudské nádoby, čo sa ukázalo byť rozdielne kvôli rôznym pomerom prvkov, ktoré tvoria:

  • VLDL - veľmi nízka hustota lipoproteínov;
  • LDL - nízka hustota lipoproteínov;
  • HDL - lipoproteíny s vysokou hustotou.

Tieto obsahujú malý cholesterol, pozostávajú takmer z proteínovej časti. Hlavnou funkciou HDL-cholesterolu je transport prebytočného cholesterolu do pečene na spracovanie. Tento typ látky sa nazýva dobrý, predstavuje 30% cholesterolu v krvi. Nadbytok lipoproteínov s nízkou hustotou nad vysokou provokuje tvorbu cholesterolových plakov, ktoré pri akumulácii v artériách a žilách vedú k srdcovému infarktu, mŕtvici.

Krvný test na cholesterol

Na stanovenie hladiny cholesterolu je potrebné absolvovať biochemický krvný test, ktorý určuje obsah HDL a LDL. Pridelené výskumu v zložení lipogramu. Odporúča sa, aby sa všetky osoby staršie ako 20 rokov aspoň raz za 5 rokov. Ak je pacientovi predpísaná diéta s nízkym obsahom tuku, lieky, krv by mala byť venovaná na analýzu častejšie, aby sa monitorovala účinnosť liečby.

Ako si vziať

Krvný test na celkový cholesterol vyžaduje určitú prípravu pred pôrodom. Ak chcete získať správne indikátory, musíte dodržiavať tieto pravidlá:

  • plot by mal byť ráno;
  • obmedziť tukové jedlá na 2-3 dni pred zákrokom;
  • posledné jedlo by malo byť 8 hodín pred testom;
  • vyhnúť sa fyzickej námahe, emocionálnemu preťaženiu;
  • Prestaňte fajčiť aspoň 30 minút pred analýzou.

odpis

Výsledky testov ukazujú celkové množstvo cholesterolu v krvi, obsah triglyceridov, ktoré ovplyvňujú lipidové procesy, a HDL, LDL. Dá sa povedať, že pomer zlého a dobrého cholesterolu určuje pravdepodobnosť vzniku cievneho ochorenia. Táto hodnota sa nazýva aterogénny index alebo koeficient. Inak existuje špecifický zoznam ukazovateľov hladiny LDL a HDL v krvi žien, mužov rôzneho veku:

LDL cholesterol, mmol / l

HDL cholesterol, mmol / l

Zvýšil sa aterogénny koeficient

Takýto záver, keď dešifrovanie ukazuje pravdepodobnosť vzniku srdcových ochorení, cholesterolových plakov, zúženie lúmenu krvných ciev, čo vedie k mŕtvici, srdcovému infarktu. V tomto prípade prevláda „zlý“ cholesterol nad „dobrým“. Na výpočet koeficientu aterogenicity je potrebné odčítať celkové množstvo HDL cholesterolu a výsledok opäť rozdeliť na úroveň HDL. Príčinou vývoja zvýšenej miery je:

  • závažné ochorenie pečene;
  • dedičnosť;
  • zlyhanie obličiek (chronické);
  • nedostatočne liečený diabetes;
  • cholestáza;
  • zápal obličiek v chronickej forme, ktorá vedie k nefrotickému syndrómu.

Znížil sa aterogénny koeficient

To je dobrá správa, v tomto prípade je riziko vzniku cholesterolových plakov, blokád, srdcového infarktu alebo mŕtvice veľmi malé. Táto skutočnosť nemá žiadnu diagnostickú hodnotu a znamená, že existuje zvýšený HDL cholesterol, ktorý nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie. Počas liečby sa vždy snažia znížiť aterogénny index na normálny alebo redukovať.

Norma HDL

Normálny ukazovateľ vo vzťahu k dobrému cholesterolu nie je správna formulácia. Prípustná úroveň tejto frakcie sa mení od prípadu k prípadu a je určená individuálne pre osobu. Pravdepodobnosť vzniku ochorení kardiovaskulárneho systému je ovplyvnená mnohými faktormi, ktoré by sa mali individuálne skúmať pre každého pacienta. Nízky HDL cholesterol presne spôsobuje riziko aterosklerózy. Podľa všeobecných štatistík je možné odhadnúť riziko vývoja u dospelých podľa týchto ukazovateľov: t

  1. Vysoká pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy u mužov s 10 mmol / l, u žien - 1,3 mmol / l, bez ohľadu na súvisiace faktory.
  2. Priemerná pravdepodobnosť aterosklerózy bude u mužov 1,0-1,3 mmol / l au žien 1,3-1,5 mmol / l.
  3. Nízka pravdepodobnosť aterosklerózy u ľudí bude 1,55 mmol / l.

Ako zvýšiť dobrý cholesterol, ak je HDL znížená

V rôznych obdobiach môže mať osoba iné percento HDL cholesterolu. Jediný krvný obraz preto nie je ukazovateľom „normálneho“ množstva cholesterolu. To naznačuje potrebu pravidelne kontrolovať hladinu látky so strachom z nárastu. V krátkom časovom období sa môžu vyskytnúť zmeny, ktoré sa nazývajú fluktuácie metabolizmu cholesterolu. Na zvýšenie miery PAP by mali byť:

  • eliminovať kortikosteroidy, anabolické steroidy, androgény;
  • vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • užívajte statíny, fibráty, cholestyramín, fenobarbital, inzulín, estroegnu.

Viac informácií o LDL - čo to je, ako urobiť analýzu.

HDL - lipoproteíny s vysokou hustotou („dobrý cholesterol“)

Lipidy sú tuky, ktoré sa nerozpúšťajú vo vode, takže nie sú prítomné v krvi v ich čistej forme, pretože sa nemôžu pohybovať a prepravovať spolu s krvným riečiskom.

Preto príroda poskytla koherentnú látku, v ktorej sa tuky stanú rozpustnými v krvi a väčšou pohyblivosťou sú lipoproteíny (alebo lipoproteíny). Ide o komplex pozostávajúci z tukov a bielkovín, ktoré vyzerajú ako mäkká, voskovitá hmota, ktorá sa nachádza takmer vo všetkých častiach tela a je súčasťou bunkových štruktúr. Pre mnohých je táto látka známejšia ako cholesterol.

Jedna koncepcia nestačí vedieť, na diagnostické účely odborníci analyzujú stav podtried a frakcií tejto komplexnej zlúčeniny. Jednou z týchto podskupín sú lipoproteíny s vysokou hustotou (alebo HDL). Dnes vám povieme, čo je lpvp v biochemickom krvnom teste, ktorý je indikovaný odchýlkami a čo je normou pre zdravého človeka.

Ktorý cholesterol je dobrý a čo je zlé?

Bez ohľadu na to, aké prekvapivé to môže pre niektorých znamenať, ale cholesterol nie vždy poškodzuje telo, v prijateľných množstvách je dokonca nevyhnutné, aby telo budovalo bunkové membrány, zúčastňovalo sa na metabolických procesoch, produkcii pohlavných hormónov a oveľa viac.

Vedci už dlho začali deliť cholesterol na "zlé" a "dobré". Zlé, zvyčajne sa dostaneme spolu s jedlom, spolu s vyprážanými klobásami, wieners, konzervovanými potravinami, údeným mäsom, rýchlym občerstvením, majonézou atď. To neznamená, že telo to vôbec nepotrebuje, je schopné dobre podporovať a stimulovať imunitný systém, ale len vtedy, keď je v povolenom množstve.

Dobrý, prospešný cholesterol produkuje ľudské telo na boj proti negatívnym časticiam a normalizáciu životne dôležitých procesov.

Ide o príslušné lipoproteíny s vysokou hustotou. Pomáha šíriť škodlivé látky späť do pečene na spracovanie, slúži ako stavebný materiál pre bunky, pomáha vytvárať produkciu hormónov nadobličkami, okrem toho je zodpovedný za psycho-emocionálny stav osoby, neumožňuje výskyt depresívneho stavu a náhlych výkyvov nálady. Hovoriť každodenný jazyk, HDL je "dobrý" cholesterol. A preto, ak je lpvp znížená, toto nie je vôbec dobré znamenie, v tomto prípade sa zvyšuje riziko aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice a iných chorôb ciev.

Teda lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou majú takmer opačné funkcie a typ účinkov na telo, a preto je diagnostická hodnota týchto látok odlišná.

Norma HDL

Aby bolo možné posúdiť možné riziká vzniku srdcovej ischémie alebo infarktu myokardu, aterosklerózy alebo výskytu krvných zrazenín a zvoliť správnu taktiku liečby, kardiológovia, praktickí lekári a endokrinológovia často predpisujú pacientovi biochemický krvný test.
Rýchlosť lipoproteínov sa môže líšiť u ľudí rôznych vekových kategórií a pohlavia. Normálna hladina HDL pre zdravého človeka je:

  • pre deti:
  • do 5 rokov - 0,98-1,94 mmol / l;
  • 5-10 rokov - 0,93-1,94 mmol / l;
  • 10-15 rokov - 0,96-1,91 mmol / l;
  • viac ako 15 rokov - 0,91-1,63 mmol / l.
  • pre dospelých:
  • od 20 rokov - 0,78-2,04 mmol / l;
  • od 30 rokov - 0,72 - 1,99 mmol / l;
  • od 40 rokov - 0,7-2,28 mmol / l;
  • od 50 rokov - 0,72-2,38 mmol / l;
  • po 60-65 rokoch - 0,78-2,48 mmol / l.

Treba poznamenať, že miera ukazovateľa sa môže mierne líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa štúdia vykonáva.

HDL je normou u mužov, mierne nižšia ako u žien. Ukazovateľ menší ako 1,036 mmol / l pre mužov a 1,30 mmol / l pre ženy naznačuje lekárovi, že cholesterol s vysokou hustotou je nižší ako normálny, a preto je riziko kardiovaskulárnych ochorení oveľa vyššie.

Na posúdenie potenciálneho rizika ischémie lekári často analyzujú lipoproteínový cholesterol s vysokou hustotou
vztiahnuté na celkový počet cholesterolu v krvi. Na tento účel bol vytvorený aterogénny koeficient, ktorý ukazuje rovnováhu medzi „dobrým“ a celkovým cholesterolom.

KA = Spolu. - HDL / HDL.

Normálne by mal byť tento koeficient v rozsahu 2-2,5 (pre novorodencov - nie viac ako 1, pre mužov po 40 rokoch - nie viac ako 3,5).

Cholesterol znižuje bielkoviny, čo to znamená?

Hladina prospešného cholesterolu v krvi sa môže líšiť od štandardných hodnôt, a to z rôznych dôvodov, ako je podvýživa, zlé návyky, rytmus života atď.

Možno je však znížený cholesterol LPVP a z patologických dôvodov sú to:

  • vaskulárna ateroskleróza;
  • endokrinné ochorenia a poruchy;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • ochorenia pečene a obličiek: cirhóza, nefrotický syndróm a ďalšie;
  • hyperlipoproteinémia typu IV;
  • a iné infekčné ochorenia v akútnom štádiu.

Hladina „dobrého“ cholesterolu sa môže znížiť v dôsledku dlhodobého užívania určitých liekov, silného stresu alebo akútnych infekčných účinkov. V tomto prípade je pacient zaradený na opätovné štúdium po približne 1,5-2 mesiacoch.

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú zvýšené, čo to znamená?

Po preštudovaní informácií o HDL si môžete myslieť, že zvýšený indikátor je dobrým znamením pre telo, pretože táto látka zabraňuje tvorbe nadbytočného cholesterolu, a preto znižuje riziko vzniku cholesterolových plakov a vývoja všetkých druhov ochorení. To je pravda, ale nie vždy. Cholesterol je zvýšený, čo to znamená?

Áno, samozrejme, ak sú lipoproteíny s vysokou hustotou v krvi zvýšené, lekári hovoria, že pravdepodobnosť vzniku ischémie je minimálna, pretože „Užitočné“ komponenty sú viac než dosť a aktívne vykonávajú svoju prácu. Avšak, keď je lpvp cholesterol významne zvýšený, existuje dôvod na podozrenie na niektoré abnormality v tele. Takéto patologické stavy možno identifikovať len veľmi málo, medzi ktoré patria:

  • dedičné zvýšenie lipoproteínov v krvi - hyperlipoproteinémia;
  • biliárna (primárna) cirhóza;
  • chronickej hepatitídy;
  • alkoholizmus alebo iný druh chronickej intoxikácie tela.

Chcel by som tiež poznamenať, že existujú niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť výsledok a vyvolať zvýšenie indikátora, napríklad:

  • tehotenstva (preto sa odporúča vykonať test najskôr po 6-8 týždňoch po pôrode);
  • užívanie statínov, estrogénu, fibrátov, holistyramínov alebo inzulínu.
k obsahu ↑

Ako zvýšiť hladinu cholesterolu lpvp?

Ako sme už povedali, jedinečnou vlastnosťou cholesterolu Lpvp-frakcie je, že je hustšia a je schopná preniesť „prebytok“ cholesterolu z orgánov a ciev späť do pečene, z ktorej bude následne odstránená z tela. Vedci dokázali, že zvýšenie lpvp len 0,02 mmol / l znižuje riziko srdcového infarktu o viac ako 3%.

Preto sa internet často začal klásť otázku, ako zvýšiť dobrý cholesterol a znížiť zlé.

Treba si uvedomiť, že termíny „zlý“ a „dobrý“ cholesterol sa používajú na ľahšie vysvetlenie problému pacientom. No, na základe vlastností rôznych podtried cholesterolu.

Takže, aby sa zvýšila úroveň dobrého cholesterolu, musíte predovšetkým dodržiavať odporúčania na zníženie LDL, to znamená „zlého“ cholesterolu. Na to potrebujete:

  • znížiť príjem nasýtených trans-tukov, zvyčajne sa nachádzajú v maximálnom množstve v živočíšnych produktoch (mäso, sadlo, smotana, maslo...);
  • znížiť denný príjem kalórií, najlepšou možnosťou by bolo zahrnúť do ponuky zeleninu bohatú na vlákninu, bobule a ovocie;
  • zvýšenie fyzickej aktivity, je to otázka užitočných gymnastických a kardio cvičení;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • Je to pravidlo piť zelený čaj, obsahuje polyfenol látky, ktoré pomáhajú znížiť celkové hladiny cholesterolu, a zároveň zvýšiť lpvp. Podobné vlastnosti a brusnicový džús.

Tak, že v budúcnosti nebudete predbehnúť celú „partiu“ chorôb a problémov s krvnými cievami, premýšľajte o svojom zdraví a sledujte svoju stravu práve teraz!

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú zvýšené v krvnom teste: čo to znamená?

Napriek širokému názoru na nebezpečenstvo cholesterolu je životne dôležitou látkou v ľudskom tele. Cholesterol pôsobí ako substrát pre syntézu steroidných hormónov, podieľa sa na stabilizácii bunkových membrán, podporuje adekvátnu myelinizáciu nervových vlákien, podieľa sa na metabolizme, atď.

Cholesterol nie je rozpustný v kvapalinách, preto je v tele transportovaný ako súčasť lipoproteínových komplexov. V závislosti od hustoty a veľkosti častíc sa delia na:

  • Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) - reprezentujú „dobré“ frakcie cholesterolu. Pomáhajú normalizovať a udržiavať elasticitu cievnych stien, znižovať viskozitu krvi a znižovať riziko aterosklerotických cievnych lézií);
  • nízkohustotné a veľmi nízkohustotné lipoproteíny (zástupcovia tzv. zlého cholesterolu, čo zvyšuje riziko vzniku závažných aterosklerotických cievnych lézií a v dôsledku toho aj vývoj kardiovaskulárnych ochorení).

Krvný test na cholesterol umožňuje rýchlo odhaliť nerovnováhu medzi lipidovými frakciami, a tým znížiť riziko vzniku srdcových infarktov a mŕtvice. Štandardné štúdie lipidového profilu zahŕňajú stanovenie celkového cholesterolu, ako aj krvný test na HDL, LDL a VLDL.

Čo je HDL v biochemickej analýze krvi?

HDL je cholesterol s vysokou hustotou. Táto frakcia lipoproteínových komplexov má najmenšiu veľkosť častíc. U ľudí vykazujú lipoproteíny s vysokou hustotou množstvo dôležitých funkcií:

  • zachytávanie a transport cholesterolu s nízkou a veľmi nízkou hustotou z krvi do pečene na jeho ďalšie využitie z tela ako súčasť žlče;
  • čistenie cievnych stien z usadenín triglyceridov a lipoproteínov NP a SNPS;
  • zníženie viskozity krvi a normalizácia jej reologických vlastností;
  • znížiť riziko vzniku mikrotrombusov;
  • zlepšiť a obnoviť elastické vlastnosti cievnych stien;
  • prispievať k normalizácii metabolizmu;
  • znížiť riziko metabolického syndrómu a obezity;
  • prevencia a ďalšia progresia aterosklerózy.
Funkcie PAP

Je potrebné poznamenať, že u žien pred menopauzou možno pozorovať normálne hodnoty cholesterolu v prítomnosti nadváhy. Je to spôsobené hormonálnym pozadím, primeraná hladina estrogénu v krvi je prirodzeným faktorom ochrany pred kardiovaskulárnymi ochoreniami. To je dôvod, prečo u žien pred menopauzou je ateroskleróza takmer nenašli. U mužov tento ochranný faktor chýba, preto často zaznamenávajú výraznú aterosklerotickú vaskulárnu léziu, ako aj mozgovú príhodu a infarkt myokardu v mladom veku.

Indikácie na dodanie analýzy na lipoproteín VP

Analýza frakcie cholesterolu umožňuje:

  • vyhodnotiť stupeň kardiovaskulárneho rizika (pravdepodobnosť vzniku ischemickej choroby srdca, záchvaty angíny, infarktu myokardu, mŕtvice atď.);
  • identifikovať abnormálnu lipidovú rovnováhu a vaskulárnu aterosklerózu;
  • kontrolovať dynamiku účinnosti diéty a liečby znižujúcej lipidy.

Analýza cholesterolu a jeho frakcií sa vykonáva aj na:

  • ochorenia pečene a pankreasu;
  • žltačka;
  • diabetes;
  • zvýšená trombóza;
  • Prítomnosť CHD, stenokardie a iných ochorení CVD;
  • poruchy mozgového obehu;
  • hypertenzná chorobu;
  • tehotenstva (zahrnuté v súbore štandardných štúdií);
  • potrat;
  • obezita.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Odber krvi je prísne na prázdny žalúdok. Niekoľko dní pred štúdiou by mali byť zo stravy vylúčené mastné a vyprážané potraviny, sladkosti, alkoholické nápoje. V predvečer analýzy sú vylúčené fyzické a emocionálne preťaženia, ako aj fajčenie.

Pred analýzou bolo dovolené piť vodu. Pitie čaju, kávy, sódy a džúsu je zakázané.

Ošetrujúci lekár a laboratórny personál musia byť oboznámení s liekmi, ktoré pacient berie. Je to spôsobené tým, že mnohé lieky môžu viesť k falošne pozitívnym alebo falošne negatívnym výsledkom.

Hladina HDL môže byť zvýšená pri užívaní liekov cyklofenilu, perorálnych kontraceptív, estrogénov, derivátov kyseliny fibroovej (clofibrate®, gemfibrozil®), lovastatínu®, pravastatínu®, simvastatínu®, kyseliny nikotínovej®, fenobarbitalu®, kaptoprilu®, karbamylázy, antiquatovaných buniek, karbazparov., furosemid®, nifedipin®, verapamil®.

Falošne negatívne výsledky sa môžu pozorovať na pozadí liečby androgénmi, beta-blokátormi (najmä non-cardio selektívne), cyklosporínom®, diuretikami, interferónom®, interleukínom, tiazidmi.

Normy s vysokou hustotou lipoproteínov pre mužov a ženy

Miera HDL u mužov a žien je trochu odlišná v dôsledku rozdielov v hormonálnom pozadí. Tiež pozorované výkyvy v lipoproteíne VP súvisiace s vekom. Môžu byť zapísané normálne hodnoty: milimoly na liter alebo miligramy dlhé. Údaje v rôznych laboratóriách sa môžu trochu líšiť v dôsledku použitia rôznych činidiel.

Normálne hodnoty HDL v krvi žien a mužov sú uvedené v tabuľke:

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) - čo to je

Niekedy sa pri skúmaní lipidového spektra zistí, že hladina HDL je zvýšená alebo znížená: čo to znamená? V našom prehľade budeme analyzovať, aké rozdiely existujú medzi lipoproteínmi s vysokou a nízkou hustotou, čo je dôvodom odchýlok v prvej analýze od normy a aké metódy na jej zvýšenie existujú.

Dobrý a zlý cholesterol

Cholesterol je látka podobná tuku v ľudskom tele, ktorá je notoricky známa. O poškodení tejto organickej zlúčeniny existuje veľa lekárskeho výskumu. Všetky z nich spájajú zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a také strašné ochorenie ako je ateroskleróza.

Ateroskleróza je dnes jednou z najčastejších chorôb u žien po 50 rokoch a mužov po 40 rokoch. V posledných rokoch sa patológia vyskytuje u mladých ľudí a dokonca aj v detstve.

Ateroskleróza je charakterizovaná tvorbou usadenín cholesterolu - aterosklerotických plakov na vnútornej stene ciev, ktoré výrazne zužujú lumen artérií a spôsobujú prerušenie zásobovania vnútorných orgánov krvou. Po prvé, systémy, ktoré robia veľa práce každú minútu a potrebujú pravidelný prísun kyslíka a živín - kardiovaskulárne a nervózne, trpia.

Časté komplikácie aterosklerózy sú:

  • dyscirkulačnú encefalopatiu;
  • ONMK na ischemickom type - mozgová mŕtvica;
  • ischemickej choroby srdca, bolesti angíny;
  • akútny infarkt myokardu;
  • poruchy krvného obehu v cievach obličiek, dolných končatín.

Je známe, že hlavnou úlohou pri vzniku ochorenia je zvýšený cholesterol. Ak chcete pochopiť, ako sa vyvíja ateroskleróza, musíte sa dozvedieť viac o biochémii tejto organickej zlúčeniny v tele.

Cholesterol je látka podobná tuku, podľa chemickej klasifikácie, ktorá sa týka mastných alkoholov. Keď spomeniete svoje škodlivé účinky na organizmus, nezabudnite na dôležité biologické funkcie, ktoré táto látka vykonáva:

  • posilňuje cytoplazmatickú membránu každej bunky ľudského tela, robí ju pružnejšou a trvanlivejšou;
  • reguluje permeabilitu bunkových stien, zabraňuje prenikaniu niektorých toxických látok a lytických jedov do cytoplazmy;
  • časť produkcie nadobličiek - glukokortikosteroidy, mineralokortikoidy, pohlavné hormóny;
  • pri syntéze žlčových kyselín a vitamínu D pečeňovými bunkami.

Väčšina cholesterolu (asi 80%) sa produkuje v tele hepatocytmi a len 20% pochádza z potravy.

Rastlinné bunky nasýtených lipidov neobsahujú, takže všetok exogénny cholesterol v tele vstupuje do zloženia živočíšnych tukov - mäsa, rýb, hydiny, mlieka a mliečnych výrobkov, vajec.

V pečeňových bunkách sa syntetizuje endogénny (vlastný) cholesterol. Je nerozpustný vo vode, preto sa transportuje do cieľových buniek špeciálnymi nosnými proteínmi, apolipoproteínmi. Biochemická zlúčenina cholesterolu a apolipoproteínu sa nazýva lipoproteín (lipoproteín, LP). V závislosti od veľkosti a funkcie sú všetky LP rozdelené na:

  1. Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL, VLDL) sú najväčšou frakciou cholesterolu, ktorá pozostáva hlavne z triglyceridov. Ich priemer môže dosiahnuť 80 nm.
  2. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL, LDL) sú proteín-tukové častice pozostávajúce z molekuly apolipoproteínu a veľkého množstva cholesterolu. Priemerný priemer je 18 až 26 nm.
  3. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, HDL) sú najmenší podiel cholesterolu, ktorého priemer častíc nepresahuje 10-11 nm. Objem proteínovej časti v kompozícii výrazne presahuje množstvo tuku.

Veľmi nízko a nízkohustotné lipoproteíny (najmä LDL) sú aterogénne frakcie cholesterolu. Tieto veľké a veľké častice sa sotva pohybujú cez periférne cievy a môžu „stratiť“ niektoré z mastných molekúl počas prepravy do cieľových orgánov. Takéto lipidy sa ukladajú na povrch vnútornej steny krvných ciev, posilňujú sa spojivovým tkanivom a potom kalcinátmi a tvoria zrelý aterosklerotický povlak. Pre schopnosť vyvolať rozvoj aterosklerózy sa LDL a VLDL nazývajú „zlý“ cholesterol.

Naopak, lipoproteíny s vysokou hustotou sú schopné čistiť nádoby z tukových usadenín na ich povrchu. Malé a svižné zachytávajú lipidové častice a transportujú ich do hepatocytov na ďalšie spracovanie do žlčových kyselín a vylučovanie z tela cez gastrointestinálny trakt. Pre túto schopnosť sa HDL cholesterol nazýva "dobrý".

Preto nie je všetok cholesterol v tele zlý. Možnosť rozvoja aterosklerózy u každého konkrétneho pacienta nie je indikovaná len OX (celkový cholesterol) indikátor v krvnom teste, ale aj pomerom medzi LDL a HDL. Čím vyššia je frakcia prvej a nižšej - druhá, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku dyslipidémie a tvorby aterosklerotických plakov na stenách ciev. Platí aj inverzný vzťah: zvýšený index HDL možno považovať za nízke riziko aterosklerózy.

Ako sa pripraviť na analýzu

Krvný test sa môže vykonávať ako súčasť lipidového profilu, komplexné vyšetrenie metabolizmu tukov v tele alebo nezávisle. Aby bol výsledok testu čo najpresnejší, pacienti by mali dodržiavať nasledujúce pokyny:

  1. Lipoproteíny s vysokou hustotou sa skúmajú striktne nalačno v ranných hodinách (približne od 8:00 do 10:00).
  2. Posledné jedlo by malo byť 10-12 hodín pred dodaním biomateriálu.
  3. 2-3 dni pred vyšetrením odstráňte zo stravy všetky vyprážané potraviny.
  4. Ak užívate akékoľvek lieky (vrátane vitamínov a biologických doplnkov), určite o tom informujte svojho lekára. Možno vám odporučí, aby ste pilulky nepili 2-3 dni pred štúdiou. Výsledky testov ovplyvňujú najmä antibiotiká, hormóny, vitamíny, omega-3, NSAID, glukokortikoidy atď.
  5. Nefajčite najmenej 30 minút pred testom.
  6. Pred vstupom do miestnosti na odber krvi sedieť 5-10 minút v uvoľnenej atmosfére a pokúsiť sa byť nervózny.

Krv sa zvyčajne odoberá zo žily na stanovenie hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou. Samotný postup trvá jeden až tri minúty a výsledok analýzy bude pripravený nasledujúci deň (niekedy po niekoľkých hodinách). Spolu s údajmi získanými na formulári analýzy sa zvyčajne uvádzajú referenčné (normálne) hodnoty prijaté v tomto laboratóriu. To sa robí pre jednoduché dešifrovanie diagnostického testu.

Lekári odporúčajú pravidelne darovať krv na stanovenie celkového cholesterolu všetkým mužom a ženám, ktorí dosiahli vek 25-35 rokov. Aj pri normálnom lipidovom profile sa test má opakovať každých 5 rokov.

Normy HDL

A aká by mala byť hladina lipoproteínov s vysokou hustotou u zdravého človeka? Norma u žien a mužov tejto frakcie cholesterolu môže byť iná. Štandardné hodnoty lipidového profilu sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Podľa výskumného centra NICE, zníženie hladín lipoproteínov s vysokou hustotou o 5 mg / dl zvyšuje riziko vzniku akútnej vaskulárnej katastrofy (srdcový infarkt, mŕtvica) o 25%.

Na posúdenie rizika aterosklerózy, ako aj jej akútnych a chronických komplikácií je dôležité vziať do úvahy pomer lipoproteínov s vysokou hustotou k celkovému cholesterolu.

Ak je HDL znížená v dôsledku vysokej hladiny aterogénnych lipidov, pacient pravdepodobne už má aterosklerózu. Čím je fenomén dyslipidémie výraznejší, tým aktívnejšia je tvorba cholesterolových plakov v tele.

Čo to znamená zvýšenie hodnoty

Zvyšovanie nie je tak často diagnostikované. Faktom je, že maximálna koncentrácia tejto frakcie cholesterolu neexistuje: čím viac lipoproteínov s vysokou hustotou v tele, tým nižšie je riziko aterosklerózy.

Vo výnimočných prípadoch sa pozoruje hrubé porušenie metabolizmu tukov a výrazne sa zvyšuje HDL cholesterol. Možné príčiny tohto stavu sú:

  • dedičnú dyslipidémiu;
  • chronickej hepatitídy;
  • cirhotické zmeny v pečeni;
  • chronická intoxikácia;
  • alkoholizmus.

V tomto prípade je dôležité začať liečbu základného ochorenia. Špecifické opatrenia na zníženie hladiny HDL v medicíne nie sú vyvinuté. Je to táto frakcia cholesterolu, ktorá je schopná odstrániť krvné cievy z plakov a zabezpečuje prevenciu aterosklerózy.

Čo to znamená nižšiu hodnotu

Nízke hladiny HDL v tele sú oveľa častejšie ako vysoké. Takáto odchýlka od normy môže byť spôsobená:

  • diabetes, hypotyreóza a iné hormonálne poruchy;
  • chronické ochorenia pečene: hepatitída, cirhóza, rakovina;
  • ochorenie obličiek;
  • dedičná (geneticky stanovená) hyperlipoproteidémia typu IV;
  • akútne infekčné procesy;
  • nadmerný príjem aterogénnych frakcií cholesterolu s jedlom.

Zároveň je dôležité odstrániť existujúce príčiny a podľa možnosti zvýšiť koncentráciu príjmu cholesterolu na správnu úroveň. Ako to urobiť, uvažujeme v nižšie uvedenej časti.

Ako zvýšiť HDL

Je možné zvýšiť obsah lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi, ak vykonávate súbor opatrení zameraných na korekciu diéty, životného štýlu a normalizácie telesnej hmotnosti. Ak bola dyslipidémia spôsobená akýmikoľvek chorobami vnútorných orgánov, tieto príčiny by sa mali podľa možnosti odstrániť.

Korekcia životného štýlu

Životný štýl je prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť pacientom s nízkym HDL. Dodržujte odporúčania lekárov:

  1. Odstráňte zlé návyky zo svojho života. Cigaretový nikotín má škodlivý účinok na vnútornú stenu krvných ciev a prispieva k ukladaniu cholesterolu na jeho povrchu. Zneužívanie alkoholu negatívne ovplyvňuje metabolizmus a ničí pečeňové bunky, kde sa normálne tvoria lipoproteíny. Odmietnutie fajčenia a alkoholu zvýši hladinu HDL o 12-15% a zníži aterogénne lipoproteíny o 10-20%.
  2. Bojujte s nadváhou. Obezita v medicíne sa nazýva patologickým stavom, pri ktorom BMI (relatívna hodnota, ktorá odráža pomer hmotnosti a výšky pacienta) presahuje 30. Nadmerná hmotnosť nie je len dodatočnou záťažou na srdce a krvné cievy, ale aj jedným z dôvodov zvýšenia celkového cholesterolu v dôsledku jeho výskytu. aterogénne frakcie. Zníženie LDL a VLDL kompenzácie vedie k normalizácii hladín lipoproteínov s vysokou hustotou. Bolo dokázané, že strata hmotnosti 3 kg vedie k zvýšeniu HDL o 1 mg / dl.
  3. Zapojte sa do športu schváleného lekárom. Je lepšie, ak je to plávanie, chôdza, Pilates, jóga, tanec. K typu fyzickej aktivity treba pristupovať so všetkou zodpovednosťou. Mal by prinášať pacientovi pozitívne emócie a nezvyšovať zaťaženie srdca a ciev. Pri ťažkej somatickej patológii by sa aktivita pacienta mala postupne rozširovať tak, aby sa telo prispôsobilo dennému zvyšovaniu záťaže.

A samozrejme, pravidelne navštevujte lekára. Spolupráca s terapeutom pomôže normalizovať narušený metabolizmus rýchlejšie a efektívnejšie. Neignorujte sprievodné návštevy predpísané terapeutom, podrobte sa testom na lipidovom spektre 1 krát v 3-6 mesiacoch a skúmajte cievy srdca a mozgu v prípade príznakov nedostatočného prekrvenia týchto orgánov.

Terapeutická strava

Výživa je tiež dôležitá pri dyslipidémii. Medzi princípy terapeutickej diéty, ktorá umožňuje zvýšenie hladiny HDL, patria:

  1. Výživová frakcia (až 6-krát denne), v malých porciách.
  2. Denný príjem potravy by mal byť dostatočný na doplnenie nákladov na energiu, nie však príliš vysoký. Priemerná hodnota je na úrovni 2300-2500 kcal.
  3. Celkové množstvo tuku vstupujúceho do tela po celý deň by nemalo prekročiť 25-30% celkového množstva kalórií. Väčšina z nich je odporúčaná pre nenasýtené tuky (s nízkym obsahom cholesterolu).
  4. Vylúčenie potravín s najvyšším možným obsahom „zlého“ cholesterolu: tuku, hovädzieho loja; vnútornosti: mozog, obličky; zrelé syry; margarín, olej na varenie.
  5. Obmedzenie výrobkov s LDL. Napríklad mäso a hydina s cholesterolovou diétou sa odporúča jesť nie viac ako 2-3 krát týždenne. Je lepšie ho nahradiť vysoko kvalitnými rastlinnými bielkovinami - sójou, fazuľami.
  6. Dostatočný príjem vlákien. Ovocie a zelenina by mali byť základom pacientov s aterosklerózou. Majú priaznivý vplyv na gastrointestinálny trakt a nepriamo ovplyvňujú zvýšenie produkcie HDL v pečeni.
  7. Zaradenie do dennej stravy otruby: ovsené vločky, raž atď.
  8. Zahrnutie do stravy potravín, ktoré zvyšujú hladinu HDL: mastné morské ryby, orechy, prírodné rastlinné oleje - olivy, slnečnice, tekvicové semená atď.

Je možné zvýšiť HDL pomocou výživových doplnkov obsahujúcich omega-3 - polynenasýtené mastné kyseliny bohaté na „exogénny“ dobrý cholesterol.

Podľa štatistík asi 25% svetovej populácie nad 40 trpí aterosklerózou. Miera výskytu medzi mladými ľuďmi vo veku 25 - 30 rokov sa z roka na rok zvyšuje. Porušenie metabolizmu tukov v tele je vážny problém, ktorý si vyžaduje komplexný prístup a včasnú liečbu. A zmeny v hladine HDL v analýze by nemali byť ponechané bez odbornej pozornosti.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL): normálne, zvýšené, znížené

Vedci už dlho rozdelili cholesterol (cholesterol, cholesterol) na "zlé" a "dobré". Posledne uvedený typ zahŕňa lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré je možné vidieť vo forme analýz pod skratkou HDL. Ich hlavnou funkciou je spätný transport voľných lipidov z cievneho lôžka do pečene na následnú syntézu žlčových kyselín.

Lipoproteíny (lipoproteíny) v ich zložení kombinujú lipidy (tuky) a proteíny. V tele hrajú úlohu "nosičov" cholesterolu. Prírodný mastný alkohol sa nerozpúšťa v krvi. Pretože je nevyhnutné pre všetky bunky v tele, lipoproteíny sa používajú na prepravu.

Nízka HDL je vážnym nebezpečenstvom pre cievy, pretože zvyšuje riziko aterosklerózy. Zhoršenie jeho úrovne je spojené s príčinou srdcových ochorení, cukrovky, problémov metabolizmu lipidov. Údaje sú zaujímavé pre špecialistov akéhokoľvek profilu - terapeutov, kardiológov, endokrinológov.

Lipoproteínová typológia

Existujú 3 typy lipoproteínov: vysoká, nízka a veľmi nízka hustota. Líšia sa v pomere koncentrácie proteínu a cholesterolu. Nezrelé HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou) obsahujú významné percento proteínu a minimum cholesterolu.

Vzorec HDL pozostáva z:

  • Proteín - 50%;
  • Voľný xc - 4%;
  • XC estery - 16%;
  • Griglyceridy - 5%;
  • Fosfolipidy - 25%.

Dvojvrstvová fosfolipidová membrána v tvare gule, prispôsobená na naloženie voľného cholesterolu, sa tiež nazýva „dobrý“ cholesterol, pretože je pre telo životne dôležitá: pomáha zbaviť sa takzvaného „zlého“ cholesterolu, odstrániť ho z periférnych tkanív na transport do pečene, po ktorom nasleduje spracovanie a výstup so žlčou.

Čím vyššia je hladina škodlivého cholesterolu, tým lepšie sa telo cíti, pretože HDL zabraňuje vzniku závažných ochorení: aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice, reumatických ochorení srdca, žilovej trombózy a porúch srdcového rytmu.

Pozrite si video o výhodách „dobrého“ HS

Na rozdiel od HDL obsahujú lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) vyššie percento cholesterolu (vo vzťahu k proteínu). Získali povesť ako "zlý" cholesterol, pretože prekročenie normy tejto látky vedie k akumulácii v cievach tuleňov cholesterolu, ktoré zužujú tepny a bránia prekrveniu krvi.

Minimálny proteín sa nachádza v lipoproteínoch s veľmi nízkou hustotou, ktoré majú podobné vlastnosti. VLDL syntetizuje pečeň. Pozostávajú z cholesterolu a triglycerolov, ktoré sa prenášajú krvou do tkanív. Po uvoľnení triglycerolov z VLDL sa vytvorí LDL.

Kvalita cholesterolu závisí od triglyceridov - tieto tuky naše telo používa ako zdroj energie. Vysoké hladiny triglyceridov s nízkymi hladinami HDL sú tiež predpokladom kardiovaskulárnych patológií.

Porovnaním pomeru cholesterolu HDL a LDL v krvi dospelého lekára odhadujú lekári spravidla objem triglyceridov.

Normálny rozsah

Pre HDL sú normové limity podmienené a závisia od veku, hormonálnych hladín, chronických ochorení a iných faktorov.

Na prepočet mg / dl na mmol / l sa použije faktor 18,1.

Ukazovatele cholesterolu do určitej miery závisia od pohlavia: cholesterol v krvi žien môže byť mierne vyšší.

Rýchlosť HDL v krvi, mg / dl

Príčiny abnormalít HDL

Ak je HDL zvýšený, príčiny by sa mali hľadať predovšetkým pri chronických patológiách. Diabetici s nízkym titrom teda indikujú dekompenzáciu, systematickú hyperglykémiu. Pacienti s ketoacidózou majú tiež problematické výsledky.

U iných chorôb môžu byť indikátory takýchto lipidov ďaleko od normy:

  • ateroskleróza;
  • Srdcové patológie;
  • Renálne zlyhanie;
  • myxedema;
  • Biliárna cirhóza;
  • Hepatitída (chronická forma);
  • Alkoholizmus a iné chronické intoxikácie;
  • Mŕtvica trpela za posledných šesť mesiacov;
  • Zvýšený krvný tlak;
  • onkológia;
  • Genetická predispozícia.

Ak je prítomný ktorýkoľvek z týchto predpokladov, vyžaduje sa skríning cholesterolu. Ak sa NSAIDs znížia, s výnimkou chronických ochorení, príčinou môže byť diéta s „hladom“, stres, prepracovanie.

Analýza predpisu HDL:

  • Po 20 rokoch - na prevenciu aterosklerózy;
  • So zvýšeným celkovým xc;
  • S dedičnou predispozíciou k srdcovým patológiám;
  • Ak krvný tlak prekročí prah 140/90 mm Hg. článok;
  • Pri diabete všetkých typov - ročne;
  • Pri nadváhe: objem ženského pásu - 80 cm a 94 cm - samec;
  • V rozpore s metabolizmom lipidov;
  • Pri ischemickej chorobe srdca, aneuryzme aorty, šesť mesiacov po srdcovom infarkte alebo mŕtvici;
  • 5 týždňov po začiatku diéty alebo drogovej terapie, zníženie obsahu triglycerolu - na kontrolu.

Pre tých, ktorí sú v ohrození, sú ročné inšpekcie povinné, pre ostatné, každé 2 roky. Krv sa odoberá z žily ráno, po 12-hodinovej prestávke v jedle. V predvečer je potrebné dodržiavať nízkotučné diéty, nepiť alkohol, nebuďte nervózni. Lekár niekedy predpisuje opätovné vyšetrenie.

Pravdepodobnosť ischemickej patológie sa vypočíta pomocou aterogénnych koeficientov pomocou vzorca: K = celkový cholesterol - HDL / HDL.

Orientačné body v tomto prípade sú:

  • Pre batoľatá do 1 rokov;
  • Pre 20-30-ročných mužov - do 2,5;
  • Pre ženy - do 2,2 roka;
  • Pre mužov vo veku 40-60 rokov - do 3,5.

U pacientov s anginou pectoris dosahuje toto číslo 4-6.

Čo ovplyvňuje výsledky analýz HDL v programe „Live is great!“

Analýza rizík

Ak HDL pomáha čistiť cievy odstránením uzáverov, potom LDL vyvoláva ich akumuláciu. Vysoká HDL je indikátorom dobrého zdravia, a ak je HDL znížená, čo to znamená? Riziko srdcového zlyhania sa spravidla odhaduje ako percento lipidov s vysokou hustotou na celkový cholesterol.

Kritické objemy celkového cholesterolu a HDL:

Existuje nepriamo úmerný vzťah medzi údajmi HDL a rizikom srdcových ochorení. Podľa výsledkov výskumu vedcov NICE sa pravdepodobnosť cievnej mozgovej príhody zvyšuje o 25% s poklesom obsahu HDL na každých 5 mg / dl.

HDL je „reverzný transport cholesterolu“: absorbuje prebytočné tkanivo a krvné cievy, vracia ho do pečene na odstránenie z tela. Poskytujú HDL a normálny endotel, potlačujú zápal, zabraňujú oxidácii LDL tkaniva a zlepšujú zrážanie krvi.

Analýza rizika ukazuje:

  • Ak je HDL zvýšená, čo to znamená? Hladina aspoň 60 mg / dl ukazuje minimálnu pravdepodobnosť vývoja IHD. Angína často postihuje ženy v menopauze.
  • Ak je normálne rozmedzie prekročené pre HDL a LDL, zmeny apolipoproteínu-B sú potrebné na posúdenie rizika aterosklerózy.
  • Obsah HDL do 40 mg / dl je diagnostikovaný ako veľmi nízky, čo ohrozuje srdce a cievy. Pri diagnostike metabolických porúch berte do úvahy nízky obsah HDL (ako 1 z 5 faktorov).
  • HDL pri 20-40 mg / dl indikuje vysoký obsah triglycerolov, riziko diabetu súvisiaceho s inzulínovou rezistenciou (inzulínová necitlivosť).
  • Zníženie množstva HDL a niektorých liekov (ako sú anabolické steroidy alebo blokátory).
  • Index HDL v biochemickom krvnom teste pod 20 mg / dl naznačuje vážnu zmenu zdravotného stavu. Takáto anomália môže znamenať zvýšenú koncentráciu triglyceridov. Možné sú aj genetické mutácie (ako je Tangierova choroba alebo syndróm rybieho oka).

Ako zabrániť nerovnováhe

Zdravý životný štýl hrá kľúčovú úlohu v prevencii "dobrého" nedostatku cholesterolu. Iba odvykanie od fajčenia zaručuje 10% zvýšenie HDL!

Zlepšuje úroveň užitočných lipoproteínov, plávanie, jogu, dávkovanie a pravidelné cvičenie.

Obezita vždy poukazuje na nedostatok HDL a nadbytok triglycerolu. Existuje inverzný vzťah medzi týmito parametrami: strata hmotnosti 3 kg zvyšuje HDL o 1 mg / dl.

Nízka sacharidov vyvážená strava s ohľadom na frekvenciu jesť aspoň 3 krát denne podporuje "dobrý" cholesterol je normálne. Ak v potrave nie je dostatok tuku, údaje o HDL a LDL cholesterole sa zhoršujú. Pre odporúčanú rovnováhu by trans-tuky mali uprednostňovať polynenasýtené tuky.

Keď nadváha a metabolické poruchy normalizujú hladinu triglyceridov pomôže odmietnuť rýchle sacharidy.

Celkové množstvo tuku v menu by nemalo prekročiť 30% všetkých kalórií. Z nich 7% by mali byť nasýtené tuky. Trans-tuky predstavujú najviac 1%.

Na nápravu nedostatku HDL pomôžu tieto produkty:

  • Olivové a iné rastlinné oleje.
  • Všetky druhy orechov.
  • Morské plody - zdroje mastných kyselín Shch-3.
  • Jednoduché (pomalé) sacharidy.

Ako liečiť / normalizovať hladiny lipoproteínov tradičnými liečebnými metódami? Zvýšenie HDL fibrátov a statínov:

  • Niacín - kyselina nikotínová nemá žiadne kontraindikácie. Samotná liečba diétnymi doplnkami s liekom Niaspan, ktorý sa dá kúpiť bez lekárskeho predpisu, však nedokáže aktívne upravovať hladiny triglycerolov. Bez lekárskej pomoci, doplnky môžu poškodiť pečeň.
  • Besalip, grofibrát, fenofibrát, tricore, lipantil, trilipix a iné fibráty zvyšujú množstvo HDL cholesterolu v krvi.
  • Okrem rosuvastatínu, lovastatín, atorvastatín, simvastatín, používajú statíny novej generácie. Roxera, chresor, roscard blokujú syntézu látok, ktoré pečeň produkuje na produkciu cholesterolu. To znižuje jeho koncentráciu a urýchľuje odstraňovanie z tela. Lieky v tejto skupine sú schopné eliminovať cholesterol z krvných ciev. Kapsuly pomáhajú hypertonikom a diabetikom. Voľba liekov by mala byť poskytnutá lekárovi, pretože statíny majú kontraindikácie.

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú častice tuku a proteínu syntetizované pečeňou a črevami. Absorbovaním voľného cholesterolu z ciev ho vracajú do pečene na spracovanie. Ide o najmenšie častice s najvyššou izoelektrickou hustotou.

Bunky môžu dávať cholesterol len pomocou HDL. Týmto spôsobom chránia cievy, srdce, mozog pred aterosklerózou a jej následkami. Pravidelné monitorovanie HDL indikátorov znižuje riziko srdcového infarktu, mŕtvice, ischemickej choroby srdca.