Aby nedošlo k liečbe exacerbácie chronickej pankreatitídy, lekári odporúčajú prijať opatrenia na zabránenie vzniku tejto patológie. V prvom rade je potrebné študovať hlavné príčiny akútneho zápalu pankreasu a vyhnúť sa im čo najviac.
Vo väčšine prípadov exacerbácia ochorenia nevyžaduje povinný chirurgický zákrok, ale ignorovanie konzervatívnej liečby predstavuje riziko závažných komplikácií vo forme problémov s tráviacim procesom a absorpciou látok v tele.
Čo je to?
Chronická pankreatitída je zápalový proces v tkanivách pankreasu, vyskytujúci sa viac ako šesť mesiacov. Choroba je charakterizovaná zvlneným priebehom - obdobia remisie sú nahradené obdobiami, kedy sa pankreatitída stáva akútnou.
Príčiny exacerbácie
Hlavným dôvodom exacerbácie chronickej pankreatitídy je zneužívanie alkoholických nápojov.
Iné príčiny exacerbácie ochorenia:
- Mechanická abdominálna trauma.
- Komplikácie po operácii.
- Diéty, ktoré zahŕňajú minimum bielkovín.
- Autoimunitné ochorenia.
- Infekčné ochorenia tela.
- Nadmerná konzumácia mastných a vyprážaných potravín.
- Dedičné faktory.
- Vysoké zaťaženie nervového systému, časté napätie.
- Staroba (nedostatok enzýmov v tele).
- Prijatie toxických liekov.
- Fajčenie, najmä na pozadí nadváhy.
- Chronické ochorenia pečene, dvanástnika a žlčníka.
Počas exacerbácie sa aktivita pankreatických enzýmov dramaticky zvyšuje, pod ich vplyvom sa podráždi pankreatické tkanivo, dochádza k opuchu, dochádza k kompresii hlavného kanála pankreasu, zhoršuje sa zásobovanie krvi žľazami - klinický obraz sa podobá akútnej pankreatitíde a v skutočnosti sa od neho trochu líši.
Príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy
Spravidla sa symptómy exacerbácie chronickej pankreatitídy vyvíjajú pomerne rýchlo. Už prvý deň sa stav osoby dramaticky zhoršuje, v dôsledku čoho musí užívať liek alebo vyhľadať lekársku pomoc.
Pacient môže mať podozrenie, že v dôsledku nasledujúcich klinických príznakov zhoršil chronickú pankreatitídu:
- časté a voľné stolice, tuk v stolici;
- bolesť brucha s rozmazanou lokalizáciou, vyžarujúcou dozadu, zhoršenou po jedle;
- horkosť v ústach, zvracanie žlče, ktoré neprináša úľavu a je ťažké zastaviť s liekmi.
Všetky tieto klinické príznaky nie sú charakteristické len pre chronickú pankreatitídu. Ak sa však zhoršenie tejto choroby po prvýkrát nestane, vie, že všetky symptómy zapríčinil zápal pankreasu.
Čo treba urobiť v prípade bolesti brucha a dyspeptických symptómov? Odporúča sa poradiť s lekárom. Ak je bolesť silná a zvracanie sa nedá odstrániť, stojí za to zavolať sanitku, aby sa pacient okamžite dostal na jednotku intenzívnej starostlivosti, aby sa korigoval metabolizmus elektrolytov vo vode. Takéto stavy sú život ohrozujúce, takže by ste nemali zdržiavať návštevu u lekára. Exacerbácia pankreatitídy môže viesť k čiastočnej deštrukcii pankreasu, čo môže vyžadovať chirurgickú liečbu.
Ako dlho trvá záchvat?
Chronická pankreatitída v akútnej fáze môže byť sprevádzaná silnou bolesťou a výrazným zhoršením zdravia. Avšak nie všetci pacienti majú také ostré pocity bolesti, ale namiesto toho trpia inými príznakmi: nechutenstvo, vysoká horúčka, vracanie, hnačka atď.
Ale ako dlho je akútna fáza? Lekári nedávajú jednoznačnú odpoveď, pretože trvanie útoku ovplyvňujú mnohé faktory, napríklad príčiny, ktoré viedli k rozvoju tejto patológie alebo prítomnosti sprievodných ochorení. V priemere s exacerbáciou záchvatu pankreatitídy trvá 1-2 hodiny alebo viac dní.
Čo robiť počas exacerbácie?
Najprv musíte zavolať sanitku. Ak sa objavia príznaky pankreatitídy, prvá pomoc pri exacerbácii zahŕňa nasledujúce kroky:
- úplné odstránenie príjmu potravy a tekutín;
- dodržanie odpočinku, musíte ísť spať na chrbát, so zvracaním môžete zaujať pozíciu ležiacu na vašej strane s kolenami pritlačenými na brucho;
- použitím ľadového obalu vo forme studeného obkladu na bruchu.
Po doručení do nemocnice bude pacient vyšetrený, na základe získaných výsledkov lekár vyberie najefektívnejšiu terapeutickú taktiku. Pri exacerbácii pankreatitídy je zakázané predpisovať lieky podávané samostatne a aplikovať lieky.
Ak je exacerbácia chronického procesu obmedzená na nevoľnosť po jedle, objavenie hnačky, abdominálny diskomfort, mali by ste sa poradiť s odborníkom, aby ste sa vyhli vzniku komplikácií. Po vyšetrení lekár rozhodne, kde je potrebné podstúpiť priebeh liečby v ústavných alebo ambulantných zariadeniach.
diagnostika
Po určení príznakov a etiológie ochorenia odborný lekár predpisuje testy. Zvyčajne je to:
- všeobecné a biochemické krvné testy;
- analýza moču;
- biochémia výkalov;
- na stanovenie hladín amylázy.
Pre presnú diagnózu môžu byť potrebné ďalšie štúdie abdominálnych orgánov, ako je počítačová tomografia, MRI, rádiografia orgánov, ultrazvuk alebo endoskopia.
Ako liečiť exacerbáciu pankreatitídy?
Komplexná liečba exacerbácie pozostáva z režimu, diéty a farmakoterapie. V prípade syndrómu silnej bolesti je predpísaný pokoj na lôžku, pacienti sú postihnutí.
Liečba liekmi
Liečba pankreatitídy počas exacerbácie sa má začať okamžite a vždy pod dohľadom špecialistu. Správnu liečbu môže predpisovať iba gastroenterológ, zameraný na včasné odstránenie exacerbácie ochorenia a prevenciu možných komplikácií.
Liečba drogami sa používa predovšetkým:
- Vitamínová terapia: vitamíny rozpustné v tukoch A, E, K, D a B.
- Pankreatické enzýmy: pankreatín, Creon, Panzinorm s lipázou najmenej 10 tisíc.
- Lieky zamerané na zníženie sekrečnej funkcie žľazy: esomeprazol, oktreotid, pantoprazol, omeprazol.
- Lieky, ktoré liečia sprievodnú bolesť. Sú to antispasmodiká: Drotaverine, Mebeverin, Spasmalgon, No-shpa. Rovnako ako nesteroidné protizápalové lieky: Tramadol, Ketoprofen.
Stojí za zmienku, že liečba pacientov je individuálna. Len lekár by mal starostlivo vybrať lieky, starostlivo študovať príznaky ochorenia. Nie je možné užívať injekcie, užívajte tabletky bez konzultácie s odborníkom. To môže viesť k vážnym následkom.
Výživa a strava
V prvých dňoch budete potrebovať hlad, môžete piť iba vodu - čistenú bez plynu, alebo varenú. V budúcnosti sa diéta postupne rozširuje, predpisuje tabuľku č. 1a, ako pri exacerbácii žalúdočného vredu. Potraviny bohaté na bielkoviny sú povolené - chudé mäso - hovädzie mäso, králik, moriak, vo forme parných mäsových guličiek alebo suflé, varené chudé ryby, omeleta s parnou bielkovinou, nízkotučný tvaroh a strúhanú viskóznu kašu. Z nápojov si môžete vypiť čaj, vývar boky, kompót z čiernych ríbezlí.
Všetky jedlá sú varené buď v pare, alebo varené, opatrne mleté alebo utreté. Časti sú malé, neprekračujú objem, ktorý sa hodí do jednej ruky. Počet jedál - 6 až 8 krát denne.
Extraktívne látky, ktoré zvyšujú vylučovanie, sú vylúčené z menu - silné vývary, huby, káva, kakao, čokoláda, marinády, údené mäso. Všetky produkty, ktoré si vyžadujú úsilie z pankreasu - tuk, vyprážané, slané, korenisté, koreniny a koreniny, potraviny v konzervách, smotana, kyslá smotana, tukový tvaroh, sadlo - budú musieť byť vyňaté z produkcie. Nemôžete rýchle občerstvenie, sóda, farebné cukríky a čokoládové tyčinky, hranolky, sušienky, orechy - všetko, čo sme zvykli na občerstvenie na cestách. Bezpodmienečné, kategorické, nehovorené tabu o alkohole. A na pivo. A na nealkoholické, vrátane.
Obvykle diéta rieši asi 70% problémov vyplývajúcich z exacerbácie chronickej pankreatitídy. Je potrebné dať žľazu mier - a zápal sa začne upokojovať. Hlavná vec - vydržať potrebný čas, a nie "break", keď všetko začalo byť lepšie a prestal byť chorý.
prevencia
Najlepšou liečbou je samozrejme prevencia. Chronická pankreatitída môže eskalovať a vyhadzovať „prekvapenia“, ktoré si pacient ani neuvedomuje. Môže to byť hyperglykémia a hypoglykémia, výrazný nedostatok vitamínov, procesy vedúce k atrofickej gastritíde, abnormality v pečeni a nervové a fyzické vyčerpanie.
Základné pravidlo prevencie je veľmi jednoduché. Ak chcete byť zdravý, „prejdite si hlavu“, čo sa vám dostane do úst. Predtým, než niečo prehltnete, musíte premýšľať o tom, či to nepoškodí trávenie?
Silne sa vyhnite alkoholu. V podmienkach nedostatku inzulínu môže viesť k hypoglykémii a vzniku závažného stavu, a ak sa vyvíja „šťastie“ a príjemná intoxikácia, osoba „bez bŕzd“ narazí na nezdravé jedlo. Preto úplné odmietnutie pitia, fajčenie (prehltnutie tabakových slín dráždi tráviaci trakt) a pokušenie jedla vám umožní vyhnúť sa tomuto ochoreniu.
Exacerbácia chronickej pankreatitídy
Porucha gastrointestinálneho traktu je problémom, ktorému čelia milióny ľudí na celom svete. Špeciálny rytmus života, zlá výživa, stres, nepriaznivé environmentálne podmienky a iné provokatívne faktory vedú k vzniku gastrointestinálnych ochorení rôznej závažnosti.
Pankreatitída je bežná patológia spojená s dysfunkciou zažívacích orgánov. Ochorenie je charakterizované zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje v pankrease v dôsledku neskorej aktivácie enzýmov tela.
Tento stav je nebezpečný, pretože ak je trávenie potravy nesprávne, poškodia sa tkanivá vnútorných orgánov. Okrem toho sa vyskytujú sprievodné ochorenia, ako je napríklad gastritída alebo syndróm dráždivého žalúdka. Možno vývoj vredov.
Ochorenie je charakterizované zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje v pankrease v dôsledku neskorej aktivácie enzýmov tela.
Zvláštnosťou zápalového procesu v pankrease je, že patológia sa môže vyskytovať po dlhú dobu bez viditeľných symptómov. Exacerbácia chronickej pankreatitídy je nebezpečný stav. Nemôže byť zastavený bez užívania niekoľkých liekov. Ak pocítite charakteristické príznaky, okamžite vyhľadajte lekára. Pankreatitída má samostatný kód pre ICD-10. Patrí do skupiny ochorení gastrointestinálneho traktu (trieda 11). Kombinácia K85 znamená akútnu formu patológie. Varianty začínajúce na K86 sú chronickým priebehom ochorenia.
Patologický proces biliárnej pankreatitídy pochádza z dvoch hlavných foriem: chronickej a akútnej. Prečítajte si viac o tomto tu.
dôvody
Chronická pankreatitída sa vyvíja dlhodobo. V zriedkavých prípadoch je predispozícia k ochoreniu dedičná. Častejšie je to výsledok nesprávneho životného štýlu. Neustála spotreba vyprážaných potravín, vášeň pre korenené alebo tučné jedlá, vášeň pre alkohol, fajčenie a nedodržiavanie diéty vedú k poruchám trávenia.
Alkohol s pankreatitídou je zakázaný kvôli obsahu etanolu v alkoholických nápojoch, čo má zase negatívny vplyv na pankreas.
Teleso nie je schopné vyrovnať sa so zvýšeným zaťažením. Preto v práci niektorých orgánov zlyhajú.
Keď sú enzýmy pankreatitídy potrebné na trávenie potravy, čiastočne alebo úplne zostávajú v pankrease. Pôsobia agresívne na tkanivá, spôsobujú zápal, zatiaľ čo jedlo v tenkom čreve nie je stráviteľné. Ak sa počas tohto obdobia nedodržiavajú zásady zdravého stravovania, potom následky môžu byť katastrofálne, dokonca fatálne.
Príčiny ktorejkoľvek z existujúcich foriem patológie sú približne rovnaké. Rozdiel akútnej pankreatitídy od exacerbácie chronického ochorenia spočíva v rýchlom priebehu prvej možnosti. Od nástupu príznakov až po nezvratné účinky trvá 3 až 7 dní.
Neustála spotreba vyprážaných potravín, vášeň pre korenené alebo tučné jedlá, vášeň pre alkohol, fajčenie a nedodržiavanie diéty vedú k poruchám trávenia.
Exacerbácia rekurentnej pankreatitídy je charakterizovaná postupným zvyšovaním prejavov ochorenia. Niekedy vylučovanie všetkých provokujúcich faktorov v počiatočnom štádiu pomáha rýchlo sa vyrovnať s dôsledkami patológie, zatiaľ čo agresívna forma ochorenia sa dostáva len do komplexnej terapie v nemocnici.
príznaky
Príznaky akútnej pankreatitídy u dospelých sú rovnaké ako u detí. Vývoj nebezpečného stavu začína akútnou bolesťou v ľavej podkožnej oblasti brucha. V dolnej časti chrbta môžu vzniknúť rezné pocity.
Exacerbácia pankreatitídy vyvoláva žltnutie kože a zvracanie. Pacient chutí žlč. Často je tu rozrušený žalúdok. Zvracanie a hnačku je ťažké zastaviť. Človek sa cíti veľmi slabý a slabý. Niekedy je exacerbácia sprevádzaná zimnicou a zvýšením telesnej teploty na kritickú úroveň. Tento symptóm môže signalizovať závažné poškodenie pankreasu a rozvoj sekundárneho zápalu.
To, čo všetko to isté môže spôsobiť teplotu pankreatitídy a ako ju liečiť - môžete si o nej prečítať v článku.
Exacerbácia pankreatitídy vyvoláva žltnutie kože a zvracanie. Pacient chutí žlč.
Tento stav je najnebezpečnejší. Často končí vnútorným krvácaním. Preto musí byť pacient urgentne prevezený do nemocnice a poskytnúť lekársku pomoc.
Muži trpia pankreatitídou. Je to spôsobené životným štýlom. U žien toto ochorenie nie je také akútne. Avšak patológia je nebezpečná pre slabšie pohlavie, nie menej ako pre silných.
Ako dlho to trvá
Chronická pankreatitída sa vyznačuje dlhou dobou exacerbácie. Trvá 5 až 7 dní. Ťažká patológia sa môže prejaviť v akútnej fáze až do 2 týždňov. Je to spôsobené neschopnosťou pankreasu rýchlo sa zotaviť.
Proces regenerácie tkanív tela je pomalý. Preto musí pacient dodržiavať odporúčania lekára a neprestávať užívať predpísané lieky až do konca liečby. V opačnom prípade sa chronická pankreatitída môže zmeniť na rekurentnú formu. To znamená, že exacerbácie budú dlhšie a častejšie.
Pravidelný príjem liekov, ktoré podporujú činnosť trávenia, dodržiavanie špeciálnej diéty a správneho životného štýlu, môže spôsobiť trvalé remisie.
Pravidelný príjem liekov podporujúcich činnosť trávenia, dodržiavanie špeciálnej diéty a správneho životného štýlu môže spôsobiť pretrvávajúcu remisiu a pomôcť pacientovi dlhodobo zabudnúť na nepríjemné pocity spojené s exacerbáciou pankreatitídy.
Čo robiť pri exacerbácii pankreatitídy
Prvé prejavy exacerbácie - signál o potrebe ísť na miernu stravu a zabezpečiť pacientovi pokoj. Môžete si vziať lieky schválené lekárom, zastavenie bolesti, piť viac vody. Nemôžete predpisovať vlastné lieky. Mali by ste kontaktovať zdravotnícke zariadenie.
Prvá pomoc
Pred príchodom záchrannej brigády musíte zaujať horizontálnu polohu. Neužívajte žiadne jedlo. Príjemný nápoj je povolený (počas exacerbácie je to voda alebo dogrose bujón). V oblasti ľavej hypochondrium sa odporúča dať fľašu s teplou vodou s ľadom. Ak tieto opatrenia nestačia na zastavenie bolesti, mali by ste užívať lieky proti bolesti.
Na zmiernenie bolesti počas exacerbácie môžete použiť vyhrievaciu podložku s ľadom.
Ako odstrániť zhoršenie
Ak je stav pacienta stredne závažný, potom sa počas exacerbácie nevyžaduje chirurgický zákrok. K viacerým opatreniam na zmiernenie bolesti a normalizáciu pohody patrí:
- Odmietnutie jedla počas prvých 2 dní. Je povolená alkalická minerálna voda.
- Prechod na frakčnú diétu, pozostávajúci z obilnín a nízkotukových polievok, zemiakovej kaše. Tuhé krmivo je lepšie vylúčiť na 14 dní.
- Prijatie antispazmodických a enzýmových prípravkov, dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Ak táto skupina liekov nebola predpísaná, obráťte sa na svojho gastroenterológa.
Prvé prejavy exacerbácie - signál o potrebe ísť na miernu stravu a zabezpečiť pacientovi pokoj.
Silná bolesť počas exacerbácie pankreatitídy sa má zastaviť pod dohľadom špecialistov v zdravotníckom zariadení. Nemali by ste odmietnuť hospitalizáciu, aby ste nezhoršili nebezpečný stav.
diéta
Chronická pankreatitída vyžaduje nepretržité dodržiavanie diéty. Správna výživa je kľúčom k trvalej remisii. Počas exacerbácie musí pacient dodržiavať diétu číslo 5. Stanovuje používanie výrobkov s nízkym obsahom tuku. Jedlá sú dusené. Jedálny lístok obsahuje kašu na vode, pyré polievky, chudé hovädzie mäso.
Pokiaľ ide o nápoje, je lepšie dať prednosť vode, želé a nesladenej vývaru šípky. Ovocie pečené. Pacient by sa mal vyhnúť akýmkoľvek produktom, ktoré dráždia žalúdok.
Strava pre pankreatitídu poskytuje časté jedlo v malých porciách. Tento prístup k výžive pomáha stabilizovať stav a čiastočne obnoviť stratené funkcie pankreasu.
Účelom diéty na exacerbáciu pankreatitídy je obnovenie práce pankreasu a pomoc pri zvládaní komplikácií ochorenia. Prečítajte si o tom viac.
diagnostika
Stav pankreasu s pankreatitídou v akútnom štádiu je určený rôznymi výskumnými metódami. Najprv sa testuje pacient. Toto je štandardný postup. Zoznam obsahuje biochemickú analýzu moču, krvi a výkalov.
Na výber terapeutickej taktiky na klinike bude potrebné vykonať gastroskopiu, ultrazvuk a rádiografiu brušnej dutiny. V ťažkých prípadoch s exacerbáciou pankreatitídy je najinformatívnejším indikátorom zobrazenie magnetickou rezonanciou.
Okrem inštrumentálnych metód výskumu sa vykonáva množstvo špeciálnych testov, ktoré odrážajú hladinu pankreatínu, lipidov a vápnika v krvi. Všetci pacienti s diagnózou pankreatitídy sa testujú na glukózu, najmä na diabetes.
Na výber terapeutickej taktiky na klinike bude potrebné vykonať gastroskopiu, ultrazvuk a rádiografiu brušnej dutiny.
liečba
Exacerbácia pankreatitídy je indikáciou pre hospitalizáciu. Liečba sa vykonáva v nemocnici. Po prvé, zmierniť bolesť. Na tento účel sa používajú antispazmodiká a protizápalové činidlá na báze ibuprofénu, paracetamolu alebo diklofenaku.
Preukázalo sa, že pacient inhibuje proteázy a kiníny. Za to dať kvapkadlo. Opuch pankreasu sa zmierňuje diuretikami, po ktorých sa kapilárna sieť tkanív obnoví prípravkami na báze heparínu. V prípade hrozby infekcie spôsobenej ťažkým poškodením orgánov sú predpísané antibiotiká. Zoznam a pravidlá pre užívanie potrebných antibiotík predpisuje ošetrujúci lekár.
Funkcia pankreasu je podporovaná enzýmovými prípravkami ako je Creon alebo Pangrol. Prevencia exacerbácie pankreatitídy zahŕňa dodržiavanie diéty a princípy frakčnej výživy. Takmer vždy by mal pacient pravidelne užívať enzýmy počas remisie. Sú to opité kurzy predpísané lekárom.
Blog pankreatitídy
Symptómy a liečba pankreatitídy
- O pankreatitíde
- Výživa pankreatitídy
- Liečba pankreatitídy
- Recepty pankreatitídy
Exacerbácie chronickej pankreatitídy. Ako sa dostať do remisie.
Dobrý deň, milí návštevníci blogu o pankreatitíde!
Dnes máme vážnu tému - toto je exacerbácia chronickej pankreatitídy. Tí, ktorí už majú diagnózu chronickej pankreatitídy, poznajú bolesť, ktorú musia mať počas exacerbácií.
Tento článok je pravdepodobne viac zameraný na začiatočníkov, t. tých, ktorí ešte nezažili alebo nedosiahli chronickú pankreatitídu. Dúfam, že po prečítaní tohto článku budete ochorenie brať vážnejšie a urobíte všetko preto, aby ste ho dostali do chronického stavu.
Čo je chronická pankreatitída?
Chronická pankreatitída je zápalové, neustále progresívne ochorenie pankreasu, ktoré sa prejavuje sekrečnou nedostatočnosťou pankreasu.
Sekrečná insuficiencia pankreasu je neschopnosť žľazy produkovať potrebné množstvo tráviacich enzýmov na trávenie tukov, proteínov a sacharidov, a preto potravina nie je úplne strávená.
To vedie k hnilobným procesom v črevách, čo so sebou prináša bolesť, nadúvanie, plyn, meniace sa stolice atď.
Tiež zaťaženie pankreasu, počas prejedania alebo keď jeme niečo zakázané, to robí prácu tvrdšou, čo tiež vedie k exacerbácii chronickej pankreatitídy.
Chronická pankreatitída je najčastejšie výsledkom ataku akútnej pankreatitídy. Pri akútnej pankreatitíde je odumieranie tkaniva „jednorazové“ a vyskytuje sa v krátkom čase. Pri chronickej pankreatitíde je žľaza zničená pomaly, ale po dlhú dobu. Chronická pankreatitída je často striedajúcim sa stavom, ktorý mení od bolesti k remisii.
Nebojte sa, veľa čítania týchto riadkov. Áno, samozrejme, je pravda, že pri chronickej pankreatitíde pomaly zaniká pankreas. Ale kedy nastane tento odchod? Vyskytuje sa iba počas exacerbácií.
A všetky exacerbácie sa vyskytujú v dôsledku nesprávnej stravy. To je buď porušenie diéty, alebo prejedanie, t. pri zaťažení pankreasu.
Ale ak budete jesť správne a udržiavať diétu, potom proces vyhynutia možno všeobecne vyhnúť! tj všetko vo vašich rukách!
Nehovorím, že všetko, jesť celý život teraz len čerstvé a bez chuti. Existuje toľko chutných jedál, bez vyprážania, tuku a korenia. Hlavná vec je ich kúsok po kúsku a často.
Všetko, čo hovorí o chronickej pankreatitíde, teraz hovorme o exacerbácii chronickej pankreatitídy, jej symptómoch a príčinách.
Exacerbácia chronickej pankreatitídy Čo je to a aké sú príznaky?
Exacerbácia chronickej pankreatitídy sa zvyčajne vyskytuje predovšetkým po užití bohatých, mastných, vyprážaných, údených, korenených jedál. O alkohole, všeobecne som ticho.
Prvým príznakom exacerbácie je bolesť, ktorá sa vyskytuje v hĺbke brucha a šíri sa v brušnej dutine. Niekedy sa obkľučujú, s intenzitou od tupej a boľavej až po ostrú, pripomínajúcu bolesť pri akútnej pankreatitíde.
Bolesť sa môže objaviť okamžite po 20-30 minútach po chybe v jedle a možno 1-2 hodiny, niektoré po 5-6 hodinách po jedle. Záleží na organizme a jeho stave.
Hlavnou príčinou exacerbácie chronickej pankreatitídy sú chutné potraviny, ktoré vyvolávajú spazmus, ktorý spôsobuje tlak, pri ktorom sa pankreatická šťava nemôže dostať von a dochádza k jej vlastnému tráveniu av dôsledku toho edému pankreasu.
Bolesť môže byť paroxyzmálna a perzistentná. S ťažkými exacerbáciami, okrem bolesti, nevoľnosti, zvracania, najmä po tukových potravinách. Zmeniť stolicu: niektoré majú zápchu, iní sa stávajú častými a tekutými, čo spôsobuje chudnutie, chudokrvnosť.
Predpokladá sa, že hnačka je známkou závažných porúch pankreasu.
Ako liečiť exacerbáciu chronickej pankreatitídy?
Ako som už povedal, exacerbácie môžu byť silné a nie tak.
Ťažké exacerbácie, to je vtedy, keď je bolesť konštantná, niekedy náhle vznikajúca. Bolí to, trápia sa vo dne iv noci. Stáva sa to celé týždne. Takže s ťažkými exacerbáciami je najlepším lekárom hlad. Dajte úplný pokoj vašej pankreasu!
Zvyčajne sa v týchto dňoch (vďaka Bohu! Oni sú stále menej a menej časté so mnou), úplne vylúčiť jedlo a zaobchádzať s mojím ľudovým liekom a bylinkovým čajom.
S miernou exacerbácie, to je, keď je bolesť, ale nie je silný, okamžite som znížiť dávku jedla a opäť si spomenúť na diétu - nič mastné, vyprážané, korenené a 1 šálka na 1 príjem. Dôvodom je predovšetkým porušenie stravy.
Existujú však veľmi silné exacerbácie, počas ktorých je potrebné hospitalizovať. Zvyčajne je to veľmi silná a ostrá bolesť ako pri záchvatoch pankreatitídy.
Vďaka Bohu, takú vec som nemal, ale ľudia píšu, čo sa deje, najmä po hode s alkoholom. Dokážete si predstaviť! Vedia, čo môžu viesť a riskovať ich životy! Bože chráň!
V takýchto prípadoch, samozrejme, okamžite do nemocnice, skôr zastaviť opuchy, takže pankreas sám nebol stráviť úplne.
Dúfam, že pochopíte význam a rozdiel slabých a silných exacerbácií. tj ak exacerbácie nie sú silné, potom si myslím, že nie je potrebné, aby sa kvôli nim do nemocnice, ale s ťažkými bolesťami, je lepšie ísť tam okamžite.
Príčiny exacerbácií chronickej pankreatitídy
Hlavnou príčinou exacerbácií chronickej pankreatitídy je, ako som uviedol vyššie, porušenie diéty.
Tu mám na mysli zakázané jedlo.
Všetci sme ľudia a často chceme jesť niečo chutné, a to je v podstate zakázané! To je buď vyprážané alebo údené, alebo ostré alebo sladké, alebo mastné alebo pečené, napríklad - pečené kačice! Všeobecne kopety!
Ale tu môžete zahrnúť aj správnu výživu a prejedanie.
Správna výživa je samostatná konverzácia, o ktorej tu môžete podrobne prečítať.
Ľudia nie sú úplne vedomí správnej výživy a fyziológie tela. Bohužiaľ, toto je naša negramotnosť a vedie k chorobám, ako je pankreatitída atď. Prečítajte si článok o výžive.
Napríklad nevieme, čo sa deje vo vnútri tela, po užití mäsa. Alebo, že sacharidy sa začínajú rozpadať už v slinách, na jednoduchšie látky, proteíny sa začínajú rozkladať na jednoduchšie v žalúdku pôsobením trypsínu (žalúdočnej šťavy). A tuky sa delia len v dvanástniku pod vplyvom lipázy, ktorá je súčasťou pankreatickej šťavy. Ale všetky produkty rozkladu uhľovodíkov a proteínov a tukov až po najjednoduchšie sú stráviteľné len pod vplyvom pankreatickej šťavy.
Inzulín, ktorý je nevyhnutný na udržanie hladiny cukru v krvi, je stále potrebný na to, aby boli najjednoduchšie látky prehľadnejšie. tj takže molekuly potravy, ktoré sa rozpadajú na najjednoduchšie organické látky, môžu vstupovať do bunky cez membránu. Potom do tela vstúpia živiny. Bez inzulínového jedla, len hlúpo prichádza a odchádza.
Málokto vie, že varené jedlo zvyšuje vylučovanie pankreasu tisíckrát ako surové. To je veľmi zaujímavá a veľká téma! Ale nemyslite si, že je to ťažké a ťažké, nie. Snažím sa popísať všetko v jednoduchej a zrozumiteľnej forme, takže články o správnej výžive (pokiaľ sú len 3 z nich!) Sú zaujímavé a jednoduché, a čo je najdôležitejšie, dávajú aspoň malú predstavu o správnej výžive. Ak nie ste unavený, môžete si ho prečítať tu a tu!
Takže, tu všetko išlo ďalej.
Exacerbácia môže spôsobiť prejedanie. Toto je, keď máte celý deň sústo a váš mozog je naprogramovaný tak, aby „prišiel domov a normálne sa najedol“. A keď prídete domov, odídete v plnej výške.
Takže je nemožné, s pankreatitídou, musíte jesť často a neustále v malých, rovnakých porciách, napríklad 1 šálku na 1 príjem.
Neskorá výživa môže tiež vyvolať exacerbáciu chronickej pankreatitídy. Váš žalúdok a podžalúdková žľaza vyvinuli svoje šťavy a čakajú. A tu nechápem, ako, ale pankreas sa zapálil, a ak to robíte po celú dobu, môže tiež viesť k exacerbácii chronickej pankreatitídy.
Poďme hovoriť o vode. Ak budete jesť a nedáte trochu vody do pankreasu, potom musí tvrdo. A zakaždým viac a viac. Ale je to voda, ktorá pomáha s metabolizmom (metabolizmus). Preto je lepšie pravidelne, ale piť vodu počas jedla. Nie každý môže piť surovú vodu s pankreatitídou, takže môžete piť, napríklad čaj, zriedený surovou vodou.
Ako sa vyhnúť exacerbáciám pankreatitídy
Ak sa pozrieme na príčiny exacerbácií chronickej pankreatitídy, môžete sa im vyhnúť dodržiavaním nasledujúcich pravidiel:
1. Nemôžete jesť zakázané - mastné, vyprážané, korenené
2. Musíte poznať fyziológiu správnej výživy.
3. Jedzte včas.
4. Jedzte často, neustále av malých porciách (napríklad 1 šálka jedla na 1 recepcii).
No, to sa zdá byť všetko! Áno-ah, článok sa ukázal byť malý... Hlavná vec, ktorá bola užitočná.
Teraz sa zaujímam o otázku palaciniek s pankreatitídou. Túto tému je potrebné správne pochopiť. Nerozumiem, niekedy to bolí po palacinkách, niekedy nie. Dobre, bude to ďalšia téma pre konverzáciu. Ak tiež chcete vedieť, či sú možné palacinky pankreasu, potom vám odporúčam, aby ste sa prihlásili na odber noviniek o pankreatitíde, ak ešte nie ste podpísaný!
To je všetko. Uvidíme sa v ďalších zaujímavých príspevkoch!
Mimochodom! Prosím, podeľte sa o svoje vedomosti o exacerbáciách chronickej pankreatitídy ao tom, ako idete do remisie (remisia ochorenia). Teraz je všetko v poriadku!
Viac informácií o tejto téme:
Ak si myslíte, že článok je naozaj zaujímavý a užitočný, potom by som bol veľmi vďačný, keby ste zdieľali tieto informácie so svojimi priateľmi v sociálnych sieťach. Jednoducho kliknite na tlačidlá sociálnych sietí.
Exacerbácia chronickej pankreatitídy
GENERAL
Toto ochorenie je jednou z komplikácií akútnej pankreatitídy, ktorá nebola včas vyliečená. Ak sa takéto príznaky pankreatického syndrómu, ako je amyláémia, lipasémia a bolesť objavia do šiestich mesiacov po diagnostikovaní ochorenia, hovoríme o útoku akútnej pankreatitídy, po tomto období dochádza k exacerbácii chronickej pankreatitídy.
Fakty o chorobe:
- Zo všetkých oficiálne diagnostikovaných gastroenterologických ochorení má chronická pankreatitída medzi všetkými klinickými ochoreniami podiel až 9% - až do 1%.
- Úmrtnosť z exacerbácií tohto ochorenia je asi 10% v prvých 10 rokoch po diagnóze a 50% v nasledujúcich 20 rokoch.
- Frekvencia detekcie ochorenia je 10-15 ľudí na každých 100 tisíc obyvateľov Ruskej federácie.
- V 21. storočí sa vek, v ktorom je riziko vystavenia sa tomuto ochoreniu maximálne, znížil z 50 na 39 rokov.
- Ochorenia sú náchylné hlavne na mužov, najmä tých, ktorí majú nezdravé túžby po alkoholických nápojoch.
- V posledných rokoch sa počet zistených ochorení u žien zvýšil na 30%.
- Podiel exacerbácií chronickej pankreatitídy spôsobenej zneužívaním alkoholu je približne 70-75%.
PRÍČINY
Hlavným dôvodom exacerbácie chronickej pankreatitídy je zneužívanie alkoholických nápojov.
Iné príčiny exacerbácie ochorenia:
- Chronické ochorenia pečene, dvanástnika a žlčníka.
- Mechanická abdominálna trauma.
- Infekčné ochorenia tela.
- Nadmerná konzumácia mastných a vyprážaných potravín.
- Dedičné faktory.
- Staroba (nedostatok enzýmov v tele).
- Prijatie toxických liekov.
- Fajčenie, najmä na pozadí nadváhy.
- Komplikácie po operácii.
- Diéty, ktoré zahŕňajú minimum bielkovín.
- Autoimunitné ochorenia.
- Vysoké zaťaženie nervového systému, časté napätie.
Klasifikácia
Chronická pankreatitída je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi.
Z dôvodov:
primárny:
- officinalis;
- v dôsledku podvýživy;
- v dôsledku zhoršených metabolických mechanizmov;
- alkohol;
- atypické.
Posttraumatická.
sekundárne:
- v dôsledku poruchy tráviaceho traktu;
- lymphogenous;
- holangiogenny;
- v dôsledku blokovania jednej z vetiev aorty peritoneum;
- endokrinopatichny;
- nie je nainštalovaný
Podľa prejavov:
- Pain.
- Dyspeptický - prejavuje sa vo forme porúch tráviacej funkcie.
- Falošný nádor - sprevádzaný Gospele (žltačka).
- Príznakov.
V závislosti od formy ochorenia sa príznaky a liečba exacerbácií chronickej pankreatitídy môžu mierne líšiť.
príznaky
Symptómy počas exacerbácie chronickej pankreatitídy sú silne výrazné a jasne rozlišujú ochorenie od pankreatitídy v jej akútnej forme.
Klinické prejavy:
- ostré bolesti v bruchu;
- porucha trávenia;
- poruchy v endokrinnom systéme (napríklad diabetes);
- nevoľnosť, závažné vracanie;
- pálenie záhy;
- rachot v žalúdku, plynatosť;
- nedostatok chuti do jedla;
- vysoká telesná teplota;
- febrilné javy;
- silná slabosť tela;
- suchá a horká chuť na jazyku;
- rýchly úbytok hmotnosti;
- depresívny stav.
diagnóza
Vo väčšine prípadov diagnostika nespôsobuje gastroenterológovi ťažkosti, pretože príznaky chronickej pankreatitídy sa v akútnom štádiu objavujú celkom jasne.
Diagnostické metódy:
- Zber primárnej anamnézy rozhovorom s pacientom.
- Test krvi a moču.
- Coprogram odhalil nestrávené kúsky potravín, čo je znakom nepravidelností v pankrease.
- Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
- Rádiografiu.
- Štúdium peritoneálnych orgánov pomocou počítačovej tomografie.
- Gastroskopia.
- Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia - metóda založená na identifikácii v dvanástniku miesta, kde sa pankreatické kanáliky zbiehajú a žlčových ciest, na stanovenie ich priepustnosti.
- LUNDT-test - do tela sa zavádza špeciálna tekutina, ktorá podporuje urýchlenie vylučovania duodenálnych hormónov. Výsledkom je tvorba pankreatickej tekutiny, ktorá sa vyšetruje po odbere.
- Štúdia sekretínu-pankreatického imínu - líši sa od predchádzajúcej metódy tým, že sa injektujú hormóny (sekretín a pancreoimin).
Celkovo je známych asi 90 metód diagnostikovania chronickej pankreatitídy, ale väčšina z nich nedokáže identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu, najmä v jeho asymptomatickej forme.
LIEČBA
Pri symptómoch sa liečba akútnej formy chronickej pankreatitídy vykonáva len v stacionárnych podmienkach a zahŕňa komplexné použitie terapeutických opatrení, ktoré sú navrhnuté tak, aby sa pankreas dostal na normálne hladiny.
Komplexná liečba:
lieky:
- lieky na báze drotaverínu, ktoré pomáhajú eliminovať bolesť;
- inhibítory na báze omeprazolu, ktoré inhibujú sekréciu pankreasu;
- Pankreatínové enzýmy, ktoré pri vykladaní užívajú náhradnú funkciu v pankrease;
- antibakteriálne činidlá na prevenciu infekčných lézií gastrointestinálneho traktu;
- fyziologický roztok na obnovenie rovnováhy elektrolytov.
diétne:
- odmietnutie mastných, korenených a vyprážaných potravín;
- úplné odmietnutie alkoholu;
- minimálny príjem tuku;
- prevaha v strave živočíšnych bielkovín;
- mierna spotreba sacharidov a soli;
- pravidelného príjmu minerálnych vôd.
chirurgia:
- priama metóda - odstránenie kameňov, resekcia pankreasu a drenáž pseudocyst;
- nepriama metóda - operácia gastrointestinálneho traktu a žlčových ciest.
Bez drog:
- aplikovanie chladu v oblasti pankreasu;
- terapeutické hladovanie počas prvých 2 dní po exacerbácii;
- zníženie fyzickej aktivity.
Súčasne s obnovením funkcie pankreasu by sa liečba exacerbácie chronickej pankreatitídy mala zamerať na prevenciu jej závažných komplikácií a úplnej rehabilitácie pacienta.
KOMPLIKÁCIE
Pacienti ignorujú, príznaky a liečba exacerbácií chronickej pankreatitídy často vedú k extrémne závažným komplikáciám a úmrtiam.
Najčastejšie chronická pankreatitída vedie k rakovine pankreasu, ktorá má ťažký priebeh, je ťažké liečiť a môže spôsobiť, že pacient zomrie.
Iné nebezpečné komplikácie:
- vnútorné krvácanie;
- ikterická cholestáza;
- infekčné lézie tela (abscesy, zápalové procesy v žlčových cestách);
- tvorba pseudocyst;
- zlyhanie obličiek;
- hypovolemický šok;
- syndróm úzkosti;
- trombóza žiliek sleziny;
- encefalopatia.
PREVENCIA
Pri prevencii exacerbácií chronickej pankreatitídy treba pripomenúť, že hlavnou úlohou pacienta je odmietnutie alkoholických nápojov.
Ďalšie preventívne opatrenia: t
- vyvážená výživa;
- mierna konzumácia vyprážanej a korenistej;
- odvykanie od fajčenia;
- kontrola telesnej hmotnosti;
- použitie minerálnej vody (do 1,5 litra denne);
- užívanie vitamínových komplexov;
- včasná liečba tráviaceho systému;
- pravidelné konzultácie s ošetrujúcim gastroenterológom;
- dodržiavať pravidlá udržiavacej liečby počas celého roka;
- užívanie multienzýmových liekov počas prvých 6 mesiacov po remisii (niekedy počas života);
- starostlivé používanie liekov (prísne na predpis a zohľadnenie všetkých kontraindikácií);
- pravidelné cvičenie, prechádzky na čerstvom vzduchu;
- predchádzanie stresovým situáciám a nervovým prepätiam;
- zníženie rizika mechanického poranenia (prísne dodržiavanie pravidiel bezpečnosti pri práci);
- podpora ochranných funkcií tela na dostatočnej úrovni.
PROGNÓZA PRE OBNOVU
Symptómy po liečbe exacerbácie chronickej pankreatitídy sa často prejavujú v prípadoch zanedbania preventívnych opatrení a zneužívania alkoholu pacientom.
Liečba trvá až 30 dní. Po uplynutí tejto doby sa pacientovi vráti pevnosť, pracovná kapacita sa postupne obnoví v závislosti od celkového stavu pacienta.
Obdobie remisie môže trvať dosť dlho, ale bohužiaľ, riziká exacerbácie chronickej pankreatitídy zostávajú vysoké.
Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter
Chronická pankreatitída je ochorenie tráviaceho traktu, ktoré je charakterizované progresívnym zápalom pankreatického tkaniva. V dôsledku patologického procesu je postupný.
Symptómy exacerbácie chronickej pankreatitídy a jej liečba
Chronická pankreatitída - bežná patológia, ktorej význam spočíva v zápale pankreasu, má mnoho dôvodov na rozvoj. Choroba trvá najmenej šesť mesiacov až do diagnostiky.
Exacerbácia pankreatitídy sa vyvíja v priebehu nezdravého životného štýlu, konzumácie alkoholu, nedodržiavania pravidiel v strave, chorôb susedných orgánov atď.
Časté príčiny pankreatitídy
Extrémne časté príčiny exacerbácie chronickej pankreatitídy sú:
- pitie alkoholu
- fajčenie,
- kamene žlčovodu a močového mechúra,
- cholecystitída,
- biliárna dyskinéza,
- parazitárne infekcie (sibírsky fluke, parazitujúci v žlčových cestách),
- Oddiho patológia zvierača,
- črevné ochorenia a nádory a iné.
Situácia sa zhoršuje prejedaním sa, akútnou pankreatitídou, vznikom komplikácií na pozadí akútnej pankreatitídy.
Špeciálne varianty chronickej pankreatitídy: senilná, familiárna (vrodená), s cystickou fibrózou, hemochromatózou, s Fridericksonovou dedičnou hyperlipidémiou typu 1,4,5, s obezitou, sekundárnou pankreatitídou (v porovnaní s inými stavmi), "tropickou", s dlhou hyperkalcémiou, liečivom posttraumatická, vírusová, autoimunitná.
Najtypickejšie sťažnosti počas exacerbácie pankreatitídy
Príznaky zhoršenej pankreatitídy sú priamo závislé od načasovania ochorenia, veku osoby, príčin pankreatitídy, vykonanej liečby, udržiavania dobrého životného štýlu a dodržiavania odporúčaní výživy.
Kľúčovými problémami exacerbácie pankreatitídy sú: bolesť, poruchy trávenia, hnačka, príznaky tvorby inzulínu.
Pain. Príčinou bolesti je zápal žľazy. Počas exacerbácie môže byť bolesť obnovená alebo zosilnená. Prvých 5-6 rokov bolesti počas exacerbácií je závažných, časom sa intenzita bolesti môže znížiť.
Pri zápale sa objem žľazy zvyšuje a ovplyvňuje nervové zakončenia, ktoré vyvolávajú bolesť. Príčinou silnej bolesti je kompresia edematóznych pankreasu okolitých orgánov, tkanív a nervov.
V určitej polohe môžu vytvorené pseudocysty stlačiť pankreatický kanál, susedné orgány a neurovaskulárne zväzky. V prípade porušenia odtoku pozdĺž hlavného kanála žľazy sa stimuluje zvýšenie tlaku v ňom, čo prispieva k zvýšeniu bolesti.
Zvýšenie tlaku v žlčovode, tvorba plynu v črevách, tiež stimuluje zvýšenie bolesti.
Možnosti umiestnenia pankreatitídy
Anatomicky má pankreas tri časti: hlavu, telo a chvost.
- Pri zápale jednej z jej častí môže spôsobiť bolesť v rôznych oblastiach brucha.
- S porážkou chvostovej bolesti sa cíti na ľavej strane pod rebrami. Poškodenie tela žľazy vyvoláva bolesť v oblasti žalúdka vľavo.
- S postihnutím hlavy sa bolesť pohybuje sprava od stredu, tesne nad pupkom.
- V situácii masívneho poškodenia žľazy sa bolesť stáva pásovým oparom. Bolesť môže vyžarovať (dať) do ľavej polovice tela (hrudník, lopatka, dolná časť chrbta, paže, dolná čeľusť, oblasť srdca).
Bolesť v počiatočnom období pankreatitídy pripomína príznaky akútnej pankreatitídy. Môžu byť opísané ako pálenie, rezanie, pálenie, boľavé. Na pozadí výrazného syndrómu bolesti môžu debutovať psychické poruchy. Bolesti neskorého obdobia chronickej pankreatitídy sú menej výrazné a ich charakter sa mení.
Príklad: v počiatočnom období, s alkoholickou pankreatitídou, bolesti v prírode horia s exacerbáciou, ale s pokračujúcim príjmom alkoholu, formou komplikácií. Výsledné pseudocysty a kalcinované v žľaze po niekoľkých rokoch menia povahu bolesti na pravidelnú, pletivú.
Bolesti bolesti a pálenia sú nahradené kolískou, spojenie s jedlom je menej nápadné (bolesť začína po 2 hodinách), nie je tam žiadne jasné miesto pre bolesť, nedáva iným častiam tela.
Provokatívne faktory, ktoré môžu zhoršiť pankreatitídu: príjem alkoholu, odchýlka od stravy (mastné, vyprážané alebo korenené jedlá, určité druhy zeleniny a ovocia), prejedanie sa, stres, fyzický stres, infekcie, hypotermia. U niektorých ľudí nemusí mať bolesť žiadnu súvislosť s jedlom.
Skupina sťažností na poruchy trávenia a poruchy tvorby pankreatických enzýmov
Symptómy exacerbácie chronickej pankreatitídy pozostávajú zo spoločných príznakov, prejavov zlyhania pri trávení potravy, porúch absorpcie užitočných látok.
- Rušivé časté, bolestivé zvracanie, ktoré neprináša úľavu. Epizódy nevoľnosti, často vyvolané jedlom. Narušené slintanie a svrbenie.
- U väčšiny ľudí je diagnostikovaná porucha chuti. Existuje strach z jedenia kvôli zlej znášanlivosti potravín a riziku obnovenej bolesti.
- Neudržateľná stolica (viac ako dvakrát) s prevahou hnačky. Znížením sekrécie pankreatických enzýmov sa trávenie a absorpcia živín v čreve rozrušia, čo vedie k úbytku hmotnosti a hnačke. V počiatočnom štádiu je hnačka mierna, v neskorom štádiu, častejšie 4 krát po jedle. Povaha výkalov: "plodná" vôňa, množstvo výkalov sa zvýšilo (polyfecal), penivý, lesklý, mastný, sivej farby, je odstránený z WC misy s ťažkosťami.
- Steatorrhea alebo strata tuku z výkalov. Vyskytuje sa pri nízkej produkcii enzýmu - lipázy, ktorá sa zúčastňuje na rozklade tukov. Ľahký stupeň neodhalí, že sú sťažnosti. Len s progresiou deficitu lipázy prevyšujúcou 90% existujú sťažnosti na hojnosť, mastnosť, lesk, s „urážlivým“ zápachom, nezmazateľnou stoličkou z toaletnej misy. Steatorrhea je diagnostikovaná ako s hnačkou a zápchou. Tento stav je eliminovaný kvôli obmedzeniu v strave tukových potravín a príjmu Creon (Pancreatin) s jedlom.
- Hlavným výsledkom zníženej funkcie trávenia a absorpcie je strata telesnej hmotnosti a nedostatok vitamínov. Najčastejší nedostatok vitamínov: A, D, E, K, B 12, D. Kompenzuje sa pomocou diétnych potravín, vrátane produktov s obsahom týchto vitamínov alebo liečbou vitamínovými prípravkami.
- Nadúvanie (plyn v črevách), úzkosť v žalúdku aktivuje procesy fermentácie v črevách a dáva veľa úzkosti.
- Súčasný astenoneurotický syndróm sa prejavuje slabosťou, zlou náladou, letargiou, únavou, poruchami spánku, zníženou fyzickou aktivitou.
Skupina sťažností v rozpore so sekréciou hormónu - inzulínu
Najštudovanejší ľudský hormón. Mnohostranný účinok inzulínu ukazuje jeho životne dôležitý význam pre ľudské telo. Pri exacerbácii chronickej pankreatitídy sa zaznamenali tieto príznaky: t
- Hyperinzulinizmus - vysoká produkcia inzulínu.
- Hypoinsulinizmus - pankreatický diabetes mellitus - nízka tvorba inzulínu.
Zvýšenie množstva inzulínu je narušené epizódami rannej hypoglykémie. Hypoglykémia je situácia, v ktorej sa znižuje hladina cukru v krvi (glukóza). Tam je veľa inzulínu a rozbije všetky dostupné glukózy, telo signalizuje potrebu jedla, chráni sa pred hypoglykémiou.
Hypoglykémia je určená zvýšeným hladom, svalovou slabosťou a trasom, studeným potom, podráždenosťou a inými príznakmi. Tento stav sa zastaví po jedle, ale po krátkom čase sa môže opakovať, pričom sa znižuje hladina cukru v krvi.
Znížené množstvo produkovaného inzulínu, opačná situácia. Inzulín je nízky a hladina glukózy v krvi sa tvorí - pankreatogénny diabetes. Väčšina ľudí má diagnostikovanú (NTU) poruchu tolerancie voči sacharidom, čo je proces dlhodobého delenia sacharidov.
Tento stav môže byť stabilizovaný kvôli diéte s obmedzením príjmu sacharidov.
V štádiu exacerbácie chronickej pankreatitídy sa zaznamenáva zvýšenie hladiny cukru v krvi v dôsledku blokovania produkcie inzulínu enzýmami. Keď ustúpi exacerbácia, hladina cukru spontánne normalizuje. S existujúcim diabetes mellitus nie je hladina cukru normalizovaná na normu, ale je zaznamenaná jeho mierna stabilizácia.
Osobitná pozornosť je venovaná kompresii susediacich orgánov edematóznej pankreasu.
Diagnóza akútnej pankreatitídy
Na objasnenie exacerbácie chronickej pankreatitídy sa vyžaduje množstvo manipulácií a vyšetrení. Účasť lekára je nevyhnutná pri liečbe a diagnóze.
Liečba akútnej pankreatitídy sa vykonáva na chirurgickom oddelení nemocnice.
- Anamnéza. V tomto štádiu objasnite dedičnosť, skúsenosti s pankreatitídou, zlé návyky, príčiny exacerbácie, iné ochorenia a množstvo predchádzajúcej liečby.
- Inšpekcia. Lekárske vyšetrenie je mimoriadne dôležité pre posúdenie celkového stavu, úrovne výživy, fyzickej kondície a abnormalít záznamu. Typická detekcia takýchto zmien: nedostatok telesnej hmotnosti, suchá koža, „rubínové plaky“ (malé jasne červené škvrny na tele), pigmentácia kože v oblasti pankreasu. Poruchy zdravia kardiovaskulárneho systému, nervové, zažívacie, neboli predtým diagnostikované. Jazýček je zvyčajne potiahnutý. Keď palpácia odhalila lokálnu alebo bežnú bolesť v oblasti pankreasu, opuch črevných slučiek.
- Laboratórne a inštrumentálne potvrdenie. V analýze krvi sa nachádza leukocytóza a zvýšená ESR. Detekcia a meranie hladiny amylázy v moči, krvnej lipázy a amylázy, typický je rast týchto indikátorov. Detekcia hladín cukru v krvi na vylúčenie diabetu. Detekcia v kopprograme neutrálnych tukových a svalových vlákien. Biochemická analýza krvi s výpočtom hladiny bilirubínu s frakciami, ALT a AST, proteín s frakciami, alkalická fosfatáza, GGT a vápnik v krvi. Okrem toho sa hodnotí koagulogramové vyhodnotenie, glukózový test, aktivita výkalov elastázy. Uistite sa, že vykonávať funkčné testy (secretinpankreozyminovy test). Vykonáva sa ultrazvuk a CT vnútorných orgánov s vyhodnotením výsledkov. Rádiografia vnútorných orgánov a žalúdka, fibrogastroduodenoskopia (FGDS) s biopsiou a odberom pankreatickej šťavy. Vedenie ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia), angiografia pankreasu, ultrazvuk s veľkými cievami Dopplera. Meranie úrovne nádorových markerov a konzultácií súvisiacich odborníkov. Diagnóza je založená na vylúčení patológie zo strany tesne umiestnených orgánov (pečeň, žalúdok, dvanástnik, črevo atď.), Pretože neexistuje jasný a typický obraz priebehu exacerbácie pankreatitídy.
Liečba exacerbácie pankreatitídy
Liečba má kľúčové ciele: elimináciu alebo redukciu bolesti, hnačky a ďalších symptómov exacerbácie pankreatitídy, prevenciu komplikácií, prevenciu exacerbácií.
Realizácia cieľov sa realizuje ustanovením režimu, špeciálnej diéty, protidrogovej liečby av prípade potreby chirurgického zákroku.
Exacerbácia chronickej pankreatitídy sa rovná akútnej pankreatitíde, potrebuje pohotovostnú starostlivosť. Nezanedbávajte pomoc lekárov. Dnes sa diagnóza pankreatitídy zlepšila vďaka rôznym diagnostickým metódam.