Image

Lieky> Ranitidin-AKOS (tablety)

Ranitidín-Akos je liečivo určené na liečenie a prevenciu rôznych patologických stavov žalúdka a čriev. Tento liek je tiež predpísaný pre reumatoidnú artritídu ako adjuvantnú terapiu. Form uvoľňujúci - filmom obalené bikonvexné tablety žltej farby 150 a 300 mg.

Indikácie na použitie tohto lieku sú: žalúdočné a dvanástnikové vredy, zvýšená sekrécia žalúdočnej šťavy, pálenie záhy, chronická dyspepsia; polyendokrinnú adenomatózu, systémovú mastocytózu, krvácanie z gastrointestinálneho traktu a prevenciu ich recidívy v pooperačnom období, reumatoidnú artritídu. Liek sa má používať len podľa pokynov špecialistu. Tablety sa užívajú perorálne, dávka a trvanie podávania závisia od diagnózy a stupňa vývoja ochorenia, ktoré môže určiť len skúsený lekár.

Tak ako pri iných liekoch, aj Ranitidin môže mať niektoré vedľajšie účinky: sucho v ústach, nevoľnosť a vracanie, hnačku, zápchu, bolesť brucha, veľmi zriedkavo - hepatitídu, akútnu pankreatitídu. Niekedy užívanie lieku môže viesť k narušeniu kardiovaskulárneho systému a tvorbe krvi. Droga v niektorých prípadoch spôsobuje bolesti hlavy, únavu a ospalosť, závraty, tinnitus, podráždenosť, alergické reakcie, myalgiu a artralgiu, niekedy libido a potencia. Predávkovanie liekom vedie k kŕčom, bradykardii a ventrikulárnym arytmiám - liečba takýchto situácií je symptomatická. Pri výskyte vyššie uvedených prejavov je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom.

Hlavné kontraindikácie liečby Ranitidínom sú individuálna precitlivenosť na liečivo, zlyhanie pečene a obličiek, cirhózu pečene. Nepoužívajte liek počas tehotenstva a dojčenia, ako aj u detí mladších ako 12 rokov.

Je dôležité - užívanie tohto lieku môže maskovať príznaky karcinómu žalúdka, takže pred začatím liečby je nevyhnutné úplne vylúčiť prítomnosť tohto neoplazmu.

ranitidín

Formy uvoľnenia

Pokyny pre ranitidín

Ranitidín patrí k antagonistom H2-histamínového receptora slizničných buniek žalúdočnej sliznice a používa sa v rôznych gastrointestinálnych patológiách, vrátane ulceróznych lézií žalúdočnej sliznice a dvanástnikového vredu. Liek inhibuje bazálne (v neprítomnosti akýchkoľvek stimulov) a stimuluje, spôsobené vplyvom akýchkoľvek vonkajších faktorov, vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. Stravovanie, podráždenie baroreceptorov, vnímanie mechanického rozťahovania žalúdočnej steny, pôsobenie hormónov a iných biologicky aktívnych látok (gastrín, pentagastrín, histamín) môžu hrať úlohu dráždivých faktorov podporujúcich uvoľňovanie HCl do lúmenu žalúdka. Ranitidín znižuje množstvo produkovanej žalúdočnej šťavy a koncentráciu kyseliny chlorovodíkovej v nej, znižuje kyslosť žalúdka, čo vedie k inaktivácii hlavného proteolytického enzýmu - pepsínu, inhibuje prácu mikrozomálnych pečeňových enzýmov. Terapeutický účinok jednej dávky ranitidínu sa udržiava počas 12 hodín.

Ranitidín sa môže užívať kedykoľvek bez ohľadu na diétu. Tableta sa prehltne celá a zapije sa dostatočným množstvom vody. S exacerbáciou žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu vrátane ranitidínom sa podáva 150 mg ráno a večer (je možné užívať celú dennú dávku lieku v čase pred spaním).

V závažných prípadoch je možné užívať 300 mg dvakrát denne. Trvanie terapeutického kurzu je 4 až 8 týždňov. Aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia, ranitidín sa užíva v množstve 150 mg 1-krát denne (dávka fajčiarov sa zvyšuje 2-krát, pretože tento ľudský defekt znižuje účinnosť ranitidínu).

Znakom ranitidínu (ako v skutočnosti, iných liekov tejto farmakologickej skupiny) je výskyt abstinenčného syndrómu s prudkým zastavením liečiva. Tento syndróm (tiež sa nazýva ricochet syndróm) vedie k exacerbácii všetkých týchto príznakov ochorenia, ktoré liek predtým potlačil. V tomto ohľade by malo byť dokončenie terapeutického kurzu hladké.

Účinnosť ranitidínu môže hrať krutý vtip s pacientom, keď je príčina dyspeptických porúch oveľa závažnejšia. Preto pred začatím liečby sa odporúča vyšetrenie onkológom, aby sa vylúčila možnosť malígneho novotvaru v žalúdku. Ďalším dôležitým odporúčaním je „tabu“ počas podávania lieku na konzumáciu potravín a nápojov, ktoré môžu dráždiť sliznicu žalúdka.

ranitidín Akos

Tablety, filmom obalené žlté, bikonvexné.

10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.

Po požití sa ranitidín rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Príjem potravy a antacidá majú malý vplyv na stupeň absorpcie. Vystavené účinkom "prvého prechodu" pečeňou. Cmax v plazme sa dosiahne 2 hodiny po jednorazovom požití. Po i / m injekcii sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva z miesta vpichu injekcie. Cmax dosiahnuté za 15 minút

Väzba na proteíny je 15%. Vd - 1,4 l / kg. Ranitidín sa vylučuje do materského mlieka.

T1/2 2 - 3 hodiny, asi 30% z prijatej dávky sa odstráni močom v nezmenenom vzhľade. Rýchlosť eliminácie sa znižuje porušením pečene alebo obličiek.

Inštalujte samostatne. Vnútri na liečbu dospelých a detí starších ako 14 rokov sa používa denná dávka 300-450 mg, v prípade potreby sa denná dávka zvýši na 600-900 mg; početnosť príjmu - 2-3 krát denne. Na prevenciu exacerbácií ochorenia sa používa 150 mg / deň pred spaním. Trvanie liečby je určené indikáciami na použitie. Pacienti s renálnou insuficienciou s hladinou kreatinínu vyššou ako 3,3 mg / 100 ml - 75 mg 2-krát denne.

V / v alebo v / m - 50-100 mg každých 6-8 hodín.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: v ojedinelých prípadoch (s / v úvode) - AV-blokáda.

Na strane tráviaceho systému: zriedkavo - hnačka, zápcha; v zriedkavých prípadoch - hepatitída.

Zo strany centrálneho nervového systému: zriedkavo - bolesť hlavy, závraty, únava, rozmazané videnie; v ojedinelých prípadoch (u vážne chorých pacientov) - zmätenosť, halucinácie.

Z hematopoetického systému: zriedkavo - trombocytopénia; s dlhodobým užívaním vo vysokých dávkach - leukopénia.

Na strane metabolizmu: zriedkavo - mierne zvýšenie sérového kreatinínu na začiatku liečby.

Zo strany endokrinného systému: pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach je možné zvýšenie obsahu prolaktínu, gynekomastie, amenorey, impotencie, zníženého libida.

Na strane pohybového aparátu: veľmi zriedka - artralgia, myalgia.

Alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka, urtikária, angioedém, anafylaktický šok, bronchospazmus, arteriálna hypotenzia.

Iné: zriedkavo - rekurentná parotitída; vo vzácnych prípadoch - vypadávanie vlasov.

Pri súčasnom užívaní antacíd môže znížiť absorpciu ranitidínu.

Pri súčasnom užívaní s anticholinergikami je možná zhoršená pamäť a pozornosť u starších pacientov.

Predpokladá sa, že blokátory histamínu H sú2-receptory znižujú ulcerogénny účinok NSAID na sliznicu žalúdka.

Pri súčasnom použití s ​​warfarínom je možné zníženie klírensu warfarínu. Je opísaný prípad hypoprotrombinémie a krvácania u pacienta užívajúceho warfarín.

Pri súčasnom použití s ​​trojmocným diteritom bizmutu môže dôjsť k nežiaducemu zvýšeniu absorpcie bizmutu; s glibenklamidom - opísané prípady hypoglykémie; s ketokonazolom, itrakonazol - absorpcia ketokonazolu, itrakonazolu sa znižuje.

Pri súčasnom použití s ​​metoprololom je možné zvýšiť plazmatické koncentrácie a zvýšiť AUC a T1/2 Metoprolol.

Pri súčasnom použití so sukralfátom vo vysokých dávkach (2 g) môže byť zhoršená absorpcia ranitidínu.

Pri súčasnom užívaní s prokaínamidom môže znížiť vylučovanie prokaínamidu obličkami, čo vedie k zvýšeniu jeho koncentrácie v krvnej plazme.

Existujú dôkazy o zvýšení absorpcie triazolamu s jeho súčasným použitím, zrejme v dôsledku zmeny pH obsahu žalúdka pod vplyvom ranitidínu.

Predpokladá sa, že pri súčasnom použití s ​​fenytoínom je možné zvýšiť koncentráciu fenytoínu v krvnej plazme a zvýšiť riziko vzniku toxicity.

Pri súčasnom použití s ​​furosemidom mierne zvýšená biologická dostupnosť furosemidu.

Je opísaný prípad vzniku komorovej arytmie (bigeminia) pri súčasnom použití s ​​chinidínom; s cisapridom - opísal prípad kardiotoxicity.

Nie je možné vylúčiť určité zvýšenie koncentrácie cyklosporínu v krvnej plazme pri súčasnom použití s ​​ranitidínom.

Používa sa s opatrnosťou u pacientov s poškodením funkcie obličiek.

Pred začiatkom liečby je potrebné vylúčiť možnosť výskytu malígneho ochorenia pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika.

Pri dlhodobej liečbe u pacientov s oslabeným tlakom v strese sú možné bakteriálne lézie žalúdka, po ktorých nasleduje šírenie infekcie.

Nežiaduce náhle prerušenie ranitidínu z dôvodu rizika opätovného výskytu peptického vredu. Účinnosť profylaktickej liečby peptického vredu je vyššia pri užívaní ranitidínu v priebehu 45 dní v jarnom a jesennom období ako pri pravidelnom užívaní. Rýchle intravenózne podávanie ranitidínu v zriedkavých prípadoch spôsobuje bradykardiu, zvyčajne u pacientov náchylných na srdcové arytmie.

Existujú samostatné správy o tom, že ranitidín môže prispieť k rozvoju akútneho ataku porfýrie, a preto je potrebné vyhnúť sa jeho použitiu u pacientov s anamnézou akútnej porfýrie.

V kontexte použitia ranitidínu sú možné skreslenie laboratórnych údajov: zvýšené hladiny kreatinínu, aktivita GGT a pečeňové transaminázy v krvnej plazme.

V prípadoch, keď sa ranitidín používa v kombinácii s antacidami, interval medzi užívaním antacíd a ranitidínu má byť najmenej 1-2 hodiny (antacidá môžu spôsobiť porušenie absorpcie ranitidínu).

Klinické údaje o bezpečnosti ranitidínu v pediatrii sú obmedzené.

Adekvátne a dobre kontrolované štúdie o bezpečnosti ranitidínu v gravidite sa neuskutočnili, a preto je použitie počas gravidity kontraindikované.

Ak je to potrebné, užívanie ranitidínu počas laktácie má ukončiť dojčenie.

Klinické údaje o bezpečnosti ranitidínu v pediatrii sú obmedzené.

Používa sa s opatrnosťou u pacientov s poškodením funkcie obličiek.

Recenzie Ranitidínu

Výrobca: Rusko, Ukrajina

Forma uvoľňovania: Tablety

Analógy ranitidínu

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 29 rubľov. Analóg je drahší za 10 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 50 rubľov. Analog drahšie na 31 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 67 rubľov. Analog je drahší pre 48 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 72 rubľov. Analog drahšie o 53 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 96 rubľov. Analog drahšie na 77 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 98 rubľov. Analóg je drahší za 79 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 117 rubľov. Analóg je drahší na 98 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 118 rubľov. Analóg je drahší pre 99 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 135 rubľov. Analog drahšie na 116 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 142 rubľov. Analog drahšie na 123 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 142 rubľov. Analog drahšie na 123 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 143 rubľov. Analógový drahší na 124 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 151 rubľov. Analogicky viac o 132 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 157 rubľov. Analog drahšie na 138 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 193 rubľov. Analog drahšie o 174 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 195 rubľov. Analog drahšie na 176 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena je od 198 rubľov. Analog drahšie o 179 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 208 rubľov. Analog je drahší pre 189 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 210 rubľov. Analógový drahší na 191 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 210 rubľov. Analógový drahší na 191 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 230 rubľov. Analog drahšie o 211 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 257 rubľov. Analog viac o 238 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 271 rubľov. Analógový drahší na 252 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 279 rubľov. Analóg je drahší na 260 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 281 rubľov. Analog drahšie o 262 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 308 rubľov. Analogicky viac o 289 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 322 rubľov. Analog viac o 303 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 336 rubľov. Analog drahšie na 317 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 339 rubľov. Analog drahšie na 320 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 339 rubľov. Analog drahšie na 320 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 366 rubľov. Analog drahšie na 347 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 398 rubľov. Analog drahšie na 379 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 542 rubľov. Analog drahšie na 523 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 544 rubľov. Analog drahšie na 525 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 1575 rubľov. Analog je drahší pre 1556 rubľov

Návod na použitie ranitidínu

Registračné číslo:

Obchodný názov: Ranitidin

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

filmom obalené tablety

štruktúra
1 tableta, potiahnutá filmom, 150 mg obsahuje účinnú látku: 150 mg ranitidínu (vo forme hydrochloridu ranitidínu 167,41 mg); pomocné látky: mikrokryštalická celulóza (PH 101) - 81,81 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 1,27 mg, koloidný oxid kremičitý - 1,27 mg, stearát horečnatý - 2,26 mg; škrupina: hypromelóza - 5,00 mg, triacetín - 1,84 mg, oxid titaničitý E 171-1,27 mg, mastenec - 4,88 mg.
1 tableta, potiahnutá filmom, 300 mg obsahuje účinnú látku: 300 mg ranitidínu (vo forme hydrochloridu ranitidínu 334,83 ​​mg); pomocné látky: mikrokryštalická celulóza (PH 101) - 112,82 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 4,60 mg, koloidný oxid kremičitý - 3,20 mg, stearát horečnatý - 4,60 mg; škrupina: hypromelóza - 9,35 mg, triacetín - 3,32 mg, mastenec - 8,00 mg, oxid titaničitý E 171 - 2,31 mg, braunlac: (západ slnka farbivo žltý západ slnka E 110, farbivo azorubín E 122, čierne farbivo E 151) - 0,02 mg.

popis
Tablety, filmom obalené 150 mg: okrúhle bikonvexné tablety, obalené filmom, od bielej až žlto-bielej farby, charakteristický zápach.
Tablety, filmom obalené 300 mg: okrúhle bikonvexné tablety, filmom obalené, svetloružovej farby, charakteristický zápach.

Farmakoterapeutická skupina: t

prostriedok na zníženie sekrécie žalúdočných žliaz - H2- blokátor histamínových receptorov.

Kód ATX: [А02ВА02]

FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
Farmakodynamika. Ranitidín je blokátor H2-receptory histamínu parietálnych buniek žalúdočnej sliznice. Znižuje bazálnu a stimulovanú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej spôsobenú podráždením baroreceptorov, zaťažením potravou, pôsobením hormónov a biogénnych stimulancií (gastrín, histamín, acetylcholín, pentagastrín, kofeín). Ranitidín znižuje objem žalúdočnej šťavy a obsah kyseliny chlorovodíkovej v nej, zvyšuje pH obsahu žalúdka, čo vedie k zníženiu aktivity pepsínu. Trvanie účinku po jednorazovej dávke - do 12 hodín.
Farmakokinetika. Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, príjem potravy neovplyvňuje stupeň absorpcie. Pri požití je biologická dostupnosť ranitidínu 50%. Komunikácia s plazmatickými proteínmi nepresahuje 15%. Čiastočne sa metabolizuje v pečeni. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne 2 hodiny po užití potiahnutých tabliet a pohybuje sa od 36 do 94 ng / ml. Polčas je 2-3 hodiny. 35% dávky sa vylúči v moči bezo zmeny, malé množstvo sa vylúči.
Prenikne cez placentu. Vylučuje sa do materského mlieka (koncentrácia v materskom mlieku u žien počas laktácie je vyššia ako v plazme).

INDIKÁCIE NA POUŽITIE
Liečba a prevencia exacerbácií žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov; žalúdočné a dvanástnikové vredy spojené s užívaním nesteroidných protizápalových liekov (NSAID); refluxná ezofagitída, erozívna ezofagitída; Zollingerov-Ellisonov syndróm; liečba a prevencia pooperačných "stresových" vredov horného gastrointestinálneho traktu (GIT); prevencia opakovaného krvácania z horného GI traktu; prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy počas operácií v anestézii (Mendelssohnov syndróm).

Kontraindikácie
Precitlivenosť na ranitidín alebo iné zložky lieku.
Tehotenstvo, laktácia. Detský vek do 14 rokov.

S opatrnosťou
Zlyhanie obličiek a / alebo pečene, cirhóza s anamnézou portosystémovej encefalopatie; akútnej porfýrie (vrátane anamnézy).

SPÔSOB PODANIA A DÁVKY
Vnútri, bez ohľadu na jedlo, bez žuvania, umývanie s malým množstvom tekutiny
Peptický vred a 12 dvanástnikový vred. Na liečbu exacerbácií predpísaných 150 mg 2-krát denne (ráno a večer) alebo 300 mg za noc. V prípade potreby 300 mg 2-krát denne. Dĺžka liečby je 4 - 8 týždňov. Pre prevenciu exacerbácií menujte 150 mg v noci.
Vredy súvisiace s príjmom NSAID. 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg v noci počas 8-12 týždňov. Prevencia tvorby vredov pri užívaní NSAID - 150 mg 2-krát denne.
Pooperačné a stresové vredy. 150 mg dvakrát denne počas 4-8 týždňov.
Gastroezofageálna refluxná choroba. 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg v noci. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 150 mg 4-krát denne. Priebeh liečby je 8-12 týždňov.
Zollingerov-Ellisonov syndróm. Počiatočná dávka je 150 mg 3-krát denne, v prípade potreby sa dávka môže zvýšiť na 6 g / deň.
Prevencia opakovaného krvácania. Pri 150 mg 2-krát denne.
Prevencia vývoja Mendelssohnovho syndrómu. Ranitidín sa predpisuje v dávke 150 mg 2 hodiny pred anestéziou a výhodne 150 mg večer predtým.
Pacienti s renálnou insuficienciou s klírensom kreatinínu menej ako 50 ml / min, odporúčaná dávka je 150 mg denne.

NEŽIADUCE ÚČINKY
Na strane zažívacieho systému: nevoľnosť, sucho v ústach, zápcha, vracanie, hnačka, bolesť brucha; zriedkavo - hepatitída (hepatocelulárna, cholestatická, zmiešaná), akútna pankreatitída.
Zo strany orgánov tvoriacich krv: leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopénia, hypo- a aplázia kostnej drene, imunitná hemolytická anémia.
Od kardiovaskulárneho systému: zníženie krvného tlaku, bradykardia, vaskulitída, arytmia, atrioventrikulárna blokáda.
Na strane nervového systému: únava, bolesť hlavy, závraty, ospalosť, nespavosť, emočná labilita, úzkosť, úzkosť, depresia, hypertermia; zriedkavo - zmätenosť, tinnitus, podráždenosť, halucinácie (najmä u starších pacientov a ťažko chorých pacientov), ​​mimovoľné pohyby.
Zo zmyslov: rozmazané vizuálne vnímanie, paréza ubytovania.
Na strane pohybového aparátu: artralgia, myalgia.
Na strane endokrinného systému: hyperprolaktinémia, gynekomastia, amenorea, znížená potencia a / alebo libido.
Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, svrbenie, angioedém, anafylaktický šok, bronchospazmus, multiformný erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu).
Iné: alopécia, hypercreatininémia, zvýšená aktivita glutamát transpeptidázy, akútna porfýria.

Predávkovanie
Symptómy: kŕče, bradykardia, komorové arytmie.
Liečba: symptomatická. S rozvojom záchvatov - diazepam intravenózne, s bradykardiou alebo ventrikulárnou arytmiou - atropín, lidokaín. Účinná je hemodialýza.

INTERAKCIA S INÝMI LIEKMI
V dôsledku zvýšenia pH obsahu žalúdka počas užívania sa absorpcia itrakonazolu a ketokonazolu môže znížiť.
Inhibuje metabolizmus v pečeni fenazónu, aminofenazónu, diazepam, hexabarbital, propranolol, metoprolol, nifedipín, warfarínom, diazepamom, lidokaín, lidokaínu, fenytoínu, teofylín, aminofylín, antikoagulanty, glipizid, buformin, metronidazol.
Pri súčasnom užívaní s prokaínamidom môže zvýšiť jeho koncentráciu v krvnej plazme v dôsledku zníženia jeho vylučovania obličkami.
Pri súčasnom užívaní s antacidami môže sukralfát vo vysokých dávkach zhoršiť absorpciu ranitidínu, takže interval medzi užitím týchto liekov musí byť najmenej 2 hodiny.
Lieky, ktoré inhibujú kostnú dreň, zvyšujú riziko neutropénie. Fajčenie znižuje účinnosť ranitidínu.

ŠPECIÁLNE POKYNY
Liečba ranitidínom môže maskovať symptómy spojené s karcinómom žalúdka, takže pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho novotvaru. Ranitidín, podobne ako všetky blokátory H2-Histamínové receptory by sa nemali náhle zrušiť (aby sa zabránilo ricochetovému syndrómu).
Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov pod stresom sú možné bakteriálne lézie žalúdka, po ktorých nasleduje šírenie infekcie.
Existuje dôkaz, že ranitidín môže spôsobiť akútne ataky porfýrie.
Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Môže zvýšiť aktivitu glutamát transpeptidázy.
Môže byť príčinou falošne pozitívnej reakcie pri vedení vzorky proteínu v moči. Blokátory H2-Histamínové receptory môžu pôsobiť proti účinkom pentagastrínu a histamínu na funkciu žalúdka tvoriaceho kyselinu, takže ich použitie sa neodporúča 24 hodín pred testom.
Môže potlačiť kožnú reakciu na histamín, čo vedie k falošne pozitívnym výsledkom (odporúča sa ukončiť užívanie ranitidínu pred vykonaním diagnostických kožných testov na zistenie alergickej kožnej reakcie bezprostredného typu).
Počas liečby sa vyhnite konzumácii potravín, nápojov a iných liekov, ktoré môžu dráždiť sliznicu žalúdka.

Uvoľňovací formulár
Tablety, potiahnuté filmom, 150 mg a 300 mg.
150 mg tablety: t
Na 4, 6 alebo 10 tabletách, potiahnutých filmom, v planimetrickom bunkovom balení z AL / AL laminovaného PVC a polyamidovým filmom.
V 5 blistroch obsahujúcich 4 alebo 6 tabliet alebo 2 alebo 3 blistre po 10 tabliet s návodom na použitie v papierovej škatuli.
300 mg tablety:
4,6 alebo 10 filmom obalených tabliet v obojstrannom hliníkovom páse s PVC filmom vo vnútri. Na 5 prúžkoch na 4 alebo 6 tabletách alebo na 2 alebo 3 prúžkoch na 10 tabletách s návodom na použitie v kartónovom obale.

PODMIENKY NA UCHOVÁVANIE
Na suchom, tmavom mieste pri teplote od 15 do 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Zoznam B.

ŽIVOT
3 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

ODSTÚPENIE Z LEKÁRSKYCH PRIESTOROV
Nad pultom.

VÝROBCA
Hemofarm A.D., Srbsko
26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Srbsko
Sťažnosti spotrebiteľov odoslané na adresu:
Rusko, 603950, Nižný Novgorod, GSP-458, ul. Salganskaya, 7.

ranitidín Akos

Ranitidin-AKOS: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Ranitidin-AKOS

ATX Kód tovaru: A02BA02

Účinná látka: ranitidín (Ranitidin)

Výrobca: Sintez OJSC (Rusko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 11/20/2018

Ceny v lekárňach: od 19 rubľov.

Ranitidín-AKOS - liek, ktorý znižuje vylučovanie žalúdočných žliaz; blokátor histamínu H2-receptory.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek sa uvoľňuje vo forme filmom obalených tabliet: bikonvexné, okrúhle, žlté (10 kusov v blistrovom balení, v kartónovom balení po 1 alebo 2 baleniach a návod na použitie lieku Ranitidin-AKOS).

1 tableta obsahuje: t

  • účinná látka: ranitidín (ako hydrochlorid) - 150 alebo 300 mg;
  • ďalšie zložky: monohydrát laktózy (mliečny cukor), kukuričný škrob, mikrokryštalická celulóza, stearát vápenatý, povidón s nízkou molekulovou hmotnosťou (medicínsky polyvinylpyrolidón s nízkou molekulovou hmotnosťou 12 600 ± 2700);
  • filmový povlak: makrogol-4000 (polyetylénglykol 4000), hypromelóza (hydroxypropylmetylcelulóza), oxid titaničitý, tropeolín 0, mastenec, propylénglykol.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Ranitidín je blokátor histamínu H2-II generačné receptory. Mechanizmus účinku lieku je spojený s inhibíciou parietálnych buniek žalúdočnej sliznice lokalizovanej v membránach H2-receptory histamínu. Účinná látka narúša dennú a nočnú produkciu kyseliny chlorovodíkovej (HCl), ako aj bazálnu a stimulovanú, znižuje množstvo žalúdočnej šťavy produkovanej v dôsledku expozície biogénnym stimulanciám a hormónom (histamín, gastrín, pentagastrín, acetylcholín, kofeín) a natiahnutie žalúdka s potravinovou záťažou. Poskytnutie poklesu HCl v žalúdočnej šťave takmer neinhibuje pečeňové enzýmy spojené s cytochrómom P450, neovplyvňuje plazmatickú hladinu produkcie gastrínu a hlienu, znižuje aktivitu pepsínu.

Účinná látka nemení sérovú koncentráciu iónov vápnika (Ca2 +) v krvi, ani koncentráciu prolaktínu, keď sa užíva perorálne v terapeutických dávkach. Po intravenóznej (IV) infúzii ranitidínu v dávke 100 mg a vyššej sa môže pozorovať mierne prechodné zvýšenie hladiny prolaktínu v sére. Účinná látka neovplyvňuje sekréciu hormónov hypofýzy, ako je hormón stimulujúci štítnu žľazu, gonadotropín a somatotropný hormón. Nemení koncentráciu aldosterónu, kortizolu, estrogénu alebo androgénu, neovplyvňuje počet a zloženie spermií, pohyblivosť spermií a nevykazuje antiandrogénny účinok. Ranitidín-AKOS môže znížiť uvoľňovanie vazopresínu.

Ranitidín zvyšuje ochranné mechanizmy žalúdočnej sliznice, vedie k hojeniu jeho poškodenia spôsobeného expozíciou HCl, vrátane zmiernenia gastrointestinálneho krvácania a zjazvenia stresových vredov. Protivredové činidlo poskytuje tieto účinky zvýšením produkcie žalúdočného hlienu a koncentrácie jeho glykoproteínov, aktiváciou tvorby bikarbonátu žalúdočnej sliznice, ako aj endogénnej syntézy prostaglandínov (Pg) v sliznici a zvýšením rýchlosti regenerácie. Keď sa používa v dávke 150 mg, blokuje sekréciu žalúdočnej šťavy 8 - 12 hodín a inhibuje mikrozomálne enzýmy (v menšej miere ako cimetidín).

farmakokinetika

Nástroj sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (GIT), stupeň absorpcie nezávisí od príjmu potravy. Biologická dostupnosť ranitidínu je 50%, maximálna koncentrácia je 150 mg a zaznamenáva sa 2-3 hodiny po podaní. 15% látky sa viaže na plazmatické proteíny. Zle prechádza cez hematoencefalickú bariéru, prechádza placentou a nachádza sa v materskom mlieku (hladina účinnej látky v materskom mlieku u žien počas laktácie je vyššia ako v plazme). Liek je čiastočne biotransformovaný v pečeni s tvorbou S-oxidu ranitidínu a desmetylranitidínu, čo ukazuje účinok prvého prechodu pečeňou. Stupeň eliminácie a jej rýchlosť závisí v malej miere od stavu pečene. Liek sa vylučuje vo veľkých množstvách (60–70%) obličkami (nezmenené - 35%) a cez črevá.

Polčas (T. T½) ranitidín s klírensom kreatinínu (CC), zodpovedajúcou normou, je 2,5 hodiny, s CC 20–30 ml / min sa zvyšuje na 8–9 hodín.

Indikácie na použitie

  • žalúdočný vred a dvanástnika 12, symptomatickej a stresujúce gastrointestinálne vredy, gastropatia spojená s nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), gastropatia hypersekrécia žalúdočnej kyseliny, refluxnej ezofagitídy, erozívna ezofagitída, pálenie záhy (spôsobené prekyslenie), Zollinger - Ellison polyendokrinnú adenomatózu, systémovú mastocytózu (prevenciu / liečbu);
  • dyspepsia sprevádzaná epigastrickou / hrudníkovou bolesťou spôsobenou jedlom alebo rušivým spánkom, ale nesúvisiaca s vyššie uvedenými stavmi (prevencia / liečba);
  • krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu (liečba), recidívy krvácania do žalúdka v pooperačnom období (prevencia);
  • aspiračná pneumonitída, aspirácia žalúdočnej šťavy počas operácií v celkovej anestézii - Mendelssohnov syndróm (prevencia); reumatoidnej artritídy (ako doplnková terapia).

kontraindikácie

  • obdobie dojčenia;
  • precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

S opatrnosťou je potrebné používať Ranitidin-AKOS tablety na nasledujúce ochorenia / stavy: t

  • imunosupresia;
  • cirhóza pečene s encefalopatiou (v histórii);
  • zlyhanie obličiek a / alebo pečene;
  • akútna porfýria (vrátane údajov z histórie);
  • vek do 12 rokov;
  • tehotenstva.

Ranitidin-AKOS, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Tablety Ranitidin-AKOS sa užívajú ústami.

Odporúčaný dávkovací režim pre dospelých v závislosti od dôkazov:

  • pooperačné vredy, obdobie akútneho žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu: 2-krát denne, 150 mg alebo 1 krát v noci, 300 mg počas 4 až 8 týždňov; s nedostatočným liečebným účinkom - prítomnosť vredov, ktoré sa v tomto období nevyliečili, liečba pokračuje ďalšie 4 týždne;
  • prevencia relapsov: cez noc 150 mg, pre pacientov s fajčením - 300 mg pre každého;
  • NSAID-gastropatia: 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg raz denne počas 8 - 12 týždňov, 150 mg dvakrát denne na prevenciu;
  • erozívna refluxná ezofagitída: 2-krát denne, 150 mg alebo 1 krát v noci, 300 mg počas 8 týždňov, v prípade potreby liečba pokračuje až 12 týždňov; u pacientov s refluxnou ezofagitídou stupňa II - III je povolené zvýšenie dennej dávky na 600 mg, rozdelené do 4 dávok, priebeh je 12 týždňov; na účely dlhodobej profylaktickej liečby - 2-krát denne, 150 mg;
  • Zollingerov-Ellisonov syndróm: počiatočná dávka - 3-krát denne, 150 mg, ak je to potrebné, je možné zvýšenie dávky;
  • chronické epizódy dyspepsie: 2-krát denne, 150 mg počas 6 týždňov.

Na liečbu detí sa Ranitidin-AKOS predpisuje v nasledujúcich dávkach: t

  • peptický vred: 2-krát denne, 2 až 4 mg / kg;
  • refluxná ezofagitída: 3-krát denne 2 - 8 mg / kg.

Maximálna denná dávka u pediatrických pacientov nemá prekročiť 300 mg.

Pacienti so zhoršenou renálnou aktivitou potrebujú priradiť individuálny dávkovací režim s QA pod 50 ml / min, odporúča sa dávka 150 mg denne. Ak sú sprievodné funkčné abnormality pečene, môže byť potrebné ďalšie zníženie dávky.

U pacientov podstupujúcich hemodialýzu sa odporúča, aby užili nasledujúcu dávku Ranitidin-AKOS ihneď po ukončení hemodialýzy.

Vedľajšie účinky

  • kardiovaskulárny systém: arytmia, zníženie krvného tlaku (TK), tachykardia, bradykardia, atrioventrikulárna (AV) blokáda, vaskulitída;
  • tráviaci systém: sucho v ústach, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, žltačka; zriedkavo akútna pankreatitída, hepatocelulárna, zmiešaná alebo cholestatická hepatitída;
  • nervový systém: ospalosť, závrat, bolesť hlavy, únava, hypertermia, úzkosť, nespavosť, úzkosť, emočná labilita, nervozita, depresia; zriedkavo - tinitus, podráždenosť, zmätenosť, halucinácie (najmä u starších ľudí a vážne chorých pacientov), ​​nedobrovoľné pohyby;
  • hematopoetické orgány: trombocytopénia, leukopénia, neutropénia, pancytopénia, imunitná hemolytická a aplastická anémia, agranulocytóza;
  • endokrinný systém: zníženie potencie a / alebo libida, gynekomastie, hyperprolaktinémie, amenorey;
  • muskuloskeletálny systém: myalgia, artralgia;
  • alergické reakcie: svrbenie, kožná vyrážka, urtikária, bronchospazmus, anafylaktický šok, angioedém, exfoliatívna dermatitída, multiformný exsudatívny erytém, vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu, toxická epidermálna nekrolýza;
  • zmyslové orgány: paréza ubytovania, rozmazané videnie;
  • iné: alopécia.

predávkovať

Príznaky predávkovania Ranitidin-AKOS sú bradykardia, záchvaty, komorové arytmie. V tomto stave sa odporúča indukcia vracania a / alebo výplach žalúdka, symptomatická liečba. V prípade záchvatov sa zavádzajú do diazepamu, pričom sa používa bradykardia - atropín, ventrikulárne arytmie - lidokaín. Účinne čistí krv hemodialýzou.

Špeciálne pokyny

Na pozadí dlhodobého užívania Ranitidin-AKOS u pacientov so zníženým tlakom je možný vývoj bakteriálnych lézií žalúdka s ďalším šírením infekcie.

Terapia ranitidínom môže maskovať symptómy spôsobené karcinómom žalúdka, preto pred začatím liečby je potrebné vylúčiť možný malígny nádor.

Blokátory H2-Receptory histamínu sa odporúčajú používať 2 hodiny po užití ketokonazolu alebo itrakonazolu, aby sa zabránilo výraznému zníženiu absorpcie týchto ketokonazolov.

Symptómy ulceróznych lézií dvanástnika 12 sa môžu zastaviť na 1 - 2 týždne. Liečba musí pokračovať dovtedy, kým sa röntgenové alebo endoskopické vyšetrenie nepotvrdí zjazvením.

Vzhľadom na riziko spätného syndrómu je nežiaduce náhle prestať užívať liek.

Pri vykonávaní vzorky proteínu v moči môže Ranitidin-AKOS viesť k falošne pozitívnej reakcii.

Ranitidín prispieva k zvýšeniu hladín gama-glutamyltransferázy (GGT), kreatinínu a transamináz v sére. Liek potláča účinok histamínu a pentagastrínu na funkciu žalúdka tvoriaceho kyselinu, preto sa neodporúča užívať ho 24 hodín pred testom.

Pred vykonaním kožných testov na zistenie okamžitého typu alergickej reakcie sa má Ranitidin-AKOS vysadiť, pretože môže inhibovať kožnú reakciu na histamín a poskytnúť falošne pozitívne výsledky.

Účinnosť inhibície liečiva pri nočnej produkcii kyseliny v žalúdku môže byť znížená v dôsledku fajčenia.

Počas liečby Ranitidin-AKOS sa odporúča upustiť od používania nápojov, potravín a iných liekov, ktoré môžu spôsobiť podráždenie a zápal sliznice žalúdka.

Ak na pozadí príjmu Ranitidin-AKOS nie sú žiadne vylepšenia, mali by ste sa poradiť s odborníkom.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Pri liečbe lieku pacientmi, ktorí riadia vozidlo alebo iné zložité stroje, je potrebná opatrnosť.

Použitie počas gravidity a laktácie

Riziko nežiaducich účinkov Ranitidin-AKOS na plod v štúdii reprodukcie v priebehu štúdií na zvieratách nebolo zistené. U gravidných žien sa neuskutočnili žiadne prísne kontrolované a adekvátne štúdie o bezpečnosti liečby liekmi. Počas tehotenstva sa liek musí používať s maximálnou opatrnosťou.

Počas dojčenia je príjem Ranitidin-AKOS kontraindikovaný, pretože sa vylučuje materským mliekom.

Použitie v detstve

Deti mladšie ako 12 rokov majú užívať Ranitidin-AKOS s mimoriadnou opatrnosťou.

V prípade poruchy funkcie obličiek

Pri renálnom zlyhaní sa Ranitidin-AKOS podáva s opatrnosťou.

Pacienti so zhoršenou renálnou aktivitou potrebujú priradiť individuálny dávkovací režim s QA pod 50 ml / min, odporúča sa dávka 150 mg denne. Ak sú sprievodné funkčné abnormality pečene, môže byť potrebné ďalšie zníženie dávky.

U pacientov podstupujúcich hemodialýzu sa odporúča, aby užili nasledujúcu dávku Ranitidin-AKOS ihneď po ukončení hemodialýzy.

S abnormálnou funkciou pečene

Pacienti so zlyhaním pečene alebo s cirhózou pečene s encefalopatiou v anamnéze sa majú liečiť opatrne.

Liekové interakcie

  • Itrakonazol, ketokonazol: znížená absorpcia týchto prostriedkov;
  • prokaínamid: jeho plazmatická koncentrácia sa zvyšuje;
  • metoprolol: plocha pod farmakokinetickou krivkou (AUC) a sérová koncentrácia tejto látky v krvi sa zvyšuje o 80%, resp.½ zvyšuje zo 4,4 na 6,5 ​​hodín;
  • sukralfát, antacidá: spomaľuje absorpciu ranitidínu (pri tejto kombinácii musí byť interval medzi užívaním ranitidínu a antacíd najmenej 1–2 hodiny);
  • fenazón, diazepam, aminofenazón, propranolol, nifedipín, metoprolol, lidokaín, hlavné, lidokaín, kávy, maf
  • drogy, ktoré potláčajú kostnú dreň: hrozí nebezpečenstvo neutropénie.

analógy

Analógy Ranitidin-AKOS sú: Ulran, Atzilok, Gistak, Zantak, Ranitidin-LekT, Ranisan, Ranitidin, Ranitidin-Ferein, Ranitidin Sopharma, atď.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Recenzia Ranitidin-AKOS

Vo väčšine prípadov, lekárske stránky recenzia o Ranitidin-AKOS pozitívne. Pacienti si všimnú účinnosť lieku v počiatočnom štádiu liečby vredov zažívacieho traktu, NSAID-gastropatie, prevencie refluxnej ezofagitídy. Liek vám umožňuje rýchlo zastaviť bolesť v oblasti epigastrie, zmierňuje záchvaty pálenia záhy a často sa úspešne používa na prevenciu exacerbácií peptického vredu a gastritídy s prípustnými chybami v potrave. Výhodou lieku je aj jeho dostupnosť a nízka cena.

Nevýhody Ranitidin-AKOS, mnoho pacientov, zahŕňajú veľký počet možných nežiaducich účinkov.

Cena Ranitidin-AKOS v lekárňach

Cena Ranitidin-AKOS na balenie obsahujúce 20 filmom obalených tabliet môže byť: dávka 150 mg - 15 - 30 rubľov, dávka 300 mg - 30 - 37 rubľov.

Ranitidín - návod na použitie, analógy, prehľady a formy uvoľňovania (tablety 150 mg a 300 mg) lieku na liečbu žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, pálenie záhy u dospelých, detí a počas tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Ranitidin. Prezentované recenzie návštevníkov na mieste - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Ranitidínu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, čo výrobca nemusí uviesť v anotácii. Analógy ranitidínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu žalúdočných a dvanástnikových vredov, pálenie záhy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Ranitidín - blokátor histamínového H2 receptora. Znižuje bazálnu a stimulovanú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej spôsobenú podráždením baroreceptorov, zaťažením potravou, pôsobením hormónov a biogénnych stimulancií (gastrín, histamín, pentagastrín). Ranitidín znižuje objem žalúdočnej šťavy a obsah kyseliny chlorovodíkovej v nej, zvyšuje pH obsahu žalúdka, čo vedie k zníženiu aktivity pepsínu. Po perorálnom podaní v terapeutických dávkach neovplyvňuje hladinu prolaktínu. Inhibuje mikrozomálne enzýmy.

Trvanie účinku po jednorazovej dávke do 12 hodín.

farmakokinetika

Príjem potravy rýchlo vstrebáva a neovplyvňuje stupeň absorpcie. Pri požití je biologická dostupnosť ranitidínu približne 50%. Väzba na plazmatické proteíny nepresahuje 15%. Mierne metabolizovaný v pečeni za vzniku desmetylranitidínu a S-oxidu ranitidínu. Je prevažne vylučovaný močom (60-70%, nezmenený - 35%), malým množstvom - výkalmi. Zlý preniká do hematoencefalickej bariéry. Prenikne cez placentu. Vylučuje sa do materského mlieka (koncentrácia v materskom mlieku u žien počas laktácie je vyššia ako v plazme).

svedectvo

  • liečenie a prevenciu exacerbácií žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu;
  • žalúdočné a dvanástnikové vredy spojené s užívaním NSAID;
  • refluxná ezofagitída, erozívna ezofagitída;
  • Zollingerov-Ellllsonov syndróm;
  • liečba a prevencia pooperačných, "stresových" vredov horného GI traktu;
  • prevencia opakovaného krvácania z horného GI traktu;
  • prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy počas operácií v celkovej anestézii (Mendelssohnov syndróm).

Formy uvoľnenia

150 mg a 300 mg potiahnuté tablety.

Návod na použitie a režim

Ranitidín sa užíva, bez ohľadu na jedlo, bez žuvania, pitie malého množstva tekutiny.

Peptický vred a 12 dvanástnikový vred. Na liečbu exacerbácií predpísaných 150 mg 2-krát denne (ráno a večer) alebo 300 mg za noc. V prípade potreby 300 mg 2-krát denne. Trvanie liečby je 4-8 týždňov. Na prevenciu exacerbácií sa v noci predpisuje 150 mg pre fajčiarov - 300 mg v noci.

Vredy spojené s použitím nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg v noci počas 8-12 týždňov. Prevencia tvorby vredov pri užívaní NSAID - 150 mg 2-krát denne.

Pooperačné a stresové vredy. 150 mg dvakrát denne počas 4-8 týždňov.

Erozívna refluxná ezofagitída. 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg v noci. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 150 mg 4-krát denne. Priebeh liečby je 8-12 týždňov. Dlhodobá profylaktická liečba - 150 mg 2-krát denne.

Zollingerov-Ellisonov syndróm. Počiatočná dávka je 150 mg 3-krát denne, v prípade potreby môže byť dávka zvýšená.

Prevencia opakovaného krvácania. Pri 150 mg 2-krát denne.

Prevencia vývoja Mendelssohnovho syndrómu. Pred anestéziou nastavte dávku 150 mg počas 2 hodín a prednostne 150 mg noc predtým.

V prítomnosti sprievodnej abnormálnej funkcie pečene môže byť potrebné zníženie dávky.

U pacientov s renálnou insuficienciou s CC nižšou ako 50 ml / min je odporúčaná dávka 150 mg denne.

Vedľajšie účinky

  • nevoľnosť, zvracanie;
  • sucho v ústach;
  • zápcha;
  • hnačka;
  • bolesti brucha;
  • akútnej pankreatitídy;
  • leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopénia;
  • zníženie krvného tlaku;
  • bradykardia;
  • arytmie;
  • atrioventrikulárny blok;
  • zvýšená únava;
  • ospalosť;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • zmätenosť;
  • hučanie v ušiach;
  • podráždenosť;
  • halucinácie (najmä u starších pacientov a ťažko chorých pacientov);
  • rozmazané videnie;
  • bolesti kĺbov;
  • bolesť svalov;
  • hyperprolaktinémia;
  • gynekomastia;
  • amenorea;
  • znížené libido;
  • impotencia;
  • žihľavka;
  • kožná vyrážka;
  • angioedém;
  • anafylaktický šok;
  • bronchospazmus;
  • alopécia.

kontraindikácie

  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • deti do 12 rokov;
  • precitlivenosť na ranitidín alebo iné zložky lieku.

Špeciálne pokyny

Liečba ranitidínom môže maskovať príznaky spojené s karcinómom žalúdka, takže pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť rakovinových vredov.

Ranitidín, rovnako ako všetky H2-histamínové blokátory, je nežiaduci náhle zrušiť (ricochetový syndróm).

Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov pod stresom sú možné bakteriálne lézie žalúdka, po ktorých nasleduje šírenie infekcie.

Existuje dôkaz, že ranitidín môže spôsobiť akútne ataky porfýrie.

Blokátory H2-histamínového receptora sa majú užívať 2 hodiny po užití itrakonazolu alebo ketokonazolu, aby sa zabránilo výraznému zníženiu ich absorpcie.

Môže byť príčinou falošne pozitívnej reakcie na test proteínov v moči.

Blokátory H2-histamínových receptorov môžu pôsobiť proti účinkom pentagastrínu a histamínu na funkciu žalúdka tvoriaceho kyselinu, preto sa neodporúča používať blokátory H2-histamínových receptorov počas 24 hodín pred testom.

Blokátory receptorov H2-histamínu môžu potláčať kožnú reakciu na histamín, čo vedie k falošne pozitívnym výsledkom (odporúča sa zastaviť používanie blokátorov H2-histamínových receptorov pred vykonaním diagnostických kožných testov na zistenie okamžitej alergickej kožnej reakcie).

Počas liečby sa vyhnite konzumácii potravín, nápojov a iných liekov, ktoré môžu dráždiť sliznicu žalúdka.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Fajčenie znižuje účinnosť ranitidínu.

Zvyšuje koncentráciu metoprololu v sére (o 80% a 50%), zatiaľ čo polčas metoprololu sa zvyšuje zo 4,4 na 6,5 ​​hodín.

V dôsledku zvýšenia pH obsahu žalúdka počas užívania sa absorpcia itrakonazolu a ketokonazolu môže znížiť.

Metabolizmus v pečeni fenazónu, aminofenazónu, diazepamu, hexobarbitalu, propranololu, diazepamu, lidokaínu, fenytoínu, teofylínu, aminofylínu, nepriamych antikoagulancií, glipizidu, butformínu, metronidazolu, antagonistov vápnika, inhibuje.

Lieky, ktoré inhibujú kostnú dreň, zvyšujú riziko neutropénie.

Pri súčasnom užívaní s antacidami môže sukralfát vo vysokých dávkach spomaliť absorpciu ranitidínu, takže interval medzi užitím týchto liekov musí byť najmenej 2 hodiny.

Analógy liečiva Ranitidín

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Atsideks;
  • Atsilok;
  • Gertokalm;
  • Gistak;
  • Zantac;
  • Zantino;
  • Zoran;
  • Ranibur 150;
  • Ranigast;
  • Ranisan;
  • RANITAL;
  • Ranitidin Sedico;
  • Ranitidín Sopharma;
  • Ranitidin Akos;
  • Ranitidín Acre;
  • Ranitidín-link set;
  • Ranitidín Fereín;
  • Hydrochlorid ranitidínu;
  • Ranitin;
  • Rantak;
  • Renks;
  • Ulkodin;
  • Ulkosan;
  • Ulran.