Liečba pankreatitídy

Liečba chronickej pankreatitídy zahŕňa celý rad opatrení zameraných na zmiernenie bolesti, obnovenie sekrečnej aktivity pankreasu a prevenciu vzniku komplikácií ochorenia.

Hlavnou liečbou chronickej pankreatitídy je konzervatívna liečba. Podľa indikácií sa vykonáva chirurgická operácia, počas ktorej sa pankreas a jeho kanály úplne alebo čiastočne odstránia. Terapia chronickej pankreatitídy sa predpisuje v závislosti od fázy ochorenia (fáza exacerbácie alebo remisie).

Liečba chronickej pankreatitídy v období exacerbácie

V období exacerbácie má liečba chronickej pankreatitídy tieto ciele:

1. Úľava od bolesti.
2. Pokles tlaku v pankreatických kanálikoch.
3. Korekcia porúch vody a elektrolytov.
4. Znížená sekrečná aktivita pankreasu.
5. Stimulácia črevnej motility.

Úľava od bolesti

Aby sa znížila bolesť, pacientka má v prvých dňoch exacerbácie hlad. Potom je predpísaná úsporná diéta (tabuľka č. 5). Po prvé, potraviny, ktoré zvyšujú enzymatickú aktivitu žľazy, sú vylúčené zo stravy. To je korenené, vyprážané, slané, mastné jedlá. Jedzte lepšie 5 krát denne, dôraz je kladený na bielkovinové potraviny (chudé mäso a ryby, mliečne výrobky). Aby sa jedlo ľahšie strávilo, podáva sa v malých porciách, teplých, ale nie horúcich, v tekutom alebo polotekutom stave.

Je to dôležité! U pacientov, ktorí dodržiavajú všetky princípy šetriacej diéty, sú exacerbácie pozorované trikrát menej často, menej často sa vykonávajú chirurgické zákroky, regenerácia je rýchlejšia.

Ak sa v prvých dňoch nezastaví syndróm bolesti, k liečbe sa pridajú nesteroidné protizápalové lieky (paracetamol, diklofenak atď.) A antihistaminiká (suprastín, difenhydramín, pipolfén atď.). Táto kombinácia liekov zmierňuje zápal a bolesť, znižuje toxický účinok zápalových činidiel na ľudské telo.

V prípade pretrvávajúceho syndrómu bolesti sa k liečbe pridajú narkotické analgetiká (trimeperidín alebo oktreotid). Ako alternatívny spôsob liečby bolesti je možné blokovanie nervových kmeňov a plexusov.

Znížený vnútorný tlak

S včasnou liečbou hypertenzie, bolesť a zápal rýchlo zmiznú, čo znamená, že akútna fáza pankreatitídy prechádza. Odstránenie preťaženia v kanálikoch pankreasu je možné len vtedy, keď je Oddiho zvierač uvoľnený (nachádza sa medzi hlavným kanálom a dutinou dvanástnika). Na liečenie a odstraňovanie kŕčov sa používajú antispasmodiká (no-spa, papaverín, baralgin, atropín, platypylín, metacín).

Korekcia porúch vody a elektrolytov

Používa sa na detoxikáciu a dopĺňanie elektrolytov a straty vody. Na tento účel sa na ošetrenie pridajú koloidné a proteínové roztoky na infúzne infúzie. Ak pankreatitída postupuje s kolapsom tkaniva, je možné použiť nútenú diurézu v kombinácii s infúznou terapiou. V tomto prípade sa urýchľuje eliminácia zápalových toxínov z tela pacienta.

Anti sekrečná terapia

Enzýmy samotné sú veľmi toxické pre samotnú žľazu. Pri pankreatitíde sa tento toxický účinok zvyšuje. Neutralizovať použité lieky, ktoré znižujú sekrečnú aktivitu, ktoré v kombinácii s hladom a diétou poskytujú hmatateľný efekt. Drogy voľby: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostatin.

Zvýšená peristaltika

Keďže pankreatitída inhibuje aktivitu žalúdka a dvanástnika, trávenie môže byť ťažké. Na zvýšenie a stimuláciu motility liečby pridajte metoklopramid, cerrucal, domperidón. Tieto lieky nielen zvyšujú peristaltiku, ale tiež eliminujú iné dyspeptické poruchy (pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, atď.).

Je to dôležité!

Liečba chronickej pankreatitídy v remisii

Mimo exacerbácie má liečba chronickej pankreatitídy tieto ciele:

1. Predĺžte remisnú fázu, čím sa zabráni ďalšej exacerbácii.
2. Spomaľte progresiu ochorenia.
3. Zabráňte možným komplikáciám.

Hlavnou metódou liečby je šetrná diéta s obmedzením mastných, vyprážaných, korenených a slaných potravín. Ťažké potraviny a jedlá, ktoré zvyšujú enzymatickú aktivitu žľazy, sú vylúčené. Strava by mala pozostávať najmä z bielkovinových potravín (odrôd rýb a mäsa s nízkym obsahom tuku, mliečnych výrobkov), obilnín a zeleniny. Všetky potraviny by mali byť varené alebo dusené, mali by byť podávané v teple, v tekutom alebo polotekutom stave. Jedzte lepšie o hodinu, päťkrát denne, v malých porciách.

Na raňajky používajú komplexné sacharidy (obilné cereálie s mliekom), mäsové výrobky sú povolené. Obed musí zahŕňať polievku a hlavné jedlo. Večera sa skladá z ľahkých, bez výživných potravín (nízkotučný tvaroh, zeleninový guláš). V noci, na zlepšenie peristaltiky a gastrointestinálneho traktu, je lepšie piť pohár kefíru alebo iný fermentovaný mliečny nápoj.
Všeobecné pravidlá výživy pri chronickej pankreatitíde sú nasledovné:

• Polievky sa varia v zeleninových vývaroch alebo vývaroch z chudého mäsa (kuracie mäso, moriak, teľacie mäso, králik, chudé hovädzie mäso).
• Zelenina sa podáva na príboroch alebo vo forme dusených mäsa, varí sa alebo dusí.
• Ovocie sa podáva v pečenej forme, uprednostňujú sa jablká a hrušky.
• Neodporúča sa celé mlieko, pretože obsahuje pomerne veľké množstvo tuku.
• Alkohol a nápoje sýtené oxidom uhličitým sú vylúčené. Čaje, odvar byliniek, kompoty zo sušeného ovocia a želé sú povolené.
• Chlieb je lepšie používať v sušenej forme, nie čerstvé.
• Sladké pudingy a kastroly sú povolené.

Je to dôležité! Na liečbu chronickej pankreatitídy v období remisie stačí diéta. To úplne zbavuje pacienta príznakov ochorenia a tým zabraňuje exacerbácii. Lieky v tejto fáze sú predpísané iba podľa indikácií a po konzultácii s odborníkom.

Symptomatická liečba

V prítomnosti symptómov sekrečnej insuficiencie pacientovi sa k liečbe pridávajú pankreatické enzýmové prípravky. Toto je panzinorm, slávnostné, pankreatín.

Pri rýchlom úbytku hmotnosti (až do 15 kg) je indikované zavedenie roztokov aminokyselín, proteínov, tukových emulzií a vitamínovej terapie.

Ak sa vyskytne cukrovka, sú naliehavo predpísané perorálne lieky znižujúce glukózu alebo inzulínové injekcie.

Nemenej dôležitou etapou pri liečbe chronickej pankreatitídy je liečba liečebných rezortov. Odvolanie sa na sanatórium môžete získať od svojho lekára. Treba poznamenať, že všetci pacienti, ktorí trpia chronickou pankreatitídou, sú pod dozorom a podstupujú vyšetrenie a liečbu proti relapsu dvakrát ročne. Pri pokročilých formách chronickej pankreatitídy môže hospitalizácia dosiahnuť až 4-krát ročne.

Chirurgická liečba chronickej pankreatitídy

Chirurgický zákrok pri chronickej pankreatitíde sa prejavuje v dvoch situáciách:

1. S neúčinnosťou konzervatívnej liečby (neznesiteľná bolesť, progresia ochorenia, celková alebo subtotálna nekróza pankreasu);
2. Ak sa vyskytnú komplikácie.

Všetky chirurgické zákroky možno rozdeliť do dvoch typov: radikálne a paliatívne.

Pri radikálnej operácii sa vykoná úplné (úplné), subtotálne (čiastočné) alebo lobarové (lobulárne) odstránenie pankreasu. Tým sa odstránia anestetizované (mŕtve, nefunkčné) časti tela. Takýto zásah sa najčastejšie vykonáva zo zdravotných dôvodov. To predlžuje život pacienta, spomaľuje ďalší rozvoj ochorenia, odstraňuje účinky intoxikácie tela. Po takejto operácii je však pacientovi indikovaná celoživotná enzýmová substitučná terapia a často sa vyskytujú závažné komplikácie.

Paliatívne operácie zmierňujú stav pacienta, zmierňujú príznaky chronickej pankreatitídy, ale neliečia samotnú chorobu. Výber operácie závisí od konkrétnej situácie a vlastností každého jednotlivého prípadu. Použite rôzne operácie odvodnenia vonkajších a vnútorných kanálikov pankreasu a jeho cysty, vykonajte blokády sympatického kmeňa, celiakie a iných veľkých nervových útvarov, vykonajte kryoterapiu, rôzne endoskopické zákroky a operácie pod kontrolou ultrazvuku. Všetky tieto intervencie zlepšujú celkový stav, uľahčujú priebeh chronickej pankreatitídy.

Je to dôležité! Chirurgický zákrok je extrémnym opatrením lekárov na liečbu chronickej pankreatitídy. Pankreas vykonáva celý rad dôležitých funkcií, takže operácia sa vykonáva striktne podľa indikácií, najčastejšie urgentne, v život ohrozujúcich situáciách. Aby sa choroba nezačala, je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára a dodržiavať diétu, potom sa dá vyhnúť chirurgickému zákroku.

záver

Liečba chronickej pankreatitídy je viaczložkový proces, ktorý zahŕňa diétu, liekovú terapiu, liečbu sanatória. Chirurgia sa používa zriedka a vykonáva sa len na základe svedectva. V prevažnej väčšine prípadov sa konzervatívna liečba používa na zmiernenie príznakov chronickej pankreatitídy, zmiernenie zápalu, predĺženie obdobia remisie, predĺženie dĺžky života pacienta a zabránenie vzniku komplikácií. Je dôležité, aby ste nezačali svoj stav, ale aby ste počúvali rady lekára a dodržiavali všetky odporúčania. V tomto prípade je možné dosiahnuť stabilnú remisiu chronickej pankreatitídy, a preto navždy zabudnúť na symptómy takejto nepríjemnej choroby.

Ako a čo liečiť chronickú pankreatitídu

Pankreatitída je ochorenie spojené s tráviacim systémom sprevádzané zápalom pankreasu. Ochorenie je veľmi časté, preto je dôležité vedieť, ako liečiť chronickú pankreatitídu. Vyvíja sa v priebehu niekoľkých rokov a je nahradená obdobiami exacerbácie alebo redukciou bolesti.

Progresia ochorenia

Liečba pankreatitídy u dospelých je dlhý proces a na to musíte byť pripravení. Na liečbu ochorenia neznamená len používať lieky a rôzne lieky predpísané lekárom, je tiež dôležité dodržiavať diétu. Pravidelné preventívne opatrenia pomôžu eliminovať exacerbáciu ochorenia.

Liečba je zameraná na obnovenie pankreatických funkcií a ich schopnosť produkovať pankreatickú šťavu. To pomáha predísť potravinovým alergiám, ktoré sa vyvíjajú u pacienta v dôsledku prenikania živín, ktoré nie sú rozdelené do konca, do ciev.

Často sú príznaky tohto ochorenia podobné iným ochoreniam. Preto deti aj dospelí normalizujú pankreas v dôsledku výskytu pankreatitídy, odporúča sa len pod dohľadom lekára. Ale ak ste už diagnostikovaný - pankreatitída, liečba bude vykonaná takmer celý život.

Ak chcete odstrániť príznaky ochorenia, je potrebné pravidelne navštíviť lekára a dodržiavať všetky jeho odporúčania týkajúce sa stravy, liekov. Neodporúča sa liečbu chronickej pankreatitídy.

Lieky predpísané lekárom na pomoc s pankreatitídou:

• odstránenie akútnej bolesti;
• vyriešiť nedostatočnosť pankreasu;
• odstrániť zápalový proces;
• zabrániť všetkým druhom komplikácií.

So zhoršením stavu sa zvyšuje liečba liekmi a strava sa stáva prísnejšou. Ak sa stav zlepší, je povolené pridať do stravy nejaké predtým zakázané potraviny, znížiť liečbu drogami, zvýšiť fyzickú námahu a nahradiť silné lieky slabými drogami.

Metódy liečby pankreatitídy

Na obnovenie pankreasu môže byť niekoľko metód: terapeutických a chirurgických. Ale bez ohľadu na to, aká metóda sa používa, povinným pravidlom je odmietnuť užívať alkoholické nápoje a lieky, ktoré majú negatívny vplyv na pankreas. Ak sa pri chronickej pankreatitíde nestaráte o radu a pokračujete v užívaní alkoholu, povedie to k zlým dôsledkom: zvýšená mortalita, exacerbácia iných chorôb, ktoré prispeli k rozvoju chronickej pankreatitídy. Včasná liečba vedie k pozitívnym výsledkom av priebehu času sa môže choroba zabudnúť.

Ako liečiť chronickú pankreatitídu? V súčasnosti je hlavnou metódou lekárske ošetrenie. Prípravky určené na pankreatitídu majú malý zoznam, ale sú doplnené veľkým množstvom liekov pôsobiacich ako protizápalové, zameniteľné a detoxikačné.

Použité lieky

Liečba liekmi na chronickú pankreatitídu je zameraná na odstránenie vzniknutých symptómov. Predpisujú sa nasledujúce lieky:

1. Antispazmodiká. Odporúča sa pre exacerbácie, silnú bolesť brucha. Medzi nimi: analgin, No-shpa, Baralgin a iné analgetiká. Ak je počas exacerbácie bolesti veľmi silná, neodporúča sa brať tabletku, ale aplikovať liek.
2. Blokátory receptora H2-histamínu sa používajú na zníženie produkcie enzýmov žľazy. Odporúčajú sa tablety ako Famotidin alebo Ranitidin.
3. Antacidné lieky. Sú vymenovaní v prípade, že existuje nedostatok navonok, čo vedie k narušeniu dvanástnika. Sú to lieky ako Almagel, Phosphalugel, atď.

Účinnosť liečby chronickej pankreatitídy u dospelých úplne závisí od eliminácie intoxikácie na začiatku exacerbácie. V tomto prípade je potrebné použiť komplexné opatrenia na očistenie tela produktov rozkladu zvracaním (výplach žalúdka). Anti-enzýmové liečivá určené na liečbu chronickej pankreatitídy sú účinné len v počiatočnom štádiu ochorenia.

Na zlepšenie odtoku enzýmov, ktoré sa nachádzajú v kanálikoch, je potrebné ich odstrániť z krvného obehu injekčnou aplikáciou liekov. Inaktiváciu enzýmov, ktoré sa šíria krvou, je možné znížiť pomocou anti-enzýmových látok: Trasipol, Gordox alebo Antagozan. Všetky tieto lieky majú účinnú látku - aprotinín.

Liek Gordoks obnovuje aktivitu pankreatických organických látok nachádzajúcich sa v bunkách, tkanivách tela, ako aj v srdci, obličkách a ďalších orgánoch. Pozastavuje škodlivý účinok enzýmov na zrážanie krvi, takže sa často používa pri operáciách. Pri exacerbácii pankreatitídy, najčastejšie s rastúcou nekrózou žľazy, sa liek podáva intravenózne. Musí sa zavádzať pomaly, aby nespôsoboval nepríjemné pocity a nevoľnosť. Liek je kontraindikovaný u tehotných žien.

Antibiotiká na liečbu

Pri chronickej pankreatitíde u dospelých sa antibiotiká takmer vždy predpisujú na zníženie zápalu samotného pankreasu, ako aj iných orgánov, ktoré boli poškodené enzýmami.

Antibiotiká zabraňujú komplikáciám, ako je peritonitída, absces alebo retroperitoneálny flegmon. Dávky a dávkovací režim sa líšia v závislosti od závažnosti ochorenia. Takéto antibiotiká sa predpisujú ako: Amoxiclav, Vancocin, Ceftriaxone atď.

Enzýmové látky

Liečba chronickej pankreatitídy sa tiež uskutočňuje enzýmovými prípravkami. Najčastejšie sa predpisuje pankreatín alebo kreonín. Technológia výroby tohto lieku umožňuje postupné odstraňovanie účinných látok a dlhší terapeutický účinok.

Tieto prípravky obsahujú enzýmy, ktoré pomáhajú stráviť a absorbovať proteíny, ako aj tuky a sacharidy. Hnačka pankreasu a nadúvanie sú eliminované. Priebeh liečby je predpísaný individuálne. Takéto lieky sú kontraindikované v prípade precitlivenosti na ne alebo exacerbácie pankreatitídy. Neprekračujte predpísanú dávku, aby nespôsobovala kožné vyrážky, nádchu alebo zápal spojiviek.

Kombinované enzýmové prípravky

Často sa pri absencii porušenia gastrointestinálneho traktu používajú kombinované prípravky. Napríklad, ak sú problémy so žlčovými kanálmi pripisované Pancurmen, ktorý obsahuje Pankreatin a Turmeric Extract v kombinácii s Digestal, ktorý obsahuje pankreatín, rovnako ako zložky žlče.

Účinne sa vykonáva liečba pankreatitídou tabletami Panzinorm Forte obsahujúcimi hydrochloridy a kyselinu chlorovodíkovú. Sú kontraindikované pri Botkinovej chorobe a hepatitíde.

Diéta diéta

Spolu s liečbou pankreatitídy v období chronickej formy by mala nasledovať individuálna diéta, ktorá závisí od komplexnosti ochorenia. Úloha takejto výživy v kombinácii s liečbou chronickej pankreatitídy sa nedá podceňovať. V tomto prípade je strava pozitívnym faktorom pravidelného vystavenia chorému pankreasu a vynikajúcemu preventívnemu opatreniu proti exacerbácii chronického zápalu.

Chronická pankreatitída je celoživotné ochorenie, takže musíte neustále držať diétu. Jedlá by mali byť kompletné, aby vyhovovali potrebám tela. Účelom diéty je dosiahnuť úplnú ochranu tela pacienta pred obnovením zápalu, znížením aktivity enzýmov, znížením stagnácie v kanálikoch.

Je dôležité nielen držať sa diéty, ale aj správne variť jedlo. Preto je potrebné jesť často, postupne, súčasne. Jedlo by nemalo byť studené ani horúce, ale len teplé. Výrobky pre chronickú pankreatitídu si vyberajú len čerstvé. Varte lepšie naparené alebo pečené.

Vylúčte tučné jedlá zo stravy. Za deň je povolené vziať nie viac ako 80 g tuku: slnečnice alebo masla.

Je potrebné zahrnúť do stravy potraviny bohaté na živočíšne bielkoviny. Majú schopnosť obnoviť pankreas. Je dôležité, aby sa rôzne potraviny. Je však lepšie odmietnuť sladké pečivo, pretože to môže viesť k nástupu cukrovky. To platí pre všetky výrobky obsahujúce veľké množstvo cukru.

Liečba pankreatitídy v akútnom štádiu

Exacerbácia chronickej pankreatitídy trvá približne týždeň. Ale nepredstavuje významnú hrozbu pre zdravie. Čo je hlavným cieľom zápalu pankreatitídy? Po prvé, musíte odstrániť bolesť. Po druhé, obnovte určité množstvo tekutiny. Po tretie, na vyloženie pankreasu, na pozastavenie ďalšieho patologického procesu.

Zvyčajne, keď prvýkrát navštívite lekára nesteroidné protizápalové lieky sú predpísané. Paracetamol je výhodný, pretože nemá nepriaznivý vplyv na sliznicu žalúdka. Neodporúča sa užívať ho, ak bol zápal vyvolaný patológiou pečene. Ak tento liek nepomohol, potom sú predpísané narkotické analgetiká, medzi ktorými je najčastejšie používaný Tramadol. Ďalšie lieky sa tiež používajú na zastavenie bolesti:

• Pangrol (enzým);
• Papaverín alebo Drotaverín (antispasmodiká);
• Lansoprazol (inhibítor protónovej pumpy).

Ak chcete obnoviť rovnováhu vody v tele, mali by ste naliať intravenózny fyziologický roztok (0,9% chlorid sodný) alebo 5% glukózu. Ak dôjde k výraznému poklesu cirkulujúceho objemu krvi (hypovolémia), použijú sa koloidné roztoky (želatín alebo reopolyglucín). Keď sa objaví krvácanie, červené krvinky sa použijú na injekčné podanie.

Pri vykladaní pankreasu počas exacerbácie je priradená:

• plné hladovanie niekoľko dní;
• v nasledujúcich dňoch prísne dodržiavanie diéty (redukcia tuku);
• vylúčenie fajčenia a alkoholických nápojov;
• pre udržanie pankreasu je predpísaný liek "Octreotid".

Prevencia chronickej pankreatitídy by sa mala vykonávať pravidelne, pretože exacerbácie sú časté. Úlohou pacienta je zabrániť častému zápalu. Na tento účel by ste mali neustále monitorovať svoju diétu.

Ako pomôcť sami

Keď sa pankreas zhorší, je najlepšie zo všetkých hľadať lekársku pomoc. Ak však bolesť nie je taká silná, môžete si pomôcť týmto spôsobom:

1. Liečba v prvý deň bude plná hladovania. Odporúča sa používať iba vodu, ale nie sýtenú oxidom uhličitým. Pite by mal byť dúšok, každých 15-20 minút. Okrem vody, môžete použiť vývar boky alebo čaj, varené nie pevne. Potom postupne pridávajte do diéty varenú zeleninu, tvaroh. Vylúčte vyprážané, mastné a údené výrobky. Sledujte túto diétu aspoň mesiac.
2. Pri exacerbácii chronickej pankreatitídy, najmä pri ťažkej nevoľnosti, je potrebné použiť Reglan alebo Motilium (jedna kapsula 3 krát denne pred jedlom);
3. Ak chcete znížiť bolesť, musíte použiť pilulky, ktoré znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku - to je omeprazol, famotidín. Užívajte 40 mg jedenkrát pred spaním počas dvoch týždňov. Diclofenac alebo Baralgin môžete používať 2 tablety denne. Je však žiaduce, aby sa takéto prostriedky nezneužívali.
4. Pankreatín pomôže znížiť vylučovanie enzýmov žľazy a vytvoriť funkčný odpočinok. Má sa užívať 5 krát denne pred jedlom. Môžu byť nahradené Kreonovými tabletami, ktoré by sa mali vypiť 3-krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom. Trvanie pilulky by malo byť až jeden mesiac.

Chronická pankreatitída, ak sa vyskytne na pozadí chronickej cholecystitídy alebo cholelitiázy, môže byť sprevádzaná kŕčmi žlčových ciest. V tomto prípade bude rozumné aplikovať antispasmodiká: ne-silo alebo duspatalin.

Chronická pankreatitída v remisii

Počas tohto obdobia zápalové procesy ustupujú, takže väčšina symptómov sa neprejavuje viditeľným spôsobom. Remisia pri chronickej pankreatitíde sa nevyskytuje sama osebe - je výsledkom liečby a diéty.

Patogénna terapia v remisii bez exacerbácie je zameraná na normalizáciu sekrécie žalúdka, stimuláciu regeneračných procesov v žľaze a elimináciu biliárnej dyskinézy.

Počas tohto obdobia je dôležité vyhnúť sa užívaniu liekov proti bolesti. Mali by ste tiež opustiť čipky alebo čokoládu. Jedzte malé jedlá pravidelne (najmenej 5-krát denne). Tam by malo byť veľa bielkovín v potravinách, a to je lepšie odmietnuť sacharidy a sladkosti.

V prípade zachovania príznakov exogénnej nedostatočnosti v období remisie chronickej pankreatitídy je potrebné vykonať liečbu enzýmovými prípravkami.

Chronická pankreatitída - symptómy a liečba dospelých, diéta a lieky

Mnoho ľudí vie, že akútna pankreatitída je vážne a nebezpečné ochorenie. Napodiv, po jedinom útoku akútnej pankreatitídy sa väčšina pacientov uzdraví, a ak sa po nej budú riadiť zdravou výživou, táto nepríjemná epizóda zostane v živote jediná.

Ale najčastejšie, rôzne chyby vo výžive a sprievodné ochorenia tráviaceho systému a hepatobiliárnej zóny vedú k tomu, že čas od času sa „cíti“ pri bolestiach a dysfunkciách pankreasu a chronická pankreatitída u dospelých je stále častejším ochorením.

Chronická pankreatitída je veľmi zložitá - tento proces „deformuje“ žľazové tkanivo, vedie k jeho pokrčeniu, tvorbe rôznych cýst, znovuzrodeniu samotných acini, ktoré produkujú hodnotnú pankreatickú šťavu. Sú zjazvené, nahradené spojivovým tkanivom, v žľaze sa vyskytujú rôzne zúženia vylučovacích kanálov, tvoria sa kamene.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť s minimálnymi klinickými príznakmi a pri pravidelných ťažkých atakoch, ako aj pri maskovaní sa pri rôznych ochoreniach zažívacieho systému, ktoré sa vyskytujú s bolesťou alebo porušením trávenia potravy. Nakoniec „ťahá“ vývoj ďalšej patológie - chronickej cholecystitídy, častého satelitu chronickej pankreatitídy.

Poďme sa zoznámiť s touto chorobou. Našou hlavnou úlohou bude naučiť sa správne liečiť exacerbácie, ako aj naučiť sa im ako sa vyhnúť. Koniec koncov, ak osoba s chronickým ochorením nemá žiadne známky toho, a zároveň žije celý život, potom môžete bezpečne priradiť to so zdravým životným štýlom.

Rýchly prechod na stránke

Chronická pankreatitída - čo to je?

Chronická pankreatitída je celá skupina dlhodobých súčasných ochorení postihujúcich pankreas, s progresiou rôznych zápalových zmien (fokálne, segmentové alebo difúzne). Hlavným patologickým znakom chronického zápalu je zmena v štruktúre buniek pankreasu, ich atrofia, nahradenie extracelulárnou matricou alebo vláknité spojivové tkanivo.

V dôsledku toho je narušený systém vedenia a vylučovanie pankreatickej šťavy a trpí ostrovčekovým aparátom, ktorý produkuje inzulín.

Preto v prípade difúzneho poškodenia pankreasu nastáva skutočný nedostatok inzulínu a môže sa vyvinúť diabetes mellitus prvého typu, v ktorom bude pacient musieť neustále injektovať inzulín. Môžete tiež uviesť, že veľmi častou príčinou vzniku takéhoto diabetu je modrina žľazy s tupou brušnou traumou počas dopravnej nehody.

Rozdiel od akútnej pankreatitídy

Tak ako každý chronický proces, aj chronická pankreatitída sa líši od akútnych nasledujúcich ukazovateľov:

• zvlnený kurz, s obdobiami exacerbácií a remisií;
• viac „tolerantný“ obraz exacerbácií, pri ktorých syndróm bolesti, samozrejme, nie je taký silný ako pri akútnej pankreatitíde;
• prevládajúci vývoj fibrózy v tkanive žľazy.

Treba povedať poslednú skutočnosť. V prípade akútneho procesu sú hlavnými škodlivými faktormi autolýza alebo samo-trávenie, keď sa pankreatická šťava spúšťa retrográdne do tkaniva žliaz a začína ju "rozpúšťať". Potom sa pripojí smrť tkanív, objaví sa nekróza, ktorá môže byť iná - mastná alebo hemoragická.

Počas týchto procesov sa vyskytujú neznesiteľné, obkľučujúce bolesti a všetky príznaky akútnej pankreatitídy. Potom sa roztopia nekrotické ohniská, často sa spája sekundárna infekcia, forma cysty a niekedy 2-3 týždne po ataku akútnej pankreatitídy, pacient musí byť operovaný na vytvorenie pankreatických abscesov alebo retroperitoneálnej celulitídy.

A pri chronickej pankreatitíde tento proces prebieha hladko, ale hlavným faktorom poškodenia nie je smrť, ale znovuzrodenie a nahradenie normálnych buniek vláknitým tkanivom. Fibróza je jazva, "mŕtve", husté tkanivo. Výsledkom chronickej hepatitídy je teda fibróza pečene (cirhóza), výsledkom mnohých pľúcnych ochorení (emfyzém) je pľúcna fibróza alebo pneumoskleróza.

Príčiny chronickej pankreatitídy

V ICD-10 je možné čítať čiernobielo, čo je „chronická alkoholická pankreatitída“ a ďalej „iné formy“. Alkohol je hlavnou príčinou chronického zápalu tohto orgánu, najmä silnej a zlej kvality.

Čím vyššia je úroveň konzumácie alkoholu v krajine, tým vyšší je výskyt chronickej pankreatitídy. Vo všeobecnosti sa s touto diagnózou pozorovalo 6 až 9% všetkých gastroenterologických pacientov a priemerný celkový výskyt v posledných rokoch sa zdvojnásobil.

Zároveň v Rusku nebol nárast dvakrát, ale desaťnásobný a súčasné údaje o Rusku sú päťkrát vyššie ako európsky priemer. Ďalšie nealkoholické príčiny chronickej pankreatitídy zahŕňajú:

• porušenie odtoku žlče, jeho odlievanie do žľazy (žlčových foriem);
• s metabolickými poruchami (diabetes, hemochromatóza, hyperparatyroidizmus, závažná hypercholesterolémia);
• s infekciami a parazitickými inváziami;
• s nepriaznivými účinkami liekov;
• konečne existujú, ale zriedkavo, autoimunitné a idiopatické formy.

Vyššie sme napísali, že táto choroba sa vyskytuje vo vlnách. Exacerbácie spôsobené chybami v strave a konzumácii alkoholu sú nahradené obdobiami remisie alebo remisiou aktívneho zápalu. Ako sa choroba zhoršuje?

Symptómy exacerbácie chronickej pankreatitídy u dospelých

Pacient „so skúsenosťami“ má talent, ktorý mu jednoznačne hovorí, ktoré výrobky by nemali byť konzumované a ktoré strany by nemali byť zapojené. Ale "a stará žena je proruha". Preto po 30-40 minútach sa u pacienta objaví silná bolesť v bruchu, ktorá síce nedosahuje takú silu ako pri akútnej pankreatitíde, ale môže byť sprevádzaná nauzeou, vracaním, nadúvaním.

Klasickými príznakmi exacerbácie chronickej pankreatitídy sú:

• Tupá, boľavá bolesť v epigastriu, ako aj v ľavej alebo pravej hypochondriu;
• Celkový vzhľad celkovej bolesti, difúzne procesy;
• Zvýšená bolesť po požití alkoholu a chyby vo výžive;
• Nevoľnosť alebo slabé zvracanie. Zvyčajne vracanie nie je nikdy tak vyčerpávajúce, ako pri akútnej pankreatitíde, pacienti môžu piť vodu;
• Vyskytuje sa črevná nevoľnosť: zápcha sa strieda s hnačkou;
• Vyskytuje sa steatorrhea a creatorrhea. Prvá indikuje nedostatok trávenia a druhé - proteíny. V dôsledku toho vznikajú tukové výkaly, ktoré sa zle umyjú na záchode, v ktorých mikroskopia odhaľuje takmer nestrávené čiastočky mäsa;
• Zriedkavo sa môže vyskytnúť žltačka. To len naznačuje, že zhutnená, zapálená a jazva modifikovaná hlava žľazy stláča spoločný žlčový kanál, ktorý zvyčajne dostáva žlč a pankreatickú šťavu. V dôsledku toho dochádza k subhepatickej alebo mechanickej žltačke;
• Telesná hmotnosť sa postupne znižuje a v období remisie sa znovu obnovuje. To je priamy výsledok vonkajšej sekrečnej insuficiencie a malabsorpcie (nedostatočná absorpcia). Taktiež k tomu vedie strach pacienta z jedenia z dôvodu očakávania bolesti, preto sa nútené vyhladovanie tiež spája s nedostatočným zažívaním.

Už sme sa zmienili o diabete. V období exacerbácie sa môže zhoršiť nedostatok inzulínu a zvýšiť hladina cukru v krvi.

Čo sa týka obdobia remisie, potom v klasickom počiatočnom štádiu chronických pankreatických lézií môže človek úplne zabudnúť, že nedávno mal exacerbáciu. Všetky príznaky nepríjemného zdravia a zhoršeného trávenia sa strácajú a po čase „zlé sa zdá byť snom“.

Ako výsledok, pacient sám neverí, že "pár záberov vodky s horúcim a horúcim občerstvením" môže mu ublížiť. Ako výsledok, tam je chyba v strave, a návratnosť prichádza. Ako liečiť obdobia exacerbácie chronickej pankreatitídy u dospelých a aké opatrenia možno prijať doma?

Liečba chronickej pankreatitídy, liekov a stravy

Je potrebné liečiť chronickú pankreatitídu po zvyšok svojho života - to je absolútne nevyhnutná skutočnosť a musíte ju prijať. Ako sa vysporiadať s ťažkou bolesťou? Koniec koncov, nie je tajomstvom, že exacerbácia chronickej pankreatitídy môže viesť k akútnemu záchvatu s rozvojom nekrózy pankreasu.

Prvá pomoc

Vyžaduje sa úplné odmietnutie na jeden deň - dva z jedla a prvý deň je lepšie zdržať sa vody. Na druhý deň môžete použiť čistú vodu. Môžete piť minerálne, ale len úplne nesýtené. Ako viete, plyn prispieva k rozvoju žalúdočnej šťavy, čo zvyšuje vylučovanie pankreasu. Úlohou tejto fázy je úplne upokojiť žľazu.

• Za týmto účelom je pacient umiestnený na bruchu s ľadovým obalom. To vám umožní znížiť aktivitu enzýmov a znížiť možné poškodenie.

Antispasmodiká a antiemetiká

Na zmiernenie bolesti, pri liečbe chronickej pankreatitídy doma, môžete používať iba myotropné antispasmodiká, ktoré uvoľňujú hladké svaly, eliminujú kŕče sfinkterov a umožňujú aktívnu šťavu pankreasu opustiť žľazu a dostať sa do črevného lúmenu. Tento "no-shpa", papaverín a ďalšie lieky.

Je prísne zakázané používať lieky proti bolesti, ako napríklad Ketanova. Napokon akútna bolesť v bruchu môže byť symptómom, napríklad perforácia žalúdočného vredu, ktorá vyžaduje urgentný chirurgický zákrok, a lieky proti bolesti spôsobia falošnú pohodu a spôsobia komplikácie.

Môžete použiť "Zerukal", "Metaclopramide", zníženie nutkania na zvracanie a zníženie nevoľnosti. Je potrebné mať na pamäti, že pôsobia na centrách zvracania mozgu, a nie vôbec na gastrointestinálnom trakte.

diéta

Strava pre chronickú pankreatitídu je základným kameňom celej liečby. Ak si vyberiete správnu stravu a diétu, môžete sa úplne vyhnúť exacerbáciám a zachovať kvalitu života, vyhýbať sa tráviacim poruchám a vzniku diabetu už mnoho rokov. Hlavnými princípmi diéty sú:

• Úplné odmietnutie alkoholu a fajčenie (prehĺtanie tabakového slinku);
• Odmietnutie vyprážaných, korenených, korenistých, mastných, údených jedál, sadla, konzervovaných potravín, nálevov, marinád, korenín, žiaruvzdorných tukov, kyslých jedál, bobúľ, ovocných nápojov, šumivých limonád a sýtených nápojov;
• Limitné fermentované mliečne výrobky s vysokým obsahom vápnika;
• Obmedzenie príjmu vlákniny, najmä pri dlhodobej chorobe. Vlákna inaktivujú enzýmy a na pozadí slabého trávenia to zvyšuje fermentáciu a hnilobu v črevách;
• Užitočné frakčné jedlo v malých porciách, ale často, použitie ľahko stráviteľných proteínov a rastlinných olejov, varené a parné jedlá, použitie zeleniny.

Klinická prax ukazuje, že takmer 80% všetkých exacerbácií sa vyskytuje v dôsledku porušenia diéty počas slávnostných sviatkov (napríklad na Silvestra) - toto je zase spôsobené dezinhibíciou správania po tom, čo je pacient presvedčený, aby „vypil pohár zdravého vína“. Po jednej porcii kvalitného alkoholu môžete získať závažnú a závažnú exacerbáciu.

Blokátory sekrécie žalúdka

Aby sa znížila tvorba tráviacich štiav, začnite so žalúdkom. Na tento účel sa predpisuje omeprazol (blokátory protónovej pumpy), ako aj blokátory H2 receptorov. Výsledkom je pokles produkcie pankreatickej šťavy.

Súbežne s predpísaným obalom ("Phosphalugel") a inými liekmi.

enzýmy

Spolu s diétou sú lieky na celoživotné použitie. Sú konzumované s jedlom, čo uľahčuje trávenie. Ide o „Creon“, „Festal“, „Enzistal“, „Pancreatin-Forte“, „Panzinorm“ a ďalšie lieky.

Vitamíny a eubiotiká

Dlhodobé tráviace ťažkosti s neúčinnou liečbou chronickej pankreatitídy vedú k tomu, že v hrubom čreve dochádza k hnilobe a fermentácii, normálne mikróby umierajú. Existuje avitaminóza a dysbakterióza. Použiť "Hilak-forte", "Linex", "Baktisubtil".

Kritériom účinnosti je normalizácia stolice, vymiznutie nepohodlia a nadúvanie.

Chirurgický zákrok pri chronickej pankreatitíde

V niektorých prípadoch sa operácie vykonávajú v prípade chronickej pankreatitídy. Indikácie sú kameň v kanáli Virunga, výrazné zúženie kanálika, jeho stenóza, ako aj závažné bolestivé formy, pri ktorých je konzervatívna liečba neúčinná.

V takýchto prípadoch sa uskutočňuje resekcia pankreasu alebo laparoskopická resekcia celiakálnych nervov. V druhom prípade dochádza k prerušeniu citlivých vzostupných ciest autonómnej inervácie, čo vedie k zníženiu závažnosti syndrómu bolesti.

Prognóza liečby

Rovnako ako u mnohých iných chorôb, prognóza liečby chronickej pankreatitídy u dospelých je určená závažnosťou a trvaním ochorenia. A dokonca ani bolesť neurčuje prognózu, ale závažnosť enzymatickej a endokrinnej insuficiencie.

Správne striedanie exacerbácií a pokojných remisií trvá približne 10 rokov. Súčasne je plne kompenzované trávenie počas remisie. O desať rokov neskôr sa klinický obraz mení: bolesti sa stávajú čoraz menej a tráviace poruchy sú stále silnejšie a obdobia remisie sú tiež sprevádzané abdominálnou distenziou, hnačkou, príznakmi beriberi a dysbiózou.

Poruchy motorickej evakuácie črevného spojenia, peristaltika je narušená. V dôsledku toho sa vyvíja výrazné vyčerpanie a zníženie imunity, ktoré je možné kombinovať so závažným stupňom nedostatku inzulínu. V dôsledku toho sa osoba stane invalidnou.

Aby sa nepokročilo v štádiu chronických zažívacích porúch, je potrebné už na začiatku ochorenia, keď sa objavili exacerbácie a remisie, jednoducho ich nepriviesť do bodu. Už viete, ako rozlíšiť, v ktorom prípade vznikne, a podľa akých príznakov sa objaví exacerbácia chronickej pankreatitídy u dospelých a aká liečba sa vyžaduje.

Sledujte svoju stravu a zostaňte zdravý!

Chronická pankreatitída pankreasu

Chronická pankreatitída je porucha, pri ktorej sa v tkanivách pankreasu objavuje ireverzibilné poškodenie v dôsledku zápalu. Toto je bežné ochorenie, ktoré sa môže vyvinúť u ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia, ale najčastejšie sa pozoruje u dospelých mužov vo veku 40 až 55 rokov.

V posledných desaťročiach sa výrazne zvýšil počet ľudí s chronickou formou. Okrem toho príčinou ochorenia v 75% prípadov je teraz alkohol, zatiaľ čo skoršia alkoholická pankreatitída sa týkala iba 40% všetkých prípadov.

Choroba sa vyvíja počas niekoľkých rokov a je charakterizovaná zmenou obdobia exacerbácie a remisie ochorenia. Veľmi často pri chronickej pankreatitíde sú príznaky ochorenia mierne alebo chýbajú. Hlavnou fázou liečby je dodržiavanie špeciálnej diéty a správnej výživy v čase exacerbácie a remisie.

dôvody

Čo je to? V príčinách chronickej pankreatitídy v priemyselných krajinách hrá vedúcu úlohu nadmerné požívanie alkoholu. Menej často sú príčinami tohto utrpenia cholelitiáza a jej komplikácie (choledocholitiáza, striktúra hlavnej duodálnej papily).

Patogenéza ochorenia nie je dobre pochopená, aj keď je teraz pevne stanovené, že jej kľúčovým prvkom je nahradenie epiteliálneho tkaniva acini pankreasu spojivovým tkanivom. Podľa vedeckej práce posledného desaťročia zohrávajú významnú úlohu aj cytokíny (mediátory zápalu).

Závažnosť chronickej pankreatitídy je rozdelená do troch foriem:

1. Ťažké: časté a dlhodobé exacerbácie (viac ako 5-krát za rok) so silnou bolesťou. Telesná hmotnosť je drasticky znížená až do vyčerpania, čo je príčinou hnačky pankreasu. Komplikácie sa spájajú - diabetes mellitus, duodenálna stenóza v dôsledku zväčšenej hlavy pankreasu.
2. Médium: exacerbácie 3-4 krát ročne, vyskytujú sa po dlhú dobu so silnou bolesťou, pri analýze výkalov - zvýšenie tukov, svalových vlákien, bielkovín, telesnej hmotnosti možno znížiť, exokrinnú funkciu žľazy možno znížiť.
3. Mierny priebeh: exacerbácie sa vyskytujú zriedkavo (1-2 krát do roka), sú krátkodobé, nie je výrazná bolesť, ľahko sa zastaví, strata hmotnosti sa nevyskytuje, vylučovacia funkcia žliaz nie je narušená.

Chronická pankreatitída sa vyskytuje u 0,2-0,6% ľudí. Zároveň sa neustále zvyšuje počet pacientov, čo súvisí s nárastom alkoholizmu.

Akútna a chronická forma

Existujú dva hlavné typy ochorenia - akútne a chronické.

Vo väčšine prípadov sa akútna pankreatitída vyskytuje na pozadí zneužívania alkoholu, cholelitiázy (až 30% prípadov), ako aj v dôsledku otravy (intoxikácie), vírusového ochorenia alebo chirurgického zákroku na gastrointestinálnom trakte. Akútna pankreatitída sa môže vyskytnúť aj ako exacerbácia chronickej pankreatitídy.

Na druhej strane, bez riadnej liečby sa akútna pankreatitída môže premeniť na chronickú pankreatitídu pankreasu.

Chronická pankreatitída sa však môže vyskytovať aj ako nezávislé ochorenie bez predchádzajúcej akútnej fázy. Príčiny chronickej pankreatitídy môžu v tomto prípade slúžiť predovšetkým na ochorenia žlčových ciest - cholecystitídu (zápal žlčníka), biliárnu dyskinézu, cholelitiázu.

Príznaky chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída sa vyskytuje v obdobiach exacerbácie, keď sú symptómy ochorenia aktivované vo forme bolesti, nevoľnosti, zažívacích porúch a iných a remisie, keď sa pacient cíti uspokojivo.

Hlavným príznakom chronickej pankreatitídy je silná bolesť. Jeho umiestnenie závisí od umiestnenia lézie pankreasu - to môže byť ľavá alebo pravá hypochondrium alebo bolesť v žalúdku (pod rebrami v strede).

Zvyčajne sa bolesť vyskytuje po 40 minútach alebo hodine po jedle, najmä ak je jedlo príliš mastné alebo korenisté. Bolesť sa môže zvýšiť v polohe na bruchu, ako aj na ľavej lopatke alebo ramene, v spodnej časti brucha alebo v oblasti srdca. Často jediná poloha, v ktorej môže byť pacient - sediaci so sklonom dopredu.

1. Ak je postihnutá celá pankreas, bolesť vo forme „pásu“ pokrýva celú hornú časť brucha.
2. S porážkou pankreasu sa bolesti hlavy vyskytujú v pravej hypochondriu.
3. S porážkou tela žľazy sa vyskytuje bolesť v jamke žalúdka.
4. Ak je zasiahnutý chvost pankreasu, potom sa cíti bolesť v ľavej hypochondriu alebo vľavo od pupka.

S porážkou pankreasu znižuje produkciu tráviacich enzýmov, narúša prácu celého tráviaceho systému. Preto, nevoľnosť, svrbenie a pálenie záhy sú príznaky, ktoré vždy sprevádzajú chronickú pankreatitídu.

Exacerbácia chronickej pankreatitídy

V období exacerbácie chronická pankreatitída získava príznaky akútnej pankreatitídy, preto je najlepšie ju liečiť v nemocnici pod dohľadom špecialistov. Symptómy počas exacerbácie môžu byť výrazné alebo naopak vymazané.

Pacient sa zvyčajne sťažuje na bolesti v epigastrickej oblasti alebo v pravej hypochondriu, ku ktorému môže dôjsť po jedle aj nalačno. Možné sú prejavy dyspepsie (nadúvanie, hnačka, rachot v žalúdku, nevoľnosť).

Pri vyšetrení si lekár všimne výskyt bieleho plaku na jazyku, úbytok hmotnosti. Koža pacienta je suchá, odlupuje sa. V oblasti brucha sú možné červené škvrny, na bokoch brucha sa môžu vyskytnúť subkutánne krvácania.

diagnostika

Scorologické testy s elastázou-1 sa používajú na posúdenie fungovania pankreasu (norma je vyššia ako 200 µg / g výkalov). V dôsledku poškodenia endokrinného aparátu tejto žľazy u pacientov v približne jednej tretine prípadov sa rozvinuli poruchy metabolizmu sacharidov.

Na diferenciálnu diagnostiku sa v lekárskej praxi často používajú ultrazvuk a röntgenové lúče.

komplikácie

Včasné komplikácie chronickej pankreatitídy pankreasu sú: obštrukčná žltačka v dôsledku porušenia odtoku žlče, portálnej hypertenzie, vnútorného krvácania v dôsledku ulcerácie alebo perforácie dutých orgánov gastrointestinálneho traktu, infekcií a infekčných komplikácií (absces, parapancreatitída, retroperitoneálna celulitída, zápal žlčových ciest).

Komplikácie systémovej povahy: multiorgánové patológie, funkčná nedostatočnosť orgánov a systémov (obličiek, pľúc, pečene), encefalopatia, DIC. S rozvojom ochorenia sa môže vyskytnúť krvácanie z pažeráka, úbytok hmotnosti, cukrovka, malígny nádor pankreasu.

výhľad

Prísne dodržiavanie diéty a diéty, úplná abstinencia od alkoholu, prísne dodržiavanie odporúčaní na liečbu drogami výrazne znižuje frekvenciu exacerbácií, transformuje proces na zriedkavo sa opakujúcu možnosť s pomalou progresiou. U niektorých pacientov je možné dosiahnuť výraznú a trvalú remisiu.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná progresívnym priebehom, ale zastavenie vystavenia kauzatívnym faktorom a adekvátna liečba spomaľujú progresiu ochorenia, významne zlepšujú kvalitu života pacienta a prognózu.

Liečba chronickej pankreatitídy

Vo väčšine prípadov pri chronickej pankreatitíde sa liečba skladá z niekoľkých metód, ktoré majú komplexný účinok:

• strava;
• odstránenie bolesti;
• obnova tráviaceho procesu, eliminácia nedostatku pankreatických enzýmov;
• zastavenie zápalového procesu;
• oprava pankreatického tkaniva;
• prevencia komplikácií.

Tento zoznam opisuje špecifický štandard pre liečbu chronickej pankreatitídy pankreasu, ktorú dodržiavajú všetci lekári. Len lieky sa môžu líšiť, ich výber berie do úvahy individuálne charakteristiky pacienta.

chirurgia

Pacienti s chronickou pankreatitídou spravidla nevykazujú operáciu.

Avšak v prípade silnej bolesti, ktorá sa nedá liečiť liekmi, a to najmä v pseudotumoróznej forme chronickej pankreatitídy, sa odporúča chirurgický zákrok - sfinkterotómia (disekcia a expanzia otvoru pankreatického kanála).

Liečba exacerbácie chronickej pankreatitídy

Keď sa zápal zhorší, pacient je indikovaný na urgentnú hospitalizáciu. Prvé dni po útoku môže pacient použiť iba nesýtenú alkalickú vodu.

Analgetiká a lieky, ktoré zmierňujú svalové kŕče, sa podávajú intravenózne. Pretože pankreatitída v akútnom štádiu je často sprevádzaná opakovaným zvracaním a hnačkou, veľké straty tekutín sú kompenzované kvapkadlami z fyziologického roztoku.

Chronická forma liečby poskytuje úplné hladovanie počas obdobia akútneho ochorenia. V tomto ohľade intravenózne injikovaný roztok glukózy.

Enzýmy sa tiež predpisujú ako protidrogová liečba, ak je typ pankreatitídy hypokretorický. V prípade nadmerného uvoľňovania pankreatických enzýmov predpíšte lieky na zníženie sekrečnej funkcie. Lieky na liečbu sú do značnej miery určené typom ochorenia. Preto len ošetrujúci lekár môže predpísať určité lieky.

Štandardy na liečbu chronickej pankreatitídy v akútnom štádiu sú nezmenené a účinné. Tri princípy, ktorými sa medicína riadi už mnoho rokov - hlad, chlad a mier - to sú tri „veľryby“, ktoré podporujú úspešnú liečbu tohto ochorenia.
Po normalizácii stavu musí ošetrujúci lekár dodržiavať prísnu diétu pre pacienta, ktorú musí osoba trpiaca pankreatitídou neustále dodržiavať.

diéta

Aby sa pankreas vyrovnal s jeho funkciami, musí pacient s chronickou pankreatitídou dodržiavať diétu. Terapeutická výživa je dôležitou súčasťou komplexnej terapie nielen akútnej pankreatitídy, ale aj chronických.

V prvom rade, správna strava pomáha eliminovať faktory, ktoré môžu vyvolať exacerbáciu chronickej pankreatitídy (alkohol, fajčenie, káva, mastné alebo vyprážané potraviny, údené potraviny, rôzne predjedlá, korenené jedlá, čokoláda a iné).

Ryby, huby alebo mäsové vývary sú zakázané. Je potrebné jesť v malých porciách (nie viac ako 300 g na jedlo), nízkokalorické jedlá, 5-6 krát denne. Nejedzte potraviny studené alebo veľmi horúce.

Pite vodu, ktorá neutralizuje kyslosť v žalúdku (Borjomi, Essentuki č. 17). Obmedzenie denného príjmu tukov, až 60 g denne, sacharidov až 300-400 g denne, bielkovín 60-120 g denne. Obmedzenie príjmu soli denne na 6-8 g

Ľudové prostriedky

Najbežnejšou a najprístupnejšou liečbou pankreatitídy sú ľudové prostriedky, ale aj v tomto prípade je najprv potrebná odborná konzultácia lekára.

1. Zlatý fúzy. Na prípravu vývaru budete potrebovať jeden list dlhý 25 cm alebo 2 listy po 15 cm, ktoré by mali byť rozdrvené a naliať 0,7 l vody. Potom sa nástroj umiestni na tichý oheň na štvrť hodiny, po ktorom sa počas dňa naplní na teplé miesto. V remisii choroby vezmite 25 ml teplej pôdy.
2. Zemiaky a mrkva. Na varenie potrebujete päť malých zemiakov a dve stredné mrkvy. Zelenina by sa mala umývať v studenej vode, ale nie olúpaná. Hlavná vec je odstrániť všetky oči zo zemiakov a znova ich umyť. Stláčajte šťavu zo zeleniny. Mali by ste mať pohár šťavy, ak je menej, pridajte zeleninu v rovnakom pomere. Táto terapeutická zmes by sa mala vypiť počas týždňa. Urobte to pred večerou raz denne. Potom urobte týždenný interval a liečbu opakujte. Liečba pankreatitídy týmto spôsobom pozostáva z troch častí.
3. Premytý a naliaty vodný ovos naplnený infúziou počas asi 24 hodín, potom vysušený a rozdrvený na múku. Potom sa múka zriedi vodou, varí sa 3 až 5 minút a naplní sa 20 minút. Pripravená polievka sa prijíma denne v teplej čerstvej forme.
4. Zmiešajte spolu 3 polievkové lyžice. l. byliny St John je wort, motherwort, pridať 6 polievková lyžica. l. suché nesmrteľné kvety. Všetko dobre premiešajte. Potom 1 polievková lyžica. l. tráva vyplniť 1 polievková lyžica. vriacou vodou, prikryte, zabalte, nechajte 40-50 minút. Kmeň, piť 1 polievková lyžica. pred jedlom pol hodiny. Ale nie viac ako 3 krát denne. Ľudová liečba pokračuje 2 mesiace.
5. Budeme potrebovať palinu, koreň lopúcha, koreň deviace, kvety nechtíka, liečivé harmančeky, byliny z Hypericum, paliny z bažín, trojnásobnú sekvenciu, liečivé šalvie a prasličky (10 g každej zložky). Všetky komponenty sú rozomleté ​​a dôkladne vysušené. Ďalšie 2 polievkové lyžice. lyžice zberu nalejte 250 ml vriacej vody, ohrievajte pod uzavretým vekom vo vodnom kúpeli asi pol hodiny a trvajte 10 minút, potom prefiltrujte a priveďte do 250 ml prevarenou vodou. Vezmite bylinnú zmes by mala byť trikrát denne na pol pohára pol hodiny pred jedlom.

Ak máte podozrenie, že rozvoj akútnej pankreatitídy domácej liečby nie je prijateľné, pretože takéto akcie môžu vyvolať výskyt rôznych komplikácií.